Similar presentations:
Органы чувств
1. Органы
2.
3.
Органы чувств — это анатомические образования, которые восприни
мают внешние раздражения (звук, свет, запах
, вкус и др.), трансформируют их в нервный и
мпульс и передают его в головной мозг.
Живой организм постоянно получает инфор
мацию об изменениях, которые происходят з
а его пределами и внутри организма, а также
из всех частей тела. Раздражения из внешней
и внутренней среды воспринимаются специа
лизированными элементами, которые опред
еляют специфику того или иного органа чувс
тв и называются рецепторами.
4. Орган зрения.
Образование глазных ямок и переход их в глазныепузыри, расположенные по сторонам переднего
мозгового пузыря. Образование зачатка
хрусталика — 3 нед.
Дифференцировка сетчатки. Появление
пигментных зерен в периферических клетках
глазного бокала. Образование примитивного
диска зрительного нерва — 4 нед.
Возникновение сосудистой сети собственно
сосудистой оболочки, примитивного
нейроэпителия — 5 нед.
Возникновение капсулозрачковой мембраны и
кровеносных сосудов, первичного
мезодермалыюго стекловидного тела и сетчатки.
Формирование роговицы — 6 нед.
Возникновение зачатка век. Формирование
передних и задних ресничных (цилиарных)
артерий. Развитие стромы радужки. Образование
слезных канальцев — 7 нед.
Развитие склеры. Возникновение эмбрионального
ядра хрусталика. Формирование слезной железы
— 8 нед.
Срастание краев век. Исчезновение собственных
сосудов стекловидного тела. Появление
вторичного стекловидного тела — 9 нед.
Дифференцировка зрительных клеток на
палочки и колбочки —10 нед.
1 —зрачок; 2 —роговица; 3 —радужка ;4 —хрусталик;
5 —цилиарное тело; 6 —сетчатка; 7 —сосудистая оболочка;
8 —зрительный нерв
9 —сосуды глаза; 10 —мышцы глаза; 11 —склера;
12 —стекловидное тело
5.
Формирование радужки, ресничного тела — 11 нед.Возникновение влагалища глазного яблока (теноновой
капсулы). Формирование мышцы, поднимающей
верхнее веко —16 нед.
Открытие слезных путей под нижнюю носовую
раковину — 20—28 нед.
Исчезновение зрачковой мембраны и облитерация
артерии стекловидного тела. Разъединение сращенных
век — 28 нед Совершенствование всех структур глаза —
32—36 нед.
К концу эмбрионального периода человек обладает
достаточно дифференцированным парным органом
зрения, способным в системном единстве со зрительным
анализатором осуществлять зрительное восприятие
новорожденного.
С момента рождения до 8—11 лет глазное яблоко растет и
дифференцируется, приобретая к концу этого периода
размеры глаза взрослого, увеличиваясь при этом вдвое
по одним данным, и на одну треть - по другим. Растет
глазное яблоко неравномерно, преимущественно в
заднем отрезке. Вместе с глазным яблоком развивается
защитный и придаточный аппарат. На основе
дифференцировки органа зрения и головного мозга, в
том числе относящихся к нему структур зрительного
анализатора, формируются зрительные функции в полном
объеме их развития и в процессе зрительного опыта
складывается сложный динамический
стереотип бинокулярного зрения. Все это обеспечивает
принципиально новые, по сравнению с предыдущими
ступенями филогенеза, уровень и широту зрительного
восприятия.
6. Слух
Формирование органа слуха является одним из самых сложных процессов органообразования у ч
еловека. В дифференциации тканей висцеральн
ого скелета на 4-й неделе внутриутробной жизн
и появляется зачаток внутреннего уха, а в послед
ующем, к 7-й неделе, и элементы среднего уха.
Внутреннее ухо развивается на основе образован
ия утолщения эктодермальной пластинки («пла
кода») с дальнейшим ее погружением в мезодер
му и образованием слухового пузырька, заполне
нного эндолимфой. Из верхнемедиального отде
ла пузырька последовательно отшнуровываются
эндолимфатический ход и элементы лабиринта.
Нижние части пузырька дают начало формиров
анию улитки.
Постепенно возникают чувствительные рецепто
ры и первоначально единственный ganglion acus
ticum распадается на два нервных образования g
anglion vestibulare и ganglion cochleare. Окостене
ние лабирипта в целом, которое происходит к 5му месяцу внутриутробной жизни, процесс слож
ный и постепенный. Если отделы внутреннего у
ха, составляющие собственно лабиринт, проходя
т период превращения хряща в кость через спон
гиозную стадию, то окостенение улитки происхо
дит без предварительного перехода в хрящ.
7.
Таким образом, к 7—8-му месяцу эмбриональной жизни возни
кает компактная кость лабирин
тной капсулы. К этому сроку са
ма височная кость состоит из тр
ех частей — пирамиды, барабан
ного кольца и чешуи. К концу 7
-го месяца начинает развиватьс
я сосцевидная часть височной к
ости. В дальнейшем происходи
т окончательное формировани
е, которое закапчивается в тече
ние первого года жизн.
Процесс развития внутреннего уха человека неразрывно связан с образованием
другого, не менее важного по значению для функции слуха разделом анализато
ра, — формированием среднего уха. В конце 1-го месяца внутриутробной жизни
из дорсального углубления первого внутреннего эктодермального кармана обра
зуются барабапная полость и слуховая труба, которые носят в этот период общее
наименование — recesses tube — tympanicus.
8.
Окостенение слуховых косточек, как правило, начинается в конце 3-го месяца внутриутробной жизни и зак
анчивается к моменту рождения ребенка. До этого пе
риода все стенки барабанной полости и слуховые кост
очки состоят из хрящевой ткани. Постепенный проце
сс окостенения стенок барабанной полости заканчива
ется только к 7-му месяцу внутриутробной жизни. Па
раллельно этому из мезенхимной ткани, выполняющ
ей барабанную полость, происходит формирование м
ышц и связок барабанной полости, которые достигаю
т своего полного развития к 8-му месяцу эмбриональ
ной жизни .
He менее сложным является процесс пневматизации
височной кости, начало которой отмечается с момент
а образования recessus tubo-tympanicus. Антральная п
олость формируется па 21-й неделе утробной жизни
плода. У новорожденных antrum выполнен миксоидн
ой ткапыо, которая вскоре после рождения рассасыва
ется, образуя воздухоносную полость. Постепеппо пут
ем сложных превращений различных по строепию тк
аней происходит возникновение новых воздухоносны
х полостей уже на первом году ЖИЗНИ ребенка. Осн
овной этап развития сосцевидного отростка с его ппев
матизациой завершается у большинства детей к 3—5 г
одам жизни .
Известно, что наружное ухо формируется из элементов, окружающих первую жаберную щель. Образование ca
vi-tas conchae и окружающих ее шести бугорков относится ко 2-му месяцу утробной жизни. Эпителиальная тр
убка, являющаяся продолжением cavum conchac, образует в дальнейшем наружный слуховой проход. Одновре
менно появляется и барабапная перепонка, которая возникает из ментальной пластинки первичного слуховог
о прохода. К моменту рождения ребенка костный отдел слухового прохода еще отсутствует и окончательное ег
о формирование происходит в течение последующих 1— 1,5 лет .Таким образом, эмбриональное развитие орга
на слуха является сложным и продолжительным процессом, в котором участвуют разнообразные по строению
и происхождению ткани. Длительность периода формирования наружного, среднего и внутреннего уха, слож
ность превращения тканей на различпых этапах создают множество условий для нарушений развития органа
слуха, разнообразных по характеру и тяжести.
9. Обоняние
Органы чувств при помощи центральной нерв
ной системы осуществля
ют связь организма с вне
шним миром. Эти орган
ы состоят, с одной сторон
ы, из специализированн
ых нервных (чувствитель
ных) рецепторных элеме
нтов, имеющих эктодерм
альное происхождение, а,
с другой стороны, из цел
ого ряда дополнительны
х образований, служащих
в качестве оболочки и оп
орных компонентов собс
твенно чувствительных э
лементов органов чувств.
10.
Закладкой ноздрей (носовых дырок) и будущей носовой полости является небольшая зона в
эпидерме (обонятельная плакода), которая нес
колько позже углубляется, превращаясь в так
называемую носовую ямку. Закладки ноздрей
с медиальной стороны ограничиваются средне
й частью лобного отростка (средний носовой о
тросток — processus nasalis medialis), с боковых
сторон — боковыми отделами лобного отростк
а (боковой носовой отросток — processus nasali
s lateralis), а на основании — верхнечелюстны
ми отростками (processus maxilares).
Средние носовые отростки утолщены и закру
глены (шаровидный отросток — processus glob
ularis) и впоследствии соединяются с верхнече
люстными отростками. В результате сращения
отдельных элементов будущей лицевой облас
ти, как это уже было описано в соответствующ
ей главе, происходит формирование первично
й области наружного носа и первичных ноздр
ей (nares).
Средняя поверхность боковых носовых отростков, ограничивающих с боковой стороны первичное носовое
отверстие, формируется затем в так называемые крылья носа (alae nasi) и в боковую стенку носовой полост
и. Из треугольной зоны (area triangularis) в средней части лобного отростка формируется спинка носа (dorsu
m nasi), причем из тупого валика на его нижнем краю впоследствии моделируется кончик носа (apex nasi).
Из подносовой зоны (area infranasalis) возникает нижняя поверхность наружного носа, на которую со време
нем перемещаются и носовые отверстия, средняя часть верхней губы и верхней челюсти (philtrum и os inter
maxillare) вместе с передней частью носовой перегородки. В процессе жизни плода нос постепенно сужаетс
я, приобретая, однако, свою окончательную форму лишь во время внеутробной жизни.
11. Осязание
Постепенно в течение эмбриогенеза дерма становитсяменее клеточной за счет увеличения коллагеновых и э
ластических волокон. К 12-й неделе беременности кров
еносные сосуды начинают пролиферировать, но прави
льно сформированные сплетения не выявляются до ко
нечных стадий эмбриогенеза. Нервы в дерме обнаружи
ваются уже в 5 недель беременности, со временем они
про лиферируют, формируют запутанную сеть тонких
волокон, которые заканчиваются как специализирова
нные сенсорные рецепторы (рецепторы контакта Мейс
снера в поверхностном слое дермы и пачиниевы рецеп
торы давления в глубоком слое дермы и подкожном сл
ое).
Между 60-м и 70-м днями эмбрионального периода эпидермальный слой становится стратифицированным пл
оскоклеточным эпителием, в котором появляются отдельные слои эпидермиса (базальные клетки, шиповаты
й, зернистый и роговой слои). К концу второго триместра беременности синтезируются белки кератина с более
высокой молекулярной массой, то есть клетки содержат «большее количество зрелого цитокератина». В этот п
ериод дермо-эпидермальная граница, которая была плоской, становится волнообразной, формируя возвышен
ия эпидермиса. Эти возвышения являются результатом инвагинации тысяч дермальных сосочков, содержащи
х петли капиллярной сети. К 24 неделям беременности кератинизация завершается и перидерма полностью б
ывает сформирована. Клетки Мерке-ля, обычно связываемые с эпителием волосяных фолликулов взрослых, и
потовые железы не определяются в этот период (60—70 дней).
12.
Приблизительно в период от 70-го до 80-го дня беременности начинается развитие волосяного фол
ликула с появления мезенхимальных уплотнений,
которые формируются непосредственно под отдел
ьными скоплениями вытянутых крупных базальны
х клеток. Далее эти базальные клетки погружаются
в основное вещество дермы, в зону мезенхимальны
х уплотнений. Эпителиальные элементы вначале
формируют солидные структуры, которые в конеч
ном счете становятся вытянутыми цилиндрически
ми и являются основой для не сформированных во
лосяных фолликулов. Мезенхимальные уплотнени
я, по-видимому, направляют это погружение и пос
ле завершения становятся сосочками, которые окру
жены герминативным базальным эпителием волос
яных луковиц. Со временем фолликулярный эпите
лий дифференцируется во множество специализи
рованных слоев, некоторые из нихявляются осново
й для эпителиальных опухолей придатков кожи.
Апокринные железы происходят из поверхностных участков волосяных фолликулов. В процессе формирования кле
ток, выстилающих эти секреторные структуры, развивается как бы «обезглавленная» форма секреции, что является ти
пичным для апокринной дифференцировки. Эккринные железы образуются в то же самое время в результате проли
ферации базалоидных эпидермальных клеток, которые располагаются на верхушках возвышений и формируют тонк
ие колонки образующих гликоген клеток в основном веществе дермы. После достижения глубокого слоя на границе д
ермы и подкожных структур эти колонки становятся извитыми. Образование секрета сначала обнаруживается ультра
структурно как отграниченная мембраной вакуоль в отдельной эпителиальной клетке. Разрушением клетки вокруг эт
ой вакуоли впоследствии и заканчивается формирование определенного секрета. Некоторые эккринные опухоли при
датков кожи могут быть идентифицированы ультраструктурно на основании обнаружения этой эмбриональной фор
мы образования секрета в неопластических клетках.
13. Вкус
Вкусовые почки большей частью располагаются в эпителиальном слое грибовидных и желобоватых сосоч
ков языка, хотя в рассеянном состоянии они наблюда
ются также и в глоточном эпителии.
На третьем месяце внутриутробного развития эпител
ий языка начинает врастать в подлежащую мезенхим
у. В результате образуется закладка желобоватого сос
очка. Эта закладка сначала имеет форму круглой спл
ошной пластинки, которая вскоре открывается в щел
еобразный желобок, опоясывающий сосочек. Желобо
ватые сосочки обычно в количестве 9—11 развиваютс
я вдоль V-образного гребешка, расположенного на гр
анице между телом и корнем языка.
14.
Грибовидные сосочки возникают такимже образом, но они меньше, чем желобов
атые сосочки. Грибовидные сосочки, кот
орые имеют плоские вершины и окруже
ны бороздками, напоминают округлые в
озвышения над общим уровнем поверхн
ости языка. Основания нитевидных сосоч
ков еще меньше, чем основания грибови
дных. На вершинах нитевидных сосочко
в образуются неправильной формы груп
пы кератинизированных эпителиальных
клеток.
Закладки вкусовых почек становятся за
метными еще до сформирования сосочк
ов языка. Появление на восьмой неделе р
азвития бледно окрашенных клеточных
пучков указывает на начало их образова
ния. К четвертому месяцу внутриутробн
ой жизни клеточные пучки становятся хо
рошо заметными и уже можно видеть вхо
дящие в них нервные волокна.
К шестому месяцу эта бледно окрашенная группа клеток становится
еще более резко отграниченной. На ее верхушке образуется ясно види
мое отверстие (пора). Сформировавшаяся вкусовая почка представляе
т собой группу нейро-эпителиальных клеток. Каждая нейро-эпителиа
льная клетка имеет тонкий, волосковидный отросток, выходящий чер
ез пору на поверхность. Нейро-эпителиальные клетки укреплены меж
ду высокими поддерживающими клетками.
Некоторые из поддерживающих клеток расположены между чувствительными клетками, но большинство из них
окружает вкусовую почку снаружи.
Нервные волокна входят в основание вкусовой почки и так сильно разветвляются вокруг нейро-эпителиальных кл
еток, что напоминают плетеные изделия. Окончания этих волокон возбуждаются физиологическими изменениями,
которые возникают в нейро-эпителиальных клетках.
15. Семиотика поражения век
Отечность век и мягких параорбитальных тканей наблюдается у детей, страдающих ча
стыми ОРВИ, хроническим синуситом, анг
ионевротическим отеком, поллинозом.
Умеренная припухлость век обнаруживаетс
я при коклюше, кори, гломерулонефрите.
Блефарит возникает при стафилококковых
кожных заболеваниях.
16. Семиотика поражения конъюнктивы
Воспалительные изменения конъюнктивы наблюдаются при кори,аденовирусной инфекции, гриппе. Гонорейный конъюнктивит (бл
еннорея) характеризуется гнойным отделяемым, отечностью и упл
отнением век.
Аллергический конъюнктивит сопровождается зудом, слезотечени
ем и светобоязнью.
Кровоизлияния в конъюнктиву могут появляться при геморрагиче
ских диатезах, после травмы, при тяжелых приступах коклюшного
кашля.
Бледность конъюнктивы возникает при анемиях.
17. Конъюнктивит
Катаральный: отёчность и гиперемия век, гипе
ремия конъюнктивы.
Гнойный: глаза закрыт
ы, отёк и гиперемия век,
обильное гнойное отде
ляемое из глаз.
18. Семиотика поражения склеры
При врожденном несовершенном остеогенезе склеры имеют выраженную голубизну.
Желтушное окрашивание склер и конъюн
ктив характерно для гипербилирубинеми
и.
19. Семиотика поражения зрачков
Неодинаковая ширина зрачков (анизокория) всочетании с вялой реакцией на световой раздраж
итель отмечается при туберкулезном менингите,
опухолевом росте по ходу оптического тракта.
20. Семиотика поражения хрусталика
Катаракты бывают врожденными и приобретенными. Они могутбыть одно- и двусторонними.
Причины врожденных катаракт: краснуха или токсоплазмоз, пе
ренесенные матерью во время беременности. В большинстве случ
аев причина неизвестна.
Приобретенные катаракты развиваются при проникающих ране
ниях глазного яблока, сахарном диабете.
21. Семиотика поражения радужки
У детей могут встречаться врожденные колобомы - отсутствие части радужной оболочки. Обычно они сочета
ются с нарушениями развития хрусталика и сетчатки.
Колобомы могут быть наследственного происхождени
я и возникать при внутриутробных инфекциях.
22. Семиотика поражения
Экзофтальм наблюдается притиреотоксикозе, кровоизлияни
и в глазницу различного проис
хождения, переломе основани
я черепа, вследствие развития
опухолевых процессов в глазни
це.
Западение глазных яблок воз
можно при тяжелой дистрофи
и, резком обезвоживании.
23. Семиотика поражения
Макротия - ушная раковина чрезмернойвеличины
Микротия - уменьшенные размеры ушн
ой раковины
Ухо сатира - раковина вытянута кверху
Ухо макаки - сглаженность завитка
Врожденные заращения (атрезия) нару
жного слухового прохода
Деформация ушных раковин часто соче
таются с наследственной патологией