Клинические особенности лихорадки Денге

1. Клинические особенности Лихорадки Денге

ФГБОУ ВО «Уральский государственный
медицинский университет» Министерства
Здравоохранения Российской Федерации
Клинические особенности
Лихорадки Денге
Выполнили: студентка ОЛД-526 Лукьянова В.А.,
студентка ОЛД-410 Радостина П.А.
г. Екатеринбург, 2018

2. Актуальность:

В связи с ростом международного туризма и
поездками российского населения в
тропические
страны
увеличилось
количество
заболевших
завозными
инфекциями, в том числе лихорадкой денге
и малярией.

3. Цель исследования

Проанализировать
все
случаи
с
предварительным диагнозом лихорадка денге,
малярия. У 10 пациентов с клиническим
диагнозом
лихорадка
денге
оценить
эпидемиологические,
клинические
особенности заболевания

4. Задачи исследования:

• Оценить распространенность ввозных
инфекций в г. Екатеринбург
• Проанализировать эпидемиологический
анамнез путешественников
• Выделить основные клинические симптомы
Л. Денге

5. Материалы и методы исследования:

ретроспективный
анализ
медицинской
документации:
• журналов приемного отделения
• 10
историй
болезни
пациентов
с
верифицированным диагнозом лихорадки
денге,
проходивших
лечение
в
инфекционном стационаре ГКБ №40
Данные были обработаны
программы Microsoft Excel
с
помощью

6. Краткая информация:

Лихорадка Денге (ЛД) – острая
зооантропонозная арбовирусная инфекция
(род Flavivirus), предающаяся
трансмиссивно
• Источник инфекции: больной человек,
больные обезьяны, м.б. летучие мыши
• Переносчики: женские особи комаров
вида Aedes aegypti и Ae. Albopictus
• Механизм заражения: трансмиссивный

7.

Комар Aedes aegypti

8.

• Существует 2 формы ЛД:
1 – Классическая ЛД (DF)
2 – Геморрагическая / шоковая ЛД (DHE/DSS)
• Известны 4 серотипа вируса: DENV-1,
DENV-2, DENV-3, DENV-4
• Вирус инактивируется кипячением и
обычными дезинфектантами

9.

10.

Случаи заболеваний ввозными
инфекциями в 2014-2018 годах, чел.
Лихорадка Денге
8
Малярия
8
5
4
4
3
2
1
1
0
2014
2015
2016
2017
2018 (по октябрь
включительно)

11.

Распределение среди мужчин/женщин
ввозных инфекций,%
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
Лихорадка Денге
женщины
Малярия
мужчины

12.

Распределение случаев ввоза ЛД в г.
Екатеринбург по странам, %
10%
30%
Тайланд
Филиппины
Вьетнам
Индия
50%
10%

13. Распределение случаев лихорадки денге и малярии на догоспитальном этапе и на этапе стационара

14. Основные клинические проявления и их частота у больных ЛД

лихорадка
10
лимфоаденопатия
10
8
катаральный синдром
9
сыпь
5
диспептический синдром
4
гепатомегалия
7
миалгия, артралгия
3
боль в глазных яблоках
8
лейкопения
9
тромбоцитопения
6
повышение АСТ, АЛТ
0
2
4
6
человек
8
10
12

15. Экзантема

16. Результаты лабораторной диагностики

8
1,84 - 4,44*109\л
лейкопения
60,0 - 230*1012\л
тромбоцитопения
9
АСТ 111,3 Ед\л , АЛТ 78,6 Ед\л
повышение АСТ, АЛТ
0
1
2
3
4
5
человек
6
6
7
8
9
10