Изучение роли медицинской сестры при уходе за пациентами после аппендэктомии

1.

БПОУ «Чебоксарский медицинский колледж»
Министерства здравоохранения Чувашии
ВЫПУСКНАЯ
КВАЛИФИКАЦИОННАЯ РАБОТА
(ДИПЛОМНАЯ РАБОТА)
ИЗУЧЕНИЕ РОЛИ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ПРИ УХОДЕ
ЗА ПАЦИЕНТАМИ ПОСЛЕ АППЕНДЭКТОМИИ
Обучающийся: Пыркова Кристина Владимировна
Специальность: 34.02.01. Сестринское дело (базовая подготовка)
Форма обучения: очная
Группа: 9М-43-17
Руководитель: Кольцова Светлана Евгеньевна, преподаватель высшей
квалификационной категории БПОУ «Чебоксарский медицинский колледж»
Министерства здравоохранения Чувашии
Чебоксары, 2021
1

2. Введение

2
Введение
По частоте встречаемости и по частоте оперативного вмешательства острый
аппендицит занимает первое место в структуре острых хирургических
заболеваний органов брюшной полости.
Цель исследования - проанализировать роль медицинской сестры при уходе
за пациентами после аппендэктомии.
Задачи исследования:
1)изучить и обобщить уход за пациентами в хирургическом отделении,
2)рассмотреть и показать роль медицинской сестры при уходе на клиническом
примере собственного наблюдения,
3)сделать выводы, выработать рекомендации по теме исследования.

3.

3
Введение
Част встреч евр сша россия
Бу гкб 2018
В 2017 году на стационарном лечении находились 176131 больной острым аппендицитом, в 2018 году – 166420
(тенденция к уменьшению), из них были оперированы 174459 в 2017 году и 163996 в 2018 году, летальность в 2017 и
2018 годах составила 0,13% и 0,14%, соответственно Частота встречаемости острого аппендицита в популяции США и
стран Европы составляет от 7% до 12% (5,7 – 50 пациентов на 100 000 жителей в год) Ежегодно в США проводят более
чем 300 000 оперативных вмешательств по поводу данной патологии. Россия
Острый аппендицит может возникнуть в любом возрасте. Чаще его диагностируют у пациентов в возрасте от 10 до 30
лет.
Вместе с тем за последнее время в этой группе заболеваемость снизилась на 4,6%, в то время как в группе пациентов
30 – 69 лет увеличилась на 6,3%. Соотношение мужчин и женщин составляет соответственно 1,3 – 1,6:1. Тем не менее
оперативных вмешательств больше у женщин, что связано с гинекологическими заболеваниями, протекающими под
маской острого аппендицита.
Объект исследования - деятельность медицинской сестры в хирургическом отделении.
Предмет исследования - сестринский уход за пациентом.
Гипотеза – квалифицированный сестринский уход в послеоперационном периоде будет способствовать сокращению
числа осложнений, улучшит физическое состояние пациентов, что в конечном итоге будет вести к сокращению срока
госпитализации и улучшению качества жизни.

4. Осн часть

Острый аппендицит – острое воспаление червеобразного отростка слепой кишки. По частоте
встречаемости и по частоте оперативного вмешательства занимает первое место в структуре
острых хирургических заболеваний органов брюшной полости.пр ч клин сл
симптом Щёткина-Блюмберга
4

5. Сестринский уход за пациентом после аппендэктомии

5
Сестринский уход за пациентом после аппендэктомии
Клинический случай. Пациент Ж, 45 лет, поступила в хирургическое отделение
стационара БУ «Городская клиническая больница №1» Министерства
здравоохранения Чувашии с жалобами на боли…по экстренным показаниям с
целью оперативного лечения.
ОБЬЕКТИВНОСознание ясное, температура 37,6°С, дыхание ритмичное,
поверхностное, пульс 97 уд/мин., частота дыхательных движений 18 уд/мин.,
артериальное давление 130/80 мм рт.ст., живот напряжён, болезненность при
пальпации.
Перенесённые заболевания: гипертоническая болезнь, инфаркт миокарда,
инсульт.
Врачебный диагноз – острый аппендицит.
Карта процесса 2 сл 0 наст пробл и цельроль мс в виду схемы
Пред опер период ит послеопер пер

6. Сестринский уход за пациентом после аппендэктомии

6
Сестринский уход за пациентом после аппендэктомии
Наблюдение:
1)контроль артериального давления, пульса через каждые 30 минут, после
стабилизации состояния интервалы увеличивают,
2)контроль температуры тела 3 раза в день,
3)обращают внимание на симптомы острого живота,
4)осмотр шва и его перевязка.
Положение и активизация: вечером в день операции начинают раннюю
активизацию, с первых суток активизацию постепенно увеличивают.
Питание:
1)в день операции увлажняют слизистую оболочку ротовой полости,
2)в первые сутки после операции предлагают чай,
3)со 2-3 суток после восстановления перистальтики кишечника предлагают
лёгкую пищу, в некоторых случаях перед этим выполняют клизму.

7. Заключение

7
Заключение
Выводы:
1) Аппенд первое место,
2)в ходе работы за пациентом после аппендэктомии в хирургическом отделении продемонстрировано
использование всех этапов сестринского ухода, целью которого является удовлетворение жизненно
важных потребностей организма, поддержание и восстановление независимости пациента в
самоуходе, мс участник всех этапов леч диагн процесса. Деят мс. Грамотная подг в Предопер
периоде сниж риск послеопер осл. Этапы леч пациента этопреопер интраопер и послеопер . Су начин
в предопер пери основные мед услуги осущ-ые мс перех они перех из этапов в этап. Мед услуги
входят в реализуемый план медсестрой и от каччества их оказания зависит сроки
пребывания(гипотеза)
3)при осуществлении послеоперационного ухода в хирургическом отделении медицинская сестра
выполняет следующие манипуляции: контроль состояния пациента, осмотр швов и перевязки по
назначению врача.
Рекомендации:
1)медицинская сестра должна учитывать и найти индивидуальный подход к каждому пациенту,
обращаться по имени и отчеству, подробно информировать пациента о правилах приема
лекарственных средств,
2)личность медицинской сестры, метод ее работы, умение обращаться с больными, владение
техникой эффективного общения с пациентами - все это должно служить лекарством, оказывать
исцеляющее действие. УЧИТЬСЯ повышать квалиф
Ур подг серт спец сест дело уметь общ с пац уметь оказ мед усл

8. Список использованных источников

8
Список использованных источников
1. Клинические рекомендации. Острый аппендицит у взрослых: Министерство Здравоохранения
Российской Федерации, 2020. – 45 с.
2. Алекберзаде, А.В. Острый аппендицит: учебно-методическое пособие для студентов
медицинских вузов / А.В. Алекберзаде, Е.М. Липницкий. Москва: Изд-во ФГБОУ ВО Первый
Московский государственный университет имени И.М. Сеченова, 2017. – 38 с.
3. Вязьмитина, А.В. Сестринский уход в хирургии при различных заболеваниях и состояниях:
учебное пособие / А.В. Вязмитина, А.Б. Кабарухин. Ростов-на-Дону: Феникс, 2017. - 540 с.
4. Глушков Н.И. Острый аппендицит у лиц пожилого и старческого возраста: учебное пособие /
Глушков Н.И., Горбунов Г.М., Кветный М.Б., Дулаева С.К. Санкт-Петербург: «ЭБС Лань», 2018. 56 с.
5. Зубарев, П.Н. Общая хирургия: учебник / П.Н. Зубарев, А.В. Епифанов, С.Я. Ивануса. СанктПетербург: «ЭБС Лань», 2019. - 607 с.
6. Крючкова, А.В. Уход за пациентами хирургического профиля: учебно-методическое пособие /
А. В. Крючкова, Ю. В. Кондусова, И. А. Полетаева. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 176 с.

9.

English Русский Rules