Similar presentations:
Физиология надпочечников
1. Тема лекции: Физиология надпочечников.
Строение и видыобразуемых гормонов;
Кортикостероиды виды, регуляция
секреции, механизмы
действия;
Катехоламины основные эффекты;
Стресс и гормоны
надпочечника
2. ГОРМОНЫ НАДПОЧЕЧНИКА
Кора надпочечникаМозговое вещество
АДРЕНАЛИН
НОРАДРЕНАЛИН
КОРТИЗОЛ
КОРТИКОСТЕРОН
АЛЬДОСТЕРОН
ДЕЗОКСИКОРТИКОСТЕРОН
ДЕГИДРОЭПИАНДРОСТЕРОН
АНДРОСТЕНДИОН
3. ОСНОВНЫЕ ГОРМОНЫ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ
КЛУБОЧКОВАЯ ЗОНА: МИНЕРАЛОКОРТИКОИДЫ:АЛЬДОСТЕРОН
ПУЧКОВАЯ ЗОНА:
ГЛЮКОКОРТИКОИДЫ:
КОРТИЗОЛ/КОРТИКОСТЕРОН = 5:1
СЕТЧАТАЯ ЗОНА: АНДРОГЕНЫ:
ДЕГИДРОЭПИАНДРОСТЕРОН (ДГЭА),
ДГЭА-СУЛЬФАТ, АНДРОСТЕНДИОН
4. ГИПОТАЛАМО-АДЕНОГИПОФИЗАРНО-НАДПОЧЕЧНИКОВАЯ ОСЬ
ГипоталамусАденогипофиз
Кора надпочечников
Кортиколиберин
Вазопрессин
Кортикотропин
Кортизол
5. РЕНИН-АНГИОТЕНЗИН-АЛЬДОСТЕРОНОВАЯ ОСЬ
АнгиотензиногенРенин
Ангиотензин-I
Превращающий фермент
К+
Na+
Ангиотензин-II
АЛЬДОСТЕРОН
6. ГИПОТАЛАМО-СИМПАТО-АДРЕНАЛОВАЯ ОСЬ
Головноймозг
Спинной мозг
ГИПОТАЛАМУС
Т5-Т9 сегменты
Спланхнический нерв
Мозговое в-во
надпочечника
(холинорецепторы клеток)
АДРЕНАЛИН
7. Физиологические эффекты глюкокортикоидов
Регуляция углеводного, белкового и жировогообменов: повышение уровня глюкозы в крови,
глюконеогенез, усиление распада белков, особенно в
мышцах, распад жира.
Обеспечение устойчивости организма к действию
повреждающих факторов – стрессоров
Стимуляция синтеза катехоламинов
Регулирование иммунного ответа организма
8. МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ ГЛЮКОКОРТИКОИДОВ
УГЛЕВОДНЫЙ ОБМЕНКОНТРИНСУЛЯРНЫЕ (ДИАБЕТОГЕННЫЕ) ЭФФЕКТЫ:
- ГИПЕРГЛИКЕМИЯ;
- ГЛЮКОНЕОГЕНЕЗ;
- ПОДАВЛЕНИЕ ТРАНСПОРТА ГЛЮКОЗЫ В МЫШЕЧНУЮ И
ЖИРОВУЮ ТКАНИ;
- ПОДАВЛЕНИЕ ГЛИКОЛИЗА И ГЛИКОЛИТИЧЕСКИХ
ФЕРМЕНТОВ
- КОМПЕНСАТОРНАЯ ГИПЕРИНСУЛИНЕМИЯ ПРИ
ГИПЕРГЛИКЕМИИ
- СИНТЕЗ ГЛИКОГЕНА;
9. МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ ГЛЮКОКОРТИКОИДОВ
БЕЛКОВЫЙ ОБМЕНКАТАБОЛИЧЕСКИЙ ЭФФЕКТ:
- КАТАБОЛИЗМ БЕЛКОВ МЫШЕЧНОЙ, ЭПИТЕЛИАЛЬНОЙ И
ЛИМФОИДНОЙ ТКАНЕЙ
- ПОСТУПЛЕНИЕ АМИНОКИСЛОТ В КРОВЬ И ПЕЧЕНЬ;
- ПОВЫШЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ МОЧЕВИНЫ И ЭКСКРЕЦИИ
АЗОТА;
- ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ АЗОТИСТЫЙ БАЛАНС
АНАБОЛИЧЕСКИЙ ЭФФЕКТ:
- СИНТЕЗ ФЕРМЕНТОВ И НЕКОТОРЫХ БЕЛКОВ В ПЕЧЕНИ
10. МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ ГЛЮКОКОРТИКОИДОВ - 3
ЖИРОВОЙ ОБМЕНЛИПОЛИТИЧЕСКИЙ ЭФФЕКТ В ТКАНЯХ
ГИПЕРЛИПИДЕМИЯ И ГИПЕРХОЛЕСТЕРИНЕМИЯ
УГНЕТЕНИЕ ЛИПОГЕНЕЗА В ПЕЧЕНИ
СТИМУЛЯЦИЯ ЛИПОГЕНЕЗА И
ПЕРЕРАСПРЕДЕЛЕНИЯ ЖИРА В ЖИРОВОЙ ТКАНИ
СТИМУЛЯЦИЯ АППЕТИТА И ПОТРЕБЛЕНИЯ
ЖИРА
11. ЭФФЕКТЫ ИЗБЫТКА ГЛЮКОКОРТИКОИДОВ
Противовоспалительные иантиаллергические
эффекты:
- подавление синтеза
лейкотриенов
стабилизация мембраны
лизосом, подавление выхода
протеолитичес-ких ферментов
-снижение проницаемости
капилляров и выхода
лейкоцитов
-снижение продукции антител
-антигистаминовый эффект
12. ОСНОВНЫЕ ЭФФЕКТЫ МИНЕРАЛОКОРТИКОИДОВ
Способствуют реабсорбции (обратному всасыванию) натрияи выведению калия в почечных канальцах.
Задержка воды в организме, повышение АД
ПРИ ИЗБЫТКЕ - ГИПЕРВОЛЕМИЯ, ГИПЕРТЕНЗИЯ,
ОТЕКИ, ГИПОКАЛИЕМИЯ, АЛКАЛОЗ, НАРУШЕНИЯ
СЕРДЕЧНОГО РИТМА
ПРИ НЕДОСТАТКЕ - ГИПОВОЛЕМИЯ, ГИПОТЕНЗИЯ,
ГИПЕРКАЛИЕМИЯ, АЦИДОЗ, НАРУШЕНИЯ
СЕРДЕЧНОГО РИТМА, МОЗГОВЫЕ НАРУШЕНИЯ.
13. Мозговое вещество надпочечников синтезирует и выделяет адреналин, норадреналин. Они участвуют в регуляции всех видов обмена веществ.
УГЛЕВОДНЫЙ ОБМЕНПовышают концентрацию глюкозы в крови за счет:
- усиления распада гликогена в печени и мышцах;
- подавления захвата глюкозы в мышцах, сердце,
жировой ткани;
- активации глюконеогенеза в печени и почках;
- подавления секреции инсулина.
-
14. МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ АДРЕНАЛИНА
ЖИРОВОЙ ОБМЕН:СТИМУЛЯЦИЯ ЛИПОЛИЗА В ЖИРОВОЙ ТКАНИ
УВЕЛИЧЕНИЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ЖИРНЫХ КИСЛОТ КАК
ИСТОЧНИКОВ ЭНЕРГИИ В СЕРДЕЧНОЙ И СКЕЛЕТНЫХ
МЫШЦАХ
15. МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ТРИАДА СТРЕССА по Г.Селье
ГИПЕРТРОФИЯ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВИНВОЛЮЦИЯ ТИМУСА И
ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ
КРОВОИЗЛИЯНИЯ И ИЗЪЯЗВЛЕНИЕ
СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДКА
16.
17. СТАДИИ СТРЕССА ПО Г.СЕЛЬЕ
Реакциятревоги
СТАДИЯ
РЕЗИСТЕНТНОСТИ
ИСХОДНЫЙ СРЕДНИЙ
УРОВЕНЬ
УСТОЙЧИВОСТИ
СТАДИЯ
ИСТОЩЕНИЯ
18. ОПРЕДЕЛЕНИЕ СТРЕССА
Стресс или общий адаптационный синдром– общая неспецифическая реакция
организма на сильные, часто
экстремальные раздражители внешней
среды (стрессоры), проявляющаяся в
активации нервной системы и секреции
гормонов адаптации (адреналина,
кортизола, вазопрессина, инсулина и др.),
что ведет к росту устойчивости организма
к вредному действию факторов среды