Количественный подход в нейропсихологической диагностике

1.

Количественный подход в
нейропсихологической диагностике
Е.В.Ениколопова

2.

• Память – процесс запечатления, хранения и
воспроизведение информации

3.

Формы нарушения памяти
• Амнезия – значительное снижение или отсутствие
памяти
• Гипомнезия – ослабление памяти
• Гипермнезия – обострение памяти, аномальное
расширение возможностей памяти.
• Парамнезия – обманы памяти (ложное
узнавание, контаминации, конфабуляции)

4.

Нарушения памяти и три блока мозга
1. Модально-специфические нарушения памяти
(II структурно-функциональный блок мозга)
2. Модально-неспецифические нарушения памяти.
Амнестический синдром.
(I структурно-функциональный блок мозга)
3. Нарушения памяти как мнестической деятельности
Псевдоамнезии.
(III структурно-функциональный блок мозга)

5.

Основные параметры, характеризующие процессы памяти
при экспериментальном исследовании
• Модальность - зрительная, слуховая, слухоречевая, тактильная,
двигательная и т.д. память
• Уровень регуляции – произвольная и непроизвольная память.
• Семантическая организация – неосмысленная и семантически
организованная память.
• Временная организация – непосредственное и отсроченное
воспроизведение
• Избирательность мнестических следов
Ориентировка в месте и времени
Память на текущие события
Память на знания приобретенные до болезни
Автобиографическая память

6.

Наиболее популярные тесты для исследования
памяти (% психологов, использующих тесты).
1. Шкала оценки памяти Векслера. Wechsler Memory Scale
(Revised) (WMS-III/IV)
62,8%
2. Калифорнийский тест на слухоречевую память. California
Verbal Learning Test (CVLT-I/II) (16 слов)
53,1%
3. Тест комплексной фигуры Рея-Остеррица. Rey-Osterrieth
Complex Figure Test (RCFT)
44,7%
4. Тест, широко оценивающий память и научение. Wide Range
Assessment of Memory and Learning – 2 (WRAML)
19,1%
5. Краткий тест на зрительно-пространственную память.
Brief Visuospatial Memory Test – R (BVMT-R)
16,1%
L. Rabin.

7.

Тест комплексной фигуры Рея-Остеррица. Rey-Osterrieth
Complex Figure Test (RCFT)

8.

Краткий тест на зрительно-пространственную память.
Brief Visuospatial Memory Test – R (BVMT-R)

9.

Wechsler Memory Scale – Third Edition (WMS – III, 1997г.;
WMS – IV, 2008 г. )
Шкала памяти Векслера
Слухоречевая память
Логическая память (воспроизведение рассказа – фрагмент из газетной статьи)
Воспроизведение парных ассоциаций ( 8 пар)
Зрительная память
Лица (24 фото лиц запомнить и узнать из 48 фото)
Воспроизведение семейных картин (4 сюжете, 6 членов семьи и собака)
Рабочая память
Повторение буквенно-цифровых последовательностей - Letter-Number Sequencing
Повторение пространственных последовательностей - Spatial Span
Дополнительные субтесты
Информированность и ориентировка (18 вопросов)
Воспроизведение слов (12 слов запомнить и узнать из списка в 24 слова)
Воспроизведение и узнавание геометрических фигур (5 фигур )
Повторение цифровых рядов - Digit Span
Регуляция и контроль ( дни недели, месяцы, числовые ряды – в прямом и обратном
порядке, с переключением)

10.

11.

12.

13.

14.

15.

16.

17.

18.

Наиболее популярные экологическиориентированные тесты для исследования
памяти(% психологов, использующих тесты)
1.Поведенческий тест памяти Ривермид. Rivermead
Behavioral Memory Test
.
2. Интервью на автобиографическую память.
Autobiographical Memory Interview
.
3. Тест на контекстную память. Contextual Memory Test
.
4. Краткий тест на внимание. Brief Test of Attention
.
5. Проспективный тест памяти. Prospective Memory Test
L.A.Rabin
6,4%
1,7%
1,6%
0,75%
0,4%

19.

RBMT3 Rivermead Behavioral Memory Test Third Edition
Поведенческий Тест Памяти Ривермид-3
Слухоречевая память
Имена и фамилии – отсроченное воспроизведение
Рассказ- непосредственное и отсроченное воспроизведение
Зрительная память
Узнавание предметных изображений – отсроченное
Узнавание лиц – отсроченное
Пространственная память
Маршрут – непосредственное и отсроченное воспроизведение
Память на события в будущем
Принадлежности - отсроченное воспроизведение
Договоренности - отсроченное воспроизведение
Сообщения – непосредственное и отсроченное воспроизведение
Ориентировка
Ориентировка в месте и времени
Заучивание нового
Нестандартное задание – непосредственное и отсроченное воспроизведение

20.

RBMT3 Rivermead Behavioral Memory Test Third Edition
Поведенческий Тест Памяти Ривермид-3
Форма записи ответов
Ф.И.О. __________________________________
Дата рождения: __________________________
Пол: Муж ___ Жен ___
Тестирующий: __________________________
Дата тестирования: ______________________
Версия теста: 1
2
(первое тестирование) (повторное тестирование)
Сводная таблица баллов
Субтест
Сырой балл
Шкалированный
балл (ШБ)
Показательный балл
Имена и фамилии – отсроченное воспроизведение
(И)
Сумма
шкалированных
баллов
Суммарный индекс
памяти
Процентильный ранг
Доверительный
интервал
95%
90%
Принадлежности – отсроченное воспроизведение (П)
Договоренности – отсроченное воспроизведение (Д)
Узнавание изображений – отсроченное
воспроизведение (УИ)
Рассказ – непосредственное воспроизведение (РН)
Рассказ – отсроченное воспроизведение (РО)
Узнавание лиц – отсроченное узнавание (УЛ)
Маршрут – непосредственное воспроизведение (МН)
Маршрут – отсроченное воспроизведение (МО)
Сообщения – непосредственное воспроизведение
(СН)
Сообщения – отсроченное воспроизведение (СО)
Ориентировка в месте и времени (О)
Нестандартное задание – непосредственное
воспроизведение (НН)
Нестандартное задание – отсроченное
воспроизведение (НО)
Сумма шкалированных баллов
Профиль шкалированных баллов по субтестам
Графически изобразите баллы испытуемого по каждому субтесту из Сводной таблицы баллов, ставя «Х» в клеточку со шкалированным баллом, который соответствует баллу
испытуемого, полученному в каждом субтесте.
ШБ
19
18
17
16
15
14
13
12
11
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
ШБ
19
18
17
16
15
14
13
12
11
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
И
РН
Слухоречевая память
РО
УИ
УЛ
МН
МО
П
Д
СН
СО
О
НН
НО
Зрительная
Пространственна
Память на события в будущем
Ориен/д
Заучивание
память
я память
ата
нового
Пожалуйста, заметьте, что клеточки, соответствующие шкалированным баллам, не предусмотренным по каждому из субтестов, заштрихованы серым. Эта штриховка
основана на данных всех возрастных групп. Более молодые испытуемые могут получить максимально возможный балл, который будет ниже, чем предусмотрено
незаштрихованными клеточками. Если испытуемый получит в своей возрастной группе максимальный балл в каком-либо из субтестов, заштрихуйте от руки все клеточки,
соответствующие баллам, расположенным выше.
Субтесты сгруппированы в функциональные группы в соответствии с их содержанием.

21.

Количественная оценка нарушений памяти у неврологических и
нейрохирургических больных (О.А.Кроткова с соавт., 1982)
1. Роль памяти в ориентировке больного в окружающем
2. Память на знания, приобретенные до болезни
3. Непроизвольная память на текущие события
4. Произвольная внеэкспериментальная память
5. Объем слухоречевой памяти
- Запоминание двух групп по три слова
- Запоминание шести слов в порядке их предъявления
- Запоминание рассказа с одним смысловым концентром
- Запоминание рассказа с двумя смысловыми концентрами
6. Прочность слухоречевой памяти
7. Объем зрительной памяти (запоминание пяти фигурок)
8. Прочность зрительной памяти
9. Оперативная память (серийный счет, серийный счет с
переключением)