Гонорея и негонококковые заболевания мочеполовых органов

1. Тема

Гонорея и негонококковые
заболевания мочеполовых органов

2. Общие сведения о возбудителе

2
Гонококк (Neiser, 1879)
Диплококк
Располагается внутри лейкоцитов
Грам (-)
Поражает цилиндрический эпителий
Может образовывать L-формы
Может продуцировать β- лактамазу

3. Особенности клиники гонореи в настоящее время

Увеличение средней
продолжительности инкубационного
периода
Увеличение торпидно протекающих и
асимптомных форм
Смягчение воспалительной реакции
3

4. Пути передачи инфекции

4
Половой
Неполовой
● контактно-бытовой
(у девочек)
● при прохождении через
родовые пути
матери

5. Пути распространения возбудителя по организму

5
Континуитатный (по протяжению)
Антиперистальтический
Лимфогенный
Гематогенный

6. Классификация гонореи

6
Свежая (до 2-х месяцев)
● острая
● подострая
● торпидная
Хроническая (свыше 2-х месяцев)
Латентная
Экстрагенит. Проявления: конъюктивит, стоматит,
глоссит, гингивит, проктит
Диссиминир: миокардиты,

7. Клинические проявления гонорейного процесса

7
У мужчин
Уретрит (остр, подостр, хрон)
Простатит
Эпидидимит
Везикулит
Поражение бульбоуретральных
желез (куперит, морганьит, литтреит)

8.

8

9.

9

10.

11.

11

12.

13.

14.

15.

16.

17. Клинические проявления гонорейного процесса

17
У женщин
У девочек
Эндоцервицит
Вульвовагинит
Уретрит
Уретрит
Проктит
Проктит
Бартолинит
Эндометрит
Метроэндометрит
Сальпингит
Оофорит
Пельвиоперитонит

18.

19. Экстрагенитальные формы

Гонококковый
стоматит
Гонококковый
гингивит
Гонококковый
тонзиллит
19

20. Диагностика гонореи

3
Диагностика гонореи
20
Микроскопический метод
(окраска по Граму)
Бактериологический метод (среды с
добавлением белка)
Реакция иммунофлюоресценции (РПИФ,
РНИФ)
ДНК-диагностика (ПЦР)
Серологический метод (реакция Борде-Жангу)

21.

22.

23.

24.

25.

26. Принципы лечения гонореи

Этиотропное
(цефалоспорины,
фторхинолоны,
макролиды,
тетрациклины,
аминогликозиды,
пенициллины,
сульфаниламиды)
26
Иммунотерапия
● специфическая
● неспецифическая
Местное

27. Критерии излеченности гонореи

Клиническое исследование
Бактериоскопическое исследование
Бактериологическое исследование
Проведение провокации
27

28. Виды провокаций

Иммунологическая
Алиментарная
Химическая
Механическая
Термическая
Физиологическая
28