Особенности строения черепа у детей

1.

Презентация на тему:
Особенности строения
черепа у детей
Выполнила
Студентка группы ОЗФМ-1
Игнаточкина Анастасия

2.

Возрастные особенности черепа
Кости черепа развиваются первичным и вторичным путем (через
хрящевую стадию и минуя ее). Череп детей существенно отличается
от черепа взрослых относительной величиной (по сравнению с
размерами тела), строением и пропорциями отдельных частей.

3.

У новорожденного
мозговой отдел черепа в 6
раз больше лицевого, у
взрослого - в 2,5 раза, т.е.
у новорожденного лицевой
отдел черепа меньше
мозгового отдела. С
возрастом эти различия
исчезают. Более того,
изменяется не только
форма черепа и
составляющих его костей,
но и количество костей
черепа. Это связано с тем,
что соединительнотканные
швы, разделяющие
отдельные кости черепа у
новорожденных,
постепенно окостеневают.

4.

От рождения до 7 лет череп растет
неравномерно. В росте черепа выявлены три
волны ускорения:
• от новорожденности до 3—4
лет;
• с 6 до 8 лет;
• с 11 до 15 лет.

5.

Наиболее быстрый рост черепа происходит на 1 -м году жизни. Затылочная кость
выпячивается и вместе с теменными костями растет особенно быстро. Соотношение
объема черепа ребенка и взрослого человека выглядит следующим образом: у
новорожденного объем черепа равен 1/3 объема взрослого; в 6 мес - 1/2; в 2 года 2/3.
В течение 1 -го года жизни толщина стенок черепа увеличивается в три раза. На 12-м году жизни роднички (участки соединительной ткани между отдельными
костями черепа) закрываются и замещаются костной тканью: затылочный (малый
родничок) - на 2-м месяце; клиновидный - на 2-3-м месяце; сосцевидный - в конце
Нго или начале 2-го года; лобный (большой родничок) - на 2-м году жизни. К 1,5
годам роднички полностью зарастают, и к 4 годам образуются черепные швы.

6.

В возрасте от 3 до 7 лет основание черепа вместе с затылочной
костью растет быстрее, чем свод. В 6-7 лет полностью срастается
лобная кость. К 7 годам основание черепа и затылочное отверстие
достигают относительно постоянной величины, происходит резкое
замедление в развитии черепа.
В 6-7 лет рост костей свода черепа немного усиливается, и к 10
годам в основном заканчивается. Емкость черепа к 10 годам
составляет 1300 см3 (для сравнения: у взрослого - 1500-1700 см3).

7.

В 11-13 и 13-14 лет снова ускоряется рост черепа, особенно интенсивно
растет лобная кость, начинает преобладать развитие лицевого отдела
черепа во всех направлениях, складываются характерные черты
физиономии.
В 18-20 лет прекращается рост основания черепа в длину. Полное слияние
костей черепа происходит в зрелом возрасте, однако развитие черепа
продолжается. После 30 лет швы черепа постепенно становятся костными.

8.

Развитие нижней челюсти находится в
непосредственной зависимости от работы
жевательных мышц и состояния зубов. В ее росте
наблюдаются две волны ускорения:

до 3 лет;

с 8 до 11 лет.

9.

Смена молочных и формирование постоянных зубов
заканчиваются к пубертатному периоду, и только третьи
большие коренные зубы (зубы «мудрости») появляются
после полового созревания. Сроки появления молочных
зубов и их смена на постоянные зубы также коррелируют с
общим физическим развитием детей и подростков и
используются для определения их уровня биологической
зрелости.

10.

Размеры головы у школьников увеличиваются очень медленно. Во всех
возрастах у мальчиков средняя окружность головы больше, чем у девочек.
Самый большой прирост головы отмечается в возрасте с 11 до 17 лет, т.е. в
период полового созревания (у девочек - к 13-14 годам, а у мальчиков - к 1315). Если в 9-10 лет окружность головы равна в среднем 52 см, то в 17- 18
лет - 55 см.
У мужчин емкость полости черепа примерно на 100 см3 больше, чем у
женщин.

11.

Плагиоцефалия
Плагиоцефалия (лат. plagiocephalia от др.-греч. πλάγιος «косой»
и κεφαλή «голова») — описательный термин,
означающий асимметрию человеческого черепа либо его
искривлённую косую форму независимо от причин возникновения
(этиологии). Подобная форма черепа развивается при
одностороннем преждевременном окостенении венечного шва
черепа, деформации головы плода из-за его сдавливания в утробе
(без окостенения шва), деформации головы младенца вследствие
её вынужденного положения во время сна или при имеющейся
нейромышечной дисфункции. В связи с этим термин
«плагиоцефалия» используется многими авторами для описания
асимметричной формы черепа различной этиологии.

12.

Основные формы плагиоцефалии
Синостозная
лобная плагиоцефалия
Деформационная
Компенсаторная
лобная плагиоцефалия
лобная плагиоцефалия

13.

Синостозная лобная плагиоцефалия
Синостозная лобная плагиоцефалия (гемикоронарный
синостоз) развивается из-за
преждевременного синостозирования (окостенения) одной
из половин венечного шва черепа. Частота патологии
составляет 0,4—1 случай на 1000 новорождённых. Внешне
проявления состоит в сглаженности
контуров черепа одной стороны при компенсаторном
выбухании и смещении костей другой стороны. Подобный
патологический рост черепа вызывает грубую
деформацию всего черепа в целом. У больных отмечается
сглаживание лба на стороне синостоза и компенсаторное
выбухание костей в лобно-теменной области с
противоположной стороны.

14.

Деформационная лобная плагиоцефалия
Деформационная лобная плагиоцефалия развивается как следствие
компрессии (сдавления) головы плода в утробе матери или уже в
постнатальном периоде (после рождения), из-за продолжительного
воздействия внешних сил, сдавливающих череп. При
преждевременном опущении плода во время родов может возникать
вынужденное положение его головы, что в конечном итоге приводит
к деформации лба и затылка. У детей с деформационной лобной
плагиоцефалией при взгляде сверху череп напоминает своей
формой параллелограмм. Это происходит вследствие лобного
выбухания с одной стороны и затылочного выбухания с
противоположной стороны и соответственно вследствие
сглаженности лба с одной стороны и сглаженности затылка с
противоположной стороны. При данной форме плагиоцефалии
преждевременного окостенения швов черепа не происходит. В связи
с этим основание черепа не укорачивается, а всего только лишь
поворачивается в сторону относительно среднесагиттальной линии,
проводимой от решетчатой кости до края большого затылочного
отверстия затылочной кости.

15.

Компенсаторная лобная плагиоцефалия
Компенсаторная лобная плагиоцефалия развивается как следствие
преждевременного окостенения ламбдовидного шва. По
статистическим данным частота преждевременного закрытия этого
шва встречается от 1 до 9,4 % случаев. В отличие от синостозной
лобной плагиоцефалии данная форма не затрагивает собой
лицевой череп, поэтому глазничные края остаются на одном
уровне. Деформация лицевого черепа при этой форме носит
вторичный характер в результате деформации основания самого
черепа. Клинические проявления данной формы плагиоцефалии
отчетливо отличаются от таковых при деформационной лобной
плагиоцефалии. Рост нормального черепа и черепа, подвергнутого
деформации вследствие сдавления, происходит в направлении,
перпендикулярном линии шва. Когда один ламбдовидный шов
закрыт, дальнейший рост черепа происходит параллельно линии
шва. Это вызывает теменное и затылочно-сосцевидное выбухания.

16.

Профилактика
Хотя плагиоцефалия преимущественно вызывает лишь косметический дефект,
деформация черепа может усугубиться без соответствующего лечения.
Вероятность позиционной плагиоцефалии возрастает, если младенец
предпочитает лежать на спине во время бодрствования. Для предотвращения
формирования затылочной плагиоцефалии рекомендуется регулярно
укладывать младенца на живот — в частности, после смены подгузников,
занимать его внимание в это время яркими предметами или зеркалом или
ложиться в это время рядом с ним или перед ним. Поочерёдная смена лево- и
правостороннего лежания также является хорошим способом профилактики
позиционной плагиоцефалии.

17.

Лечение
При раннем обнаружении позиционной плагиоцефалии основной
(консервативный) метод лечения совпадает с методом профилактики:
варьирование положения головы младенца и минимизация его нахождения на
спине в часы бодрствования. Если консервативный метод лечения
оказывается неэффективным, используется корректирующий шлем или
гипсовая повязка; это предотвращает дальнейшее развитие плагиоцефалии за
счёт уравнивания давления на разные участки черепа, а форма шлема
стимулирует рост черепа в заданном направлении. При синостозной
плагиоцефалии требуется хирургическое вмешательство, в случае лобного
синостоза включающее реконструкцию глазницы и замену деформированного
участка чешуи лобной кости.

18.

Спасибо за внимание!