COVID-19. Профилактика

1. COVID-19

Профилактика
Доцент кафедры инфекционных болезней
и эпидемиологии Тверского ГМУ Минздрава РФ
Гришкина Наталья Анатольевна

2. Специфическая профилактика

В настоящее время во многих странах
ведётся разработка нескольких типов
вакцин против COVID-19, однако
разрешённые к применению препараты
отсутствуют.

3.

Национальный институт аллергии и
инфекционных заболеваний в Сиэтле,
США объявил о начале клинических
испытаний на людях вакцины от нового
коронавируса SARS-CoV-2.
Дженнифер Халлер 44 лет 15.04.2020
стала первым добровольцем.

4. Рекомендованные схемы медикаментозной профилактики COVID-19

5. Здоровые лица

Рекомбинантный интерферон альфа.
Капли или спрей в каждый носовой ход 5
раз в день до 1 месяца (разовая доза – 3000
МЕ, суточная доза – 15000-18000 МЕ).

6. Постконтактная профилактика у лиц при единичном контакте с подтверждённым случаем COVID-19

1. Гидроксихлорохин
1-й день 400 мг 2 раза (утро, вечер),
далее по 400 мг 1 раз в неделю в течение 3 нед
2. Мефлохин
1-й и 2-й дни 250 мг 2 раза (утро, вечер),
3-й день 250 мг в сутки
далее по 250 мг 1 раз в неделю в течение 3 нед

7. Профилактика COVID-19 у лиц, находящихся в очаге заражения

1. Гидроксихлорохин
1-й день 400 мг 2 раза с интервалом 12 ч,
далее по 400 мг 1 раз в неделю в течение 8 нед
2. Мефлохин
1-й и 2-й дни 250 мг 2 с интервалом 12 ч,
3-й день 250 мг в сутки
далее по 250 мг 1 раз в неделю в течение 8 нед

8. Неспецифическая профилактика

Мероприятия по предупреждению завоза и
распространения COVID-19 на территории РФ
регламентированы Распоряжениями Правительства РФ
от 30.01.2020 №140-р, от 31.01.2020 №154-р, от
03.02.2020 №194-р, от 18.02.2020 №338-р, от
27.02.2020 № 447-р, от 27.02.2020 №446-р, от
27.02.2020 №448-р, от 16.03.2020 №635-р, от
06.03.2020 №550-р, от 12.03.2020 №597-р, от
14.03.2020 №622-р, от 16.03.2020 №730-р,
от27.03.2020 №763-р и постановлениями Главного
государственного санитарного врача РФ от 24.01.2020
№2, от 31.01.2020 №3, от 02.03.2020 №5, от 13.03.2020
№6, от 18.03.2020 №7, от 30.03.2020 №9

9.

Мероприятия по недопущению распространения
COVID-19 в медицинских организациях проводятся
в соответствии с приказом Минздрава России от
19.03.2020 №198н «О временном порядке
организации работы медицинских организаций в
целях реализации мер по профилактике и снижению
рисков распространения новой коронавирусной
инфекции COVID-19» в ред. Приказов Минздрава
России от 27.03.2020 №246н, от 02.04.2020 №264н).

10.

Неспецифическая профилактика
представляет собой меропрриятия,
направленные на предотвращение
распространения инфекции, и проводится в
отношении источника инфекции (больной
человек), механизма передачи возбудителя
инфекции, а также потенциально
восприимчивого контингента (защита лиц,
находящихся и/или находившихся в контакте
с больным человеком).

11. Мероприятия в отношении источника инфекции

Изоляция больных и лиц с
подозрением на заболевание
Назначение этиотропной терапии

12. Мероприятия, направленные на механизм передачи возбудителя инфекции

Соблюдение правил личной гигиены (мыть руки с
мылом, использовать одноразовые салфетки при
чихании и кашле, прикасаться к лицу только
чистыми салфетками или вымытыми руками)
Использование одноразовых медицинских масок,
которые должны сменяться каждые 2 часа
Использование СИЗ для медработников
Проведение дезинфекционных мероприятий
Утилизация медицинских отходов класса В
Транспортировка больных специальным
транспортом

13. Гигиена рук и дыхательных путей, а также безопасная пищевая практика (ВОЗ, 2020)

Часто обрабатывайте руки с помощью спиртовых
средств для рук или мыла с водой
При кашле и чихании закрывайте рот и нос
согнутым локтем или салфеткой, затем - немедленно
выбросьте салфетку и вымойте руки
Избегайте тесного контакта с теми, у кого есть
лихорадка и кашель
Если у вас есть лихорадка, кашель и затрудненное
дыхание, обратитесь за медицинской помощью
заранее и подробной опишите историю ваших
перемещений с лечащим врачом

14. Использование масок

При правильном ношении маска для лица помогает
блокировать выделения из дыхательных путей,
производимые носителем, для возможного загрязнения
других людей и поверхностей (контроль источника)
Когда использовать?
Если вы здоровы, вам нужно носить маску только в том
случае, если вы ухаживаете за человеком с подозрением
на инфекцию COVID-19
Наденьте маску, если вы кашляете или чихаете
Маски эффективны только при использовании в
сочетании с частым очищением рук спиртосодержащими
растворами для рук или водой с мылом
Если вы носите маску, то вы должны знать, как ее
использовать и правильно утилизировать

15. Правила использования масок

1.
2.
3.
4.
5.
6.
Помните, что маска должна использоваться
медицинскими работниками и лицами с респираторными
симптомами, такими как лихорадка и кашель
Перед тем как взять маску, протрите руки спиртовым
раствором или водой с мылом
Возьмите маску и осмотрите ее на наличие разрывов и
дыр
Сориентируйтесь, какая сторона является верхней
стороной (где находится металлическая полоса)
Убедитесь, что правильная сторона маски обращена
наружу (цветная сторона)
Приложите маску к лицу. Зажмите металлическую
полоску или жесткий край маски, чтобы она оформилась
по форме вашего носа

16.

Опустите нижнюю часть маски, чтобы она
закрывала ваш рот и подбородок
2.
После использования снимите маску; снимите
эластичные петли из-за ушей, держа маску подальше
от Вашего лица и одежды, чтобы избежать
прикосновения потенциально загрязненных
поверхностей маски
3.
Сразу же после использования маску следует
выбросить в закрытое мусорное ведро
4.
Соблюдайте гигиену рук после надевания или
снятия маски. Используйте спиртовую обработку рук
или, если они заметно загрязнены, мойте руки с
мылом и водой
Неправильное использование маски снижает ее
эффективность по снижению риска передачи
инфекции
1.

17. Лица без лабораторных симптомов

1.
2.
3.
4.
Избегайте больших собраний и закрытых людных
мест
Поддерживайте дистанцию не менее 1 метра от
любого человека с респираторными симптомами
COVID-19 (например, кашель, чихание)
Часто выполняйте гигиену рук, используя спиртовую
обработку рук, если руки не заметно загрязнены, или
мыло и воду, когда руки заметно загрязнены
При кашле или чихании закройте нос и рот
согнутым локтем или бумажной салфеткой,
утилизируйте салфетку сразу после использования и
выполните гигиену рук

18.

1.
2.
Воздержитесь от прикосновения ко рту, носу и
глазам перед мытьем рук
Избегайте посещения пожилых людей в их
домах или домах престарелых, так как они
особенно уязвимы к COVID-19
Медицинская маска не требуется, так как нет
никаких доказательств ее полезности для
защиты не больных людей.

19. Очистка и дезинфекция

Очистка относится к удалению микробов, грязи
и загрязнений с поверхностей. Очистка не
убивает микробы, но, удаляя их, она снижает их
количество и риск распространения инфекции
Дезинфекция относится к использованию
химических веществ для уничтожения микробов
на поверхностях. Этот процесс не обязательно
очищает грязные поверхности или удаляет
микробы, но, убивая микробы на поверхности
после очистки, он может еще больше снизить
риск распространения инфекции

20. Мероприятия, направленные на восприимчивый контингент

Элиминационная терапия, представляющая
собой орошение слизистой полости носа
изотоническим раствором NaCl,
обеспечивает снижение числа как вирусных,
так и бактериальных возбудителей
инфекционных заболеваний

21.

Использование лекарственных средств
для местного применения, обладающих
барьерными функциями.
Своевременное обращение в
медицинские организации в случае
появления симптомов острой
респираторной инфекции является
одним из ключевых факторов
профилактики осложнений

22. Медикаментозная профилактика COVID-19 у взрослых

Интраназальное введение рекомбинантного
интерферона альфа
У беременных возможно только интраназальное
введение рекомбинантного интерферона альфа
В качестве препарата для химиопрофилактики
рассматривается гидроксихлорохин, в случае его
недоступности возможно использовать мефлохин

23. Меры личной профилактики

Избегать контакта с людьми с симптомами
заболевания (кашель или лихорадка)
Использовать средства защиты органов
дыхания (медицинские маски)
Как можно чаще мыть руки с мылом; при
невозможности вымыть руки необходимо
использовать дезинфицирующие
салфетки.

24. Меры личной профилактики

При первых признаках заболевания
обращаться за медицинской помощью
в лечебные организации, не допускать
самолечения.
При обращении за медицинской
помощью информировать
медицинский персонал о времени и
месте пребывания в зарубежных
поездках, о контакте с больными.

25.

26. Использованные источники

Временные методические рекомендации
МЗ РФ профилактика, диагностика и
лечение новой коронавирусной инфекции
(COVID-19) Версия 6 (24.04.2020)
Материалы кафедры гигиены,
эпидемиологии и инфекционных болезней
Академии постдипломного образования
ФГБУ ФНКЦ ФМБА России
www.medprofedu.ru