Нейротропные средства

1.

Нейротропные средства

2.

План лекции
Понятие о нервной клетке
Понятие о рефлекторной дуге
Потенциал действия
Афферентные волокна
Местные анестетики
Вяжущие средства
Раздражающие средства
Обволакивающие средства
Адсорбирующие средства

3.

Нервная клетка (нейрон)

4.

Нейрональный синапс (соединение)

5.

Рефлекторная дуга

6.

Потенциал действия и передача нервного
импульса

7.

Потенциал действия

8.

ЛС, регулирующие периферический отдел НС
Выделяют вещества, которые влияют на афферентную и эфферентную
иннервацию
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА АФФЕРЕНТНУЮ
ИННЕРВАЦИЮ:
Вещества угнетающего и стимулирующего типа.
Лекарственные средства угнетающего типа могут действовать следующим
образом:
1)снижать чувствительность окончаний афферентных нервов
2)предохранять окончания чувствительных нервов от воздействия
раздражающих агентов
3)угнетать проведение возбуждения по афферентным нервным волокнам
Лекарственные средства стимулирующего типа действия избирательно
возбуждают окончания чувствительных нервов. ГОРЧИЧНИКИ!

9.

Местные анестетики

10.

Местные анестетики
Воздействуя на окончания чувствительных нервов и нервные
волокна, анестетики препятствуют возникновению потенциала
действия (электрического тока) и проведению возбуждения.
Механизм действия анестетиков связан с блоком натриевых
каналов.

11.

Механизм действия местных анестетиков

12.

Местные анестетики
Анестетики используют для получения разных видов анестезии:
• поверхностная анестезия - анестетик наносят на поверхность слизистой
оболочки, на раневую, язвенную поверхность
• инфильтрационная анестезия - раствором анестетика последовательно
пропитывают кожу и более глубокие ткани
• проводниковая анестезия - анестетик вводят по ходу нерва возникает блок
проведения возбуждения по нервным волокнам
спинномозговая анестезия, при которой анестетик вводят
субарахноидально. При этих вариантах анестетик воздействует на
передние и задние корешки спинного мозга.

13.

Группы анестетиков
1. Средства, применяемые для поверхностной анестезии
Кокаин, Дикаин, Анестезин
2. Средства, применяемые преимущественно для
инфильтрационной и проводниковой анестезии
Новокаин, Бупивакаин, Артикаин
3. Средства, применяемые для всех видов анестезии Лидокаин
(Побочные эффекты!!!), Тримекаин
Лидокаин целесообразно применять в сочетании с адреналином
(уменьшается токсичность и увеличивается продолжительность
анестезии).

14.

Структура анестетиков

15.

Акивность и токсичность

16.

Вяжущие средства
Вяжущие средства относят к противовоспалительным
(антифлогистическим) препаратам местного действия
Применяют при лечении воспалительных процессов слизистых
оболочек и кожи. Коагулирующее действие на белки
Вяжущие вещества подразделяют на следующие группы:
Органические (кора дуба)
Неорганические (свинца ацетат, цинка окись, висмута нитрат,
серебра нитрат, калия перманганат)

17.

Применеие вяжущих средств
Назначают вяжущие средства наружно при воспалении кожных
покровов и слизистых оболочек в виде примочек, смазываний,
полосканий
Принимают внутрь (препараты висмута, белковый препарат
танина - танальбин) при воспалительных процессах
пищеварительного тракта (энтерите, колите)
Раствор танина используют местно при ожогах и вводят внутрь
при отравлении солями тяжелых металлов

18.

Обволакивающие средства
Обволакивающие средства, покрывая слизистые оболочки,
препятствуют раздражению окончаний чувствительных нервов
К обволакивающим веществам относятся слизь из крахмала, слизь
из семян льна, Альмагель, Смекта
Их применяют в основном при воспалительных процессах
желудочно-кишечного тракта, а также с веществами, которые
обладают раздражающими свойствами
Резорбтивного действия (не всасываются) обволакивающие
средства не оказывают.

19.

Адсорбирующие средства
Адсорбирующие средства представляют собой тонкие
порошкообразные инертные вещества с большой
адсорбционной поверхностью химические соединения
Предохраняют окончания чувствительных нервов от
раздражающего действия
Очень важно применение адсорбирующих средств (например,
угля активированного) при отравлениях химическими
соединениями
Назначают при диарее (адсорбируют токсичные вещества),
метеоризме (поглощают сероводород)
Уголь активированный. Смекта
Энтеросгель. Полисорб

20.

Раздражающие средства
Избирательно возбуждают окончания чувствительных
нервов кожи или слизистых оболочек и не повреждают
окружающие ткани.
Возникающие при этом рефлексы могут быть полезны при
лечении ряда патологических состояний. Отвлекают от
боли. Улучшают трофику
Раздражающие средства:
Горчичная бумага (горчичник). Простудные
заболевания
Ментол
Масло терпентинное очищенное (скипидар)

21.

Механизмы действия