Грыжи брюшной стенки. Водянка, крипторхизм, варикоцеле

1.

Дагестанский государственный медицинский
университет
Кафедра детской хирургии

2.

3.

Этиология: незаращение влагалищного
отростка брюшины
Классификация:
паховая; пахово – мошоночная (яичковая);
односторонняя; двухсторонняя;
вправимая; невправимая; ущемленная

4.

5.

6.

Осмотр, пальпация, диафаноскопия
УЗИ паховой области

7.

Вправимые паховые грыжи: оперативное
лечение в возрасте 6 мес. (грыжесечение
по Ру, Дюамелю)
Ущемленные паховые грыжи:
оперативное лечение в экстренном
порядке (грыжесечение по Мартынову)

8.

9.

Выделение незаращенного влагалищного
отростка брюшины у наружного пахового
кольца

10.

Вскрытие грыжевого мешка (оценка
жизнееспособности ущемленного органа)

11.

12.

13.

Этиология: незаращение влагалищного
отростка брюшины
Классификация:
односторонняя; двухсторонняя
изолированная водянка оболочек яичка
сообщающая водянка оболочек яичка
водянка семенного канатика
киста семенного канатика

14.

15.

Осмотр, пальпация
УЗИ
Диафаносокпия

16.

17.

Этиология: механические (эмбриональные
тяжи, узкий паховый канал, фасциальный
барьер у входа в мошонку и др.) и
гормональные (нарушение секреции
гонадотропинов) факторы.
Классификация:
односторонний; двухсторонний
истинный; ложный
абдоминальный; паховый

18.

19.

20.

- пальпация (определение ложной
формы крипторхизма)
- УЗИ паховых областей и брюшной
полости
- определение половой
принадлежности при
двухстороннем крипторхизме
(кариотип)

21.

22.

23.

24.

25.

Осмотр, пальпация
УЗИ (скротальная эходоплерография)
Ангиография (двухстороннее и
рецидивирующее варикоцеле)

26.

Операция Иваниссевича
Операция Паломо
Операция Мармара
Лапароскопическая варикоцелэктомия