Неспецифічні запальні захворювання жіночих статевих органів

1. НЕСПЕЦИФІЧНІ ЗАПАЛЬНІ ЗАХВОРЮВАННЯ ЖІНОЧИХ СТАТЕВИХ ОРГАНІВ

2. План лекції

1. Уявлення про запальні захворювання
2. Класифікація запальних захворювань
ЖСО
3. Запальні захворювання нижніх
відділів статевих органів
4. Запальні захворювання верхніх
відділів статевих органів

3. Фактори захисту організму

• Загальний імунітет
• Ступінь змикання статевої щілини
• Кисла реакція піхвової середи (за
рахунок паличок Додерлейна)
• Слизова пробка цервікального каналу
• Відшарування слизової оболонки матки
під час менструації

4. Класифікація запальних захворювань

стафілококи
неспецифічні
стрептококи
кишкова палочка
В залежності
від збудника
гонококи
трихомонади
специфічні
віруси
грибки
хламідії та ін

5. Класифікація запальних захворювань

бартолініт
вульвіт
кольпіт
Місцева
інфекція
ендоцервіцит
ендометрит
аднексит
За
локалізацією
параметрит
пельвіоперитоніт
Генералізована
інфекція
розлитий перитоніт
сепсіс

6. Класифікація запальних захворювань

одужання
гострий
неповне
одужання
За
перебігом
підгострий
Кінець
захворювання
перехід в
хронічну
форму
хронічний
іноді смерть

7. БАРТОЛІНІТ

Це запалення великої залози
присінка піхви

8. Клінічна картина бартолініту

• Підвищення
температури тіла
до 39О С
• Збільшення
залози
• Локальна
болючість
• Ущільнення, потім
розм'якшення в
центрі та
флюктуація

9. ВУЛЬВІТ

Це запалення зовнішніх статевих
органів.
Розрізняють:
первинний
вторинний.
Клініка:
біль, свербіння
набряк,
гіперемія
• гнійні виділення

10. КОЛЬПІТ (вагініт)

11. КОЛЬПІТ

Скарги
Гнійні виділення
Свербіж, печія
Об'єктивно
Обстеження
Лікування
Набряк, гіперемія
Гнійні нашарування
Бактеріоскопія
Бактеріологічне досл.
Місцеве (свічки)

12. ЦЕРВІЦИТ

Клініка:
•Слизово-гнійні
виділення з піхви
•Тупий біль
Об'єктивно при огляді
в дзеркалах: гіперемія,
набряк

13. ЕНДОМЕТРИТ

Запалення
ендометрію
Нормальний
ендометрій

14. ЕНДОМЕТРИТ

Скарги
Підвищення t тіла
Загальна слабкість
Біль внизу живота
Гнійно-кров. виділення
Об'єктивно
Збільшена,
розм'якшена, болюча
матка
Лікування
Госпіталізація в г/в

15. САЛЬПІНГООФОРИТ (аднексит)

16. САЛЬПІНОГООФОРИТ

Гострий
Однобічний
Підгострий
Двобічний
Хронічний

17. Гострий сальпінгоофорит

Підвищення t тіла
Скарги
Гострій біль внизу
живота
Об'єктивно
Придатки збільшені,
різко болючі
Лікування
Госпіталізація в г/в

18. Ускладнення гострого аднексита

19. Хронічний сальпінгоофорит

Скарги
Ниючий біль внизу
живота
Порушення циклу
Порушення статевої
функції
Безпліддя
Об'єктивно
Придатки чутливі,
тяжисті
Лікування
Амбулаторно

20. Ускладнення хронічного аднекситу

21. ПАРАМЕТРИТ

22. ПАРАМЕТРИТ

Скарги
Тупий біль внизу
живота, крижах
Підвищення t тіла
Порушення
загального стану
Матка болюча
Об'єктивно
Збоку від матки –
болючий інфільтрат
Лікування
Госпіталізація в г/в

23. ПЕЛЬВІОПЕРІТОНІТ

Це запалення очеревини малого тазу
Скарги
Різкий біль в животі
Підвищення t до 40 С
Нудота, блювання
Здуття живота
Затримка газів
Загальна інтоксикація

24. Клініка пельвіоперитоніту

Об'єктивно
• Живіт болючий, напружений
• Позитивний симптом ЩоткінаБлюмберга
Піхвове
дослідження
• Часто неможливе
Лікування (в
г/в!)
• консервативне
• оперативне

25. Розлитий перитоніт

Реактивна
фаза
Біль в животі
Нудота, блювання, відрижка
Підвищення t до 38-39, тахікардія
Живіт здутий, с-м Щоткіна-Блюмберга +
Парез кишківника
Токсична
фаза
Збудження, дезориентація
Низький АТ
Ниткоподібний пульс
Високий лейкоцитоз
Термінальна
фаза
• Наростають явища парезу кишківника
• Розвивається поліорганна недостатність
• Прогноз несприятливий

26. Дякую за увагу!