Обоснование клинического диагноза

1.

Обоснование клинического
диагноза
Студент: Ф.И.О.,группа, факультет

2.

Паспортная часть
• Мальчик (девочка), возраст
• основной диагноз _____________________________________
• осложнение основного диагноза
______________________________________
• сопутствующий диагноз
________________________________________

3.

Обоснование диагноза
• Диагноз установлен на основании:

4.

Обоснование диагноза
• - жалоб (главных и дополнительных):

5.

Обоснование диагноза
• - данных анамнеза (приводятся наиболее
существенные данные, относящиеся к
данному заболеванию),

6.

Обоснование диагноза
• - клиники (перечисляются наиболее
типичные и характерные симптомы и
синдромы болезни),

7.

• - лабораторного исследования (указываются
лишь подтверждающие данный
• диагноз результаты различных анализов)
• - рентгенологического исследования
(указываются рентгенологические признаки
болезни)
• - других методов диагностики (указать и
привести их результаты)

8.

Сопуствующее заболевание
• Обоснование сопутствующего заболевания
приводится дополнительно.
• Сопутствующие заболевания не
способствуют смерти и не имеют причинноследственной связи с основным
заболеванием