Внекостные (некальциемические) проявления низкой обеспеченности организма витамином D

1.

Внекостные (некальциемические)
проявления низкой
обеспеченности организма
витамином D
Подготовил: Студент 519 гр.
лечебного факультета
Галямов А.Ж.
Научный руководитель: асс.
Злодеева Е.А.

2.

• Цель: Определить некальциемические
эффекты витамина D на системы
организма.
• Задачи: Понять проблему на
дисциплинарном и междисциплинарном
уровне, а также сохранить представление и
сформировать клиническое мышление,
касаемое данной темы.

3.

4.

Зависимость статуса витамина D от
сезона

5.

Влияние активных форм витамина D на
функционирование иммунной системы
• В последние годы отмечено увеличение
количества исследований, посвященных
иммуномодулирующей функции витамина
D. При этом доказано, что роль витамина D
не ограничивается лишь влиянием на
звенья врожденного иммунитета, а также
распространяется и на адаптивный
иммунитет.

6.

Макрофаги
Пролиферация
VDR
THEM4
T cell
NF-kB
Пролиферация
M1 (IL-1b, IL-6, TNF a, COX-2….)
M2(IL- 10)
Макрофаги
1,25(ОН)2D3

7.

Врожденные лимфоидные клетки
IFNy
ILC1
ILC3
Активность
Цитотоксичность
Созревание/
Пролиферация
Врожденные
лимфоидные клетки
1,25(ОН)2D3

8.

Дендритные клетки
Дендритные клетки
Glicolysis
T cell
P 13K
DC
1,25(ОН)2D3
IDO
Th 17
Treg
HVEM
IL-12
IL- 10
TNFa
TGFb

9.

Т-клетки
Naïve
Гиперактивация
CD8
IFNy
TFNa
Th1
Th2
Treg/Tr1
Th17
IRF8
VDR IL-17A
IFy
IL-4
Созревание
Пролиферация
CHOP
VDR
SMAD7
CTLA4
IL-17A
Th17.1
IFNy
VDR FOXP3
IL-17A
IL-4
IL-17F
IL-22
IFNy
IL-10
IL-10

10.

В лимфоциты
Immature
B cell
CD 40
IL-10
Mature
B cell
CD86
T cell
Пролиферация
Plazma
cell
1,25(ОН)2
D3

11.

Т лимфоциты
MAIT
?
1,25(ОН)2D3
IFNy
INKT
Имуносупрессивная
активность

12.

Вывод
• Мной было выяснено, что дефицит витамина D
приводит не только к проблемам опорно
двигательного аппарата, но в большей степени
иммунные.
• К последствиям относится иммунодифицитные
состояния и аутоиммунные, такие как: тиреоидит,
СД 1-го типа, атопический дерматит, псориаз, а
также аллергические: БА, аллергический ринит,
пищевые аллергии.
• В врачебной практике необходимо учитывать
данные особенности и иметь настороженность.