Первая помощь при наружном кровотечении

1.

Образовательный курс ВОД «Волонтерымедики» направления "Обучение первой
помощи и сопровождение мероприятий"

2.

Первая помощь при наружном
кровотечении

3.

Виды кровотечений
Артериальное:
Венозное:
кровотечение из поврежденных возникает при повреждении вен.
артерий. ИЗЛИВАЮЩАЯСЯ
Давление в венах значительно
КРОВЬ ЯРКО-КРАСНОГО ЦВЕТА, ниже, чем в артериях, поэтому
ВЫБРАСЫВАЕТСЯ СИЛЬНОЙ
кровь вытекает медленно,
ПУЛЬСИРУЮЩЕЙ СТРУЕЙ.
равномерной и неравномерной
Артериальное кровотечение из
струей. КРОВЬ ПРИ ТАКОМ
небольшой артерии можно с
КРОВОТЕЧЕНИИ ТЕМНОуспехом остановить при помощи
ВИШНЕВОГО ЦВЕТА. При
давящей повязки. ДЛЯ
венозном кровотечении
ЭКСТРЕННОЙ ОСТАНОВКИ
надежная временная остановка
АРТЕРИАЛЬНОГО
кровотечения осуществляется
КРОВОТЕЧЕНИЯ ШИРОКО
наложением давящей повязки.
ПРИМЕНЯЕТСЯ ПАЛЬЦЕВОЕ
ПРИЖАТИЕ АРТЕРИИ
Капиллярное:
возникает при повреждении
мельчайших кровеносных
сосудов - капилляров.
Капиллярное кровотечение
легко останавливается
наложением обычной повязки
на рану.

4.

Наложение давящей повязки
1.Безопасность для себя, стерильность (чистота).
2.Конечность необходимо поднять выше тела.
3.Повязку накладывают непосредственно на рану.
4.Поверх ткани накладывают плотный валик из бинта, ваты или
чистого носового платка, валик туго прибинтовывают.
5.Проверить пульс дистальнее повязки.

5.

Убедись, что ни тебе, ни
пострадавшему ничто не угрожает.
Используй медицинские перчатки
для защиты от биологических
жидкостей пострадавшего. Вынеси
(выведи) пострадавшего за пределы
зоны поражения.
Проверь у пострадавшего сознание.

6.

Если пострадавший в сознании (в
течении нескольких секунд)
проведи обзорный осмотр для
определения сильного наружного
кровотечения.
Останови кровотечение при его
наличии.

7.

Способы временной остановки
наружного кровотечения

8.

9.

Если давящая повязка и прямое
давление на рану неэффективны или
сразу было обнаружено артериальное
кровотечение из крупной артерии
(бедренная, плечевая), выполни
пальцевое прижатие артерии. Её
следует сильно прижать пальцами или
кулаком к близлежащим костным
образованиям до остановки
кровотечения.
До наложения жгута не отпускай
прижатую артерию, чтобы не
возобновилось кровотечение. Если
начал уставать, попроси кого-либо из
присутствующих прижать твои пальцы
сверху.

10.

Точки прижатия артерий

11.

Наложение жгута
Жгут –
КРАЙНЯЯ МЕРА ВРЕМЕННОЙ ОСТАНОВКИ
АРТЕРИАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ!

12.

Наложи кровоостанавливающий
жгут. Он накладывается на мягкую
подкладку (элемент одежды
пострадавшего, бинт) выше раны или
как можно ближе к ней.
Подведи жгут под конечность и
растяни.
Затяни первый виток жгута и
убедись, что кровотечение из раны
прекратилось

13.

Наложи последующие витки жгута
с меньшим усилием по
восходящей спирали, захватывая
предыдущий виток примерно
наполовину.
Вложи под жгут записку с
указанием даты и точного времени
наложения. Не закрывай жгут
повязкой или шиной!
Летом жгут можно держать 1 час,
зимой – 30 минут.

14.

Если максимальное время наложения жгута истекло,
а медицинская помощь недоступна, сделай
следующее:
1. Пальцами прижми артерию выше жгута
2. Сними жгут на 15 минут
3. По возможности выполни массаж конечности.
4. Наложи жгут выше предыдущего места
наложения (если это возможно)
5. Максимальное время повторного наложения – 15
минут

15.

При сильном кровотечении в
области сустава (например, паха)
используй способ максимального
сгибания конечности. Положи в
область сустава несколько бинтов
или свернутую одежду и согни
конечность. Зафиксируй
конечность в согнутом положении
руками, несколькими оборотами
бинта или подручными
средствами.
При значительной кровопотере
уложи пострадавшего с
приподнятыми ногами.

16.

При отсутствии табельного жгута используй жгутзакрутку
Наложи жгут-закрутку из
подручного материала (ткани,
косынки) вокруг конечности выше
раны поверх одежды или положив
ткань на кожу. Завяжи концы его
узлом так, чтобы образовалась
петля.
Вставь в петлю палку (или другой
подобный предмет) так, чтобы она
находилась под узлом.

17.

Вращая палку, затяни жгутзакрутку до прекращения
кровотечения.
Закрепи палку во избежание ее
раскручивания.
Жгут-закрутка накладывается по
тем же правилам, что и табельный
жгут.

18.

Первая помощь при носовом кровотечении
При носовом кровотечении усади
пострадавшего, слегка наклони его
голову вперед. Сожми крылья носа на
15-20 минут. При этом пострадавшей
должен дышать ртом!
Приложи к переносице холод
(мокрый платок, снег, лед).

19.

Рекомендуй пострадавшему
сплевывать кровь (при попадании
крови в желудок может развиться
рвота)
Если кровотечение в течение 1520 минут не останавливается,
вызови скорую помощь.

20.

Первая помощь при травмах

21.

22.

Рана - это вид травмы, при которой разрывается кожа или
слизистые оболочки человеческого организма.
Первая помощь при
ранениях должна быть
обусловлена скорейшей
остановкой крови.

23.

Ушиб – это вид травмы, при котором
повреждаются мягкие ткани и сосуды
организма, и вследствие этого
возникают кровоподтеки. Наиболее
распространенной причиной ушиба
является сильный удар или
столкновение с тупым предметом.

24.

Основные признаки ушиба:
Резкую боль, которая возникает в
момент самого ушиба и не утихает
еще на протяжении некоторого
времени;
Отек обычно образуется спустя
несколько часов или даже на
следующее утро после неприятного
происшествия;
Кровоподтек может появиться
спустя пару часов после получения
данной травмы, а может проявиться
лишь спустя несколько дней, если
ушибленные глубокие ткани
организма.

25.

Первая помощь при ушибе:
Наложение повязки на
травмированное место;
Поднятие пострадавшего
участка немного выше
уровня тела;
Прикладывание холодного
компресса к
травмированному месту
ушиба (пакет льда,
полотенце, смоченное в
холодной воде).

26.

При сложных травмах головы, грудной клетки или
брюшной полости нужно обязательно вызвать врача
и до его приезда гарантировать травмированному
человеку полный покой и обездвиживание.

27.

Вывих – это повреждения
суставной сумки и алогичное
перемещение костей, которые
входят в эти суставы. Такие
травмы могут произойти при
сильном ударе, неудачном
повороте.

28.

Основные признаки вывихов:
• Резкий и не утихающий в
течении нескольких
часов болевой синдром;
• Нарушения нормального
функционирования
поврежденной руки или
ноги;
• Нетипичная поза
вывихнутой ноги.

29.

30.

Первая помощь при вывихах:
Помощь при травмах, связанных с вывихами требует особой аккуратности.
Нужно зафиксировать поврежденную часть тела – руку можно подвесить
или просто неплотно примотать к телу, а вот ногу категорически нельзя
перемещать и двигать, ее можно просто обложить мягкой тканью.
Пострадавшего нужно срочно отвезти в медицинское учреждение.
Транспортировка пострадавшего с вывихом руки возможна в любом
положении, а вот с травмированной ногой – лишь в лежачем с туго
закрепленной ногой.

31.

32.

Перелом – это нарушение
целостности костей скелета
человека насильственным путем.
Существуют закрытые (без
ранения слоев кожи) и открытые
переломы (с разрушениями
эпидермиса).

33.

Признаки перелома:
Боль в сломанной конечности,
которая может усиливаться при
шевелении;
Нарушения в функционировании
травмированной конечности;
Неправильная форма
травмированной конечности
(искривление или уменьшение в
размере);
Нестабильность отломков кости в
ране.

34.

Первая помощь при переломе заключается в
иммобилизации, т.е. придании неподвижности
травмированной части тела, и скорейшей
доставке пострадавшего в медицинское
учреждение. При проведении иммобилизации
важно соблюдать общие правила:

35.

Не нужно пытаться придать травмированной кости правильную форму. Это может
привести к болевому шоку, а также к дополнительной (вторичной) травме мягких и
твердых тканей;
Если перелом открытый и видны отломанные участки кости, не следует пытаться
«вдвинуть» их внутрь мягких тканей.
При оскольчатых переломах не нужно пытаться ни удалять, ни вправлять осколки.
Производить иммобилизацию нужно в таком положении, в котором находится
пострадавший участок на момент оказания первой помощи;
Нельзя транспортировать пострадавшего с множественными травмами, в том числе
множественными переломами, а также с переломами позвоночника и таза. Первая
помощь при переломах такого типа оказывается на месте, а доставкой в больницу
занимается скорая помощь;
При интенсивном болевом синдроме можно дать пострадавшему обезболивающее.
Подойдет Парацетамол, Анальгин или любое другое обезболивающее
безрецептурного отпуска;
В холодное время года необходимо следить за тем, чтобы пострадавший не
переохладился, в том числе, чтобы не переохладилась травмированная конечность.
Для этого на нее можно набросить что-либо из теплой одежды или одеяло, а
пострадавшего напоить горячим чаем (если есть такая возможность).

36.

Правила иммобилизации при различных переломах
Перед транспортировкой пострадавшего в
больницу пораженную область необходимо
зафиксировать, чтобы движения в этом участке не
усугубили травму.

37.

Переломы пальцев рук и ног:
При переломах
пальцев рук или ног
для иммобилизации
достаточно
прибинтовать
поврежденный палец
к соседнему.

38.

Переломы конечностей
При переломах конечностей
накладывают шину. Шину
можно сделать из любого
подручного материала,
который достаточно прочен,
чтобы удерживать конечность
в неподвижном состоянии.

39.

Накладывать шину необходимо, соблюдая
следующие правила:
Шина устанавливается таким образом, чтобы фиксировать не менее двух
суставов – расположенных выше и ниже места перелома;
Между шиной и кожей обязательно должна быть тканевая прослойка;
Шина должна быть прочно зафиксирована, недопустимо чтобы она
болталась, т.к. в этом случае вместо средства иммобилизации она
превращается в дополнительный травмирующий фактор.

40.

Правила наложения шины
1) Успокойся и не делай резких движений;
2) Внимательно осмотри поврежденную конечность;
3) Определи место, на которое необходимо наложить шину.
Необходимо иммобилизировать как минимум два ближайших
сустава. При переломе бедра иммобилизируется вся нога.
4) Определи размер шины, чтобы она соответствовала длине
поврежденной конечности.
НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕ ОПРЕДЕЛЯЙ НЕОБХОДИМЫЙ РАЗМЕР
ШИНЫ НА ПОВРЕЖДЕННОЙ КОНЕЧНОСТИ.
Подгонку шины нужно проводить на себе.

41.

5) Если нет специальной медицинской шины, воспользуйся любой
толстой палкой или доской подходящего размера.
6) При переломах голени или предплечья пострадавшему
накладывают простую прямую шину.
7) Если у человека сломано плечо, то необходимо, чтобы шина
проходила от середины лопатки не травмированной стороны по
спине, затем огибала сустав поврежденного плеча, проходила
вдоль руки до локтя, а затем изгибалась под прямым углом. Если
нет возможности
наложить при таком переломе медицинскую шину, можно просто
подвесить согнутую руку на косынку.

42.

8) Приступай к наложению шины, не снимая одежды и обуви, чтобы не
сместить кости. При необходимости лучше разрезать вещь
пострадавшего.
9) Не накладывай шину с той стороны, где выступают концы
переломанной кости
10) Перед фиксацией накладываются небольшие отрезки мягкой ткани
(ТОЛЬКО НА ОБЛАСТИ, ГДЕ ВЫСТУПАЕТ КОСТЬ), чтобы не допустить
сдавливания мягких тканей и образование гематом.
11) Зафиксируй шину при помощи бинта. Если его нет под рукой, то
воспользуйся длинными отрезками ткани

43.

44.

Переломы ребер
При переломах ребер пострадавшему
нужно наложить тугую, давящую
повязку на грудную клетку, цель
которой оказать достаточное
давление для того, чтобы человек
дышал в большей степени за счет
мышц живота – это и обеспечит
фиксацию, и уменьшит боль,
поскольку при дыхании грудная
клетка двигается. Не следует
разговаривать с пострадавшим,
поскольку речь также приводит к
усилению болезненности.
Пострадавший должен находиться в
положении сидя или полусидя.

45.

46.

Признаки перелома ребер:
• Ощущение боли при глубоком вдохе, при
нажиме на травмированное место;
• Продолжительные приступы затяжного
кашля;
• Необычная поза тела травмированного;
• Напряжение некоторых мышц груди.

47.

Переломы позвоночника и таза
При переломах позвоночника и таза, а также
множественных переломах, пострадавшего
не следует перемещать, делать это должны
люди, обладающие достаточной
квалификацией. Однако если такая
возможность отсутствует, чтобы оказать
первую помощь при переломах подобного
типа необходимо изготовить носилки с
твердым основанием, соблюдая
максимальную предосторожность,
переложить пострадавшего на них. Под
колени необходимо положить валик из
ткани (можно использовать свернутую
одежду), после чего зафиксировать больного
на носилках при помощи широких бинтов
или заменяющей их ткани и
транспортировать, не допуская резких
движений.

48.

Основные признаки перелома позвоночника:
• Пронизывающая боль в спине, которая
становится более сильной при шевелении;
• Выступ травмированного позвонка над
поверхностью спины;
• Снижение чувствительности ног, а в
некоторых случаях и паралич;
• Нарушение основных функций таза;
• Шоковое состояние больного.

49.

Открытый перлом ноги
Открытый перелом ноги считают крайне
неблагоприятным. Процесс восстановления
пострадавшего с такой травмой длительный, и
может достигать нескольких месяцев. При этом
повреждении, прежде всего, накладывают
утягивающую повязку, чуть выше места травмы.
Далее крепят шину. После этого больного
укладывают в положение, при котором его голова
остаётся чуть приподнятой. Под ногу и локти кладут
что-нибудь мягкое, например, одежду или
подушки. До приезда медицинских работников
нужно внимательно наблюдать за самочувствием
больного, регулируя положение жгута.

50.

Открытый перелом бедра
Открытый перелом бедра часто
получают в автомобильной аварии, изза падения. В ряде случаев при нём
происходит смещение обломков,
усиливающее болевой шок у
пострадавшего. При таком
травмировании первоочередной
мерой является обезболивание. Затем
вдоль тела от ступни и до области
подмышки накладывается шина.
Помните! Она не должна крепиться к
участку выпирания кости.

51.

Открытый перелом руки
Встречается чаще других. Обычно
обратившиеся за помощью люди, получают его
при падении или мощном ударе. При этой
травме отмечается большой отёк, повреждения
суставов. В этом случае больному
обеспечивают неподвижное состояние, крепят
шину к области перелома. Если есть
повреждения артерий, которые
сопровождаются сильным кровотечением,
выше перелома накладывают утягивающую
повязку. До приезда медиков, следует
постоянно отслеживать температуру кисти
больного. Если она понизилась, значит,
происходит нарушение кровообращения, и
нужно немного ослабить жгут.

52.

Открытый перелом голени
При открытом переломе голени нужно сразу снять
обувь с пострадавшего. При этом, одной рукой нужно
держать за пяточную область, другой – за носок. Если
не сделать этого сразу, потом это выполнить будет
сложно. После проведения таких действий, голени
придают естественное положение. Затем
обрабатывают рану и накладывают утягивающую
повязку и указывают время. В процессе
осуществления действий по оказанию помощи,
пострадавшему дают анальгетик. Затем фиксируют
голень подручными средствами, с двух сторон, чтобы
неподвижным оставался не только голеностопный, но
и коленный сустав. Этот перелом опасен тем, что в
ряде случаев полное восстановление функций костей
не возможно. Также, он часто дополняется гнойными
осложнениями.

53.

Открытый перелом предплечья
Открытый перелом предплечья также требует немедленного принятия
пострадавшим обезболивающего, для снижения риска возникновения
травматического шока. На повреждённый участок рекомендуется наложить жгут
или нажать на артерию в области подмышки, чтобы уменьшить кровотечение.
Плечевой и локтевой сустав фиксируют шиной, в качестве которой могут быть
всевозможные, подходящие для осуществления таких действий предметы: палки,
хоккейная клюшка, лыжная палка. Если травма тяжёлая и больной теряет
сознание, приводить его в себя нужно нашатырным спиртом.

54.

Открытый перелом пальца на руке
Открытый перелом пальца на
руке считается самым лёгким.
Лечение и реабилитация в
таком случае отнимает
несколько месяцев, из-за
тонкости костей. Никаких
осложнений при таких травмах
обычно не появляется.

55.

Открытый перелом ребер
При открытом переломе рёбер, сделать их неподвижными трудно, ведь
они поднимаются при осуществлении дыхания. Давящую повязку в таком
случае нужно накладывать на грудную клетку. Больной сможет дышать
при помощи мышц живота.

56.

Важно!
При наличии у человека такой травмы, общаясь с
пострадавшим, не нужно его ни о чём спрашивать, попытка
ответить вам, причинит ему боль. Также не следует допускать
принятия им горизонтального положения, при котором осколки
рёбер могут проколоть жизненно-важные органы, стать
причиной внутреннего кровотечения.

57.

Транспортировка пострадавшего
Осуществлять перемещение больного в медицинское учреждение
необходимо на оборудованной машине скорой помощи. Если это по какимлибо причинам сделать невозможно, то нужно воспользоваться любым
доступным видом транспорта.
При переломе верхних конечностей, пострадавшего разрешается
перевозить в сидячем положении. Если травмированы: ноги, позвоночник,
кости тазовые кости, перемещать больного можно только лёжа. Переносить
в машину и перевозить больного нужно осторожно. Даже небольшая
подвижность отломков может причинить ему сильную боль и страдания.
Также неосторожная транспортировка пострадавшего вызывает
повреждение мягких тканей костными обломками, что грозит новыми
осложнениями.

58.

Черепно-мозговые травмы
Черепно-мозговыми
травмами считают сотрясение
мозга или нарушения
целостности черепа.
Сотрясением мозга – это
весьма серьезная травма,
которая часто случается при
ударах по голове тупым
предметом и как следствие
ушибом мозга.

59.

Основные признаки сотрясения мозга:
Головная боль;
Посторонние шумы в ушах;
Головокружение;
Тошнота, рвота;
Бледность кожи;
Вялость и сонливость;
Потеря сознания во время получения травмы;
Кратковременная потеря памяти.

60.

Для оказания помощи при сотрясении головного
мозга необходимо придать травмированному
положение лежа и приложить к его голове
холодный компресс. Затем пострадавший в
обязательном порядке доставляется в больницу.

61.

Перелом костей черепа
Переломом костей черепа
считается одной из наиболее
опасных для жизни человека
травм, поскольку вследствие
такого ранения полость мозга
открывается, и в нее могут
проникнуть различные
нежелательные инфекции.

62.

Основные симптомы:
• Выделение жидкости
из ушей и носа;
• Нарушение слуха;
• Появление синяков под
глазами (спустя
некоторое время).

63.

Чтобы правильно оказывать ПМП при нарушении
целостности черепа больного нужно уложить на бок,
чтобы кровь не попала в дыхательные пути. К открытой
ране следует приложить стерильный бинт и
зафиксировать голову пострадавшего.
Не разрешается промывать рану.
Травмированного необходимо как можно быстрее и
бережнее транспортировать в больницу.

64.

Травматический шок
Травматический шок – это способ
организма реагировать на
внешнюю ситуацию при
возникновении различных видов
травм. Характерными признаками
травматического шока являются
угасание функций центральной
нервной системы,
несогласованность всех процессов
жизнедеятельности человека,
понижение артериального
давления и учащение дыхания.

65.

Травматический шок протекает в двух фазах
1) Фаза возбуждения. В этой фазе присутствует
ясность сознания и возбужденность в движениях и
речевом поведении.
2) Фаза торможения. На этой фазе пострадавший
находится в ясном сознании, но он абсолютно
безразлично относится ко всему происходящему.
У пациента бледнеет лицо и западают глаза, он
покрывается холодным потом, учащается и
слабеет пульс, артериальное давление и
температура тела понижаются.

66.

Первую помощь пострадавшему при наличии у
него травматического шока следует оказывать
очень аккуратно и бережно. После проведения
всех необходимых медицинских процедур по
перевязке и фиксировании травмированных
мест пострадавшего нужно укутать теплым
одеялом и по возможности напоить горячим
чаем или кофе.