Первая медицинская помощь при наружном кровотечении

1.

Первая медицинская помощь
ПРИ НАРУЖНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ

2.

Наружное кровотечение – истечение крови из поврежденных сосудов кожи, слизистых
оболочек, мышц и подкожной клетчатки во внешнюю среду. Обычно происходит в
результате травмы, хотя возможны и другие причины (например, несостоятельность
швов при ушивании сосуда или расплавление стенки сосуда при флегмоне)

3.

Причина капиллярного кровотечения
• Травмы кожи различной этиологии (ссадины, порезы, ожоговые раны);
• Генетические заболевания, в результате которых нарушен либо процесс свертываемости крови
(гемофилия), либо в результате патологии сосуды обладают повышенной проницаемостью
(болезнь Виллебранда), либо значительно снижен уровень тромбоцитов в крови (болезнь
Верльгофа);
• Так же причиной капиллярных кровотечений могут стать заболевания, не связанные с патологией
кровеносной системы: опухоли, гнойные процессы на коже, гормональные нарушения и т.д.

4.

Если при капиллярном кровотечении область раны достаточно объемная, у человека имеются какие
– либо хронические заболевания или это человек пенсионного возраста или ребенок, могут
наблюдаться следующие симптомы:
• Учащенный пульс, чувство беспокойства или тревоги;
• Цианоз или бледность кожи, особенно в области
носогубного треугольника;
• Чувство сухости во рту и на губах;
Как правило, при капиллярном кровотечении кровь ярко
– красного цвета, выделяется либо небольшими
каплями, либо незначительно сочится из раны.
Пульсация отсутствует. Область поражения полностью
охватывается кровью.

5.

Правила остановки капиллярного кровотечения:
• Успокоить пострадавшего, усадить или уложить в удобное положение.
• Если кровотечение незначительное, обработать рану любым антисептическим средством, либо перекисью
водорода. Запомните! Ни в коем случае не стоит лить внутрь раны йод. Это приведет еще к большей
травматизации кожи и ухудшит процесс заживления.
• Если рана не обширная, то края раны можно обработать зеленкой или фукрацином.
• Наложить на область раны давящую повязку.
• Если пострадавший чувствует себя хорошо, то можно ограничиться вышеперечисленными
мероприятиями.
• Если у пострадавшего имеются симптомы, которые мы с вами рассмотрели выше, то следует обратиться
за врачебной помощью и определить тактику дальнейшего лечения.

6.

Венозное кровотечение
Причина венозного кровотечения
• Резаные, колотые, рваные раны различной степени
тяжести и площади раневой поверхности;
• Кровотечения в результате открытого перелома
конечностей, когда в следствие повреждения
обломком кости повреждается крупная вена.
• Внутренние венозные кровотечения в результате
ранения, ушиба (часто печень и селезенка), ДТП.
• Кровотечения нетравматической природы, особенно
при заболеваниях желудочно – кишечного тракта и
заболеваниях нижних конечностей.

7.

При таком виде кровотечения кровь не изливается на поверхность, у человека могут наблюдаться
следующие характерные симптомы:
Резкая слабость, потливость, спутанность сознания;
Низкие цифры АД, вплоть до коллапса;
Нарастает тахикардия и одышка;
Кожные покровы липкие, влажные;
Человек испытывает постоянную жажду.
Правила остановки венозного кровотечения:
• Часто, при венозных кровотечениях, в качестве первой доврачебной помощи применяют давящую повязку. Необходимо наложить на саму
рану чистую марлю, смоченную либо перекисью водорода, либо любым другим антисептическим средством. Вторым слоем укладывается
валик из бинта (цельный), и в качестве завершающего слоя применяют тугое бинтование.
• Еще одной достаточно эффективной мерой остановки венозного кровотечения является пальцевое прижатие поврежденного сосуда. Этот
метод хорош тогда, когда вы находитесь на удаленной местности или в лесу, и у вас нет с собой перевязочного материала, а приезда скорой
ждать долго.
• Иногда, при повреждении поверхностных вен, помогает придание поврежденной конечности возвышенного положения. Это позволит
дождаться приезда скорой.
• Так же, при повреждении вен верхних и нижних конечностей, можно согнуть в локте или колене поврежденную область и прибинтовать к
здоровому участку.
• При повреждении крупных вен на рану накладывают тампон из бинта, смоченный перекисью и после этого туго бинтуют. Но в данной
ситуации – это лишь временная мера, которая позволит дождаться приезда врача. Если повязка промокла, не снимайте ее. Наложите поверх
еще один валик, и снова забинтуйте.
• Если кровотечение очень сильное и нарастают общие симптомы, необходимо на пораженную область наложить жгут. Жгут накладывают не
более чем на 2 часа, с обязательной фиксацией времени его наложения. Если жгут наложен правильно, то на удаленных от раны артериях
должен прощупываться пульс.
• При ранении вен шеи единственным методом спасения пострадавшего является максимально сильное прижатие вены в ране. Оставайтесь в
таком положении до приезда медиков.
• При подозрении на внутреннее венозное кровотечение постарайтесь успокоить пострадавшего, уложите с приподнятым ножным концом
(как при обмороке). На область предполагаемой травмы положите пузырь со льдом или холодный компресс. Не поить и не кормить
пострадавшего. Контролировать пульс, сознание. Ни в коем случае не давать обезболивающие препараты.

8.

Артериальное кровотечение
Причина артериального кровотечения:
• Сознание спутанное или полная потеря сознания.
• Стремительное падение артериального давления, вплоть
до сосудистого коллапса.
• Сухость кожных покровов, жажда.
• Кожа приобретает мраморный оттенок, она холодная,
липкая.
• Тремор конечностей.
• Тахикардия, пульс нитевидный, слабого наполнения и
напряжения.
• Дыхание патологическое.

9.

Правила остановки артериального кровотечения:
Если повреждена не крупная артерия и кровотечение не столь интенсивное, то можно попробовать обойтись давящей
повязкой с обязательным тампонирование раны. Помощь оказывается аналогично, как и при повреждениях крупных
вен. Сначала накладывается салфетка с антисептиком, затем тампон и завершают все туром бинта.
Как правило, для остановки артериальных кровотечений чаще всего используют жгут. Для этого подойдет любой
ремень, толстая веревка или пояс. Жгут накладывается на слой одежды с обязательным условием его наложения выше
места ранения. Время фиксируют. Если под рукой нет бумаги, пишут прямо на здоровой части руки. В зимний период
это 1 час, а летом 2 часа. Правильность наложения жгута определяется отсутствием пульса и побледнением
конечности. Если путь до больницы долгий, по истечению времени наложения можно ослабить жгут на 5 минут для
восстановления кровообращения в конечности.
При ранениях бедра интенсивность кровопотери настолько велика, что человек может погибнуть в течении 30 секунд.
Первая помощь заключается в немедленном надавливании кулаком на область расположения сосуда. Следует
оставаться так до приезда скорой.
При ранении артерий шей следует прижать артерию к шейным позвонкам. На рану накладывают давящую повязку и
фиксируют ее жгутом, проведенным вокруг руки, заведенной за голову с противоположной стороны.
Если из раны торчит обломок предмета ни в коем случае не стоит извлекать его самостоятельно. Помощь заключается
в наложении жгута, а рану с предметом следует прикрыть куском чистой ткани и дождаться приезда врача.