Similar presentations:
Лекция № 2. Система крови
Лекция № 2 Система крови Система крови, её роль в организме.
Физико-химические свойства крови, её сосав и количество План лекции
• Компоненты и значение системы крови
• Функции крови
• Состав крови
• Физико-химические свойства крови (pH, P осм., P онк.
, СОЭ)
• Физиологические принципы составления кровезаменителей
• Форменные элементы крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты)
• Регуляция гемопоэза2 Система крови (Г.Ф.Ланг, 1939) 1) Периферическая кровь 2) Органы кровераспределения (депо крови) 3) Органы кроветворения 4) Органы кроверазрушения 5) Нейрогуморальный ап парат регуляции3 Система крови Функции крови1.
Транспортные– дыхательная– трофическая (питательная)– экскреторная (выделительная)– регуляторная (гуморальная)2.
Гомеостатические (поддержание постоянства КОС, Pосм, Pонк, температуры)3.
Защитные– антимикробная
• специфическая (иммунитет)
• неспецифическая– гемостатическая4 Система крови Защитные механизмы крови неспецифические специфические клеточные гуморальные клеточные гуморальные иммунитет естественный искусственный активныйпассивный врожденныйприобретенный фагоцитоз лизоцим интерфероны комплемент5 Система крови Форменны е элементы 40-45% Состав крови6 Система крови Состав плазмы крови Вода (90%) Альбумины около 60% Глобулины около 40% Фибриноген 2-6% Белки до 8% N-содержащие вещества Безазотистые вещества БАВ Органические вещества (9%) Неорганические вещества (1%) Плазма7 Система крови Значение белков плазмы
• Коллоидно-осмотический и водный гомеостаз
• Кислотно-основной гомеостаз
• Иммунный гомеостаз (защитная функция)
• Транспортная функция
• Питательная функция
• Участие в свертывании крови
• Регуляторная функция8 Система крови Кислотно-основное состояние крови (КОС) ацидоз алкалоз 7,35-7,45 границы жизни 7,07,8pH9 Система крови Буферные системы крови Буферная система – смесь таких кислот и оснований, которые обладают способностью препятствовать изменению pH среды в процессе метаболизма.
• Гемоглобиновая (HHb/KHbO2 ) – 75% буферной ёмкости
• Бикарбонатная (H2CO3 /NaHCO3)
• Фосфатная (NaH2PO4/Na2HPO4)
• Белковая (в основе – амфотерность белков)10 Система крови Осмотическое давление крови Осмотическое давление (P осм ) – сила, заставляющая растворитель (воду) переходить через мембрану из менее концентрированного в более концентрированный раствор.
Составляет 7,6 - 7,8 атм.
Создается всеми растворенными в плазме веществами, т.к.
зависит лишь от числа растворенных частиц (не зависит от химической природы и молекулярной массы).
Отвечает за распределение воды между плазмой и клетками.
ГипотоническиеP осм раствора< P осм плазмы ИзотоническиеP осм раствора= P осм плазмы ГипертоническиеP осм раствора> P осм плазмы Растворы11 Система крови Влияние растворов на объём клетокH2OH2O12 Система крови Онкотическое давление крови Онкотическое давление (Pонк) – часть осмотического давления, создаваемая белками.
Pонк составляет 25-30 мм.рт.ст.
(определяет распределение воды между двумя секторами: внутрисосудистым и внесосудистым).13 Система крови Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) Факторы, препятствующие оседанию эритроцитов:
• Силы взаимоотталкивания одноименных отрицательных зарядов
• Вязкость крови
• Движение крови Факторы, влияющие на СОЭ:
• Свойства эритроцитов (количество, объём, форма)
• Свойства плазмы (белковый состав плазмы)14 Система крови Изотоничность Изоионичность Изоонкотичность Основные физиологические принципы составления кровезаменителей15 Система крови Гемодинамические (полиглюкин, реополиглюкин, желатиноль) Дезинтоксикационные (гемодез, полидез) Для парентерального питания (гидролизин, аминокровин) Регуляторы водно-солевого обмена (физраствор, лактосол, сорбитол, маннитол) Классификация кровезаменителей по функциональному назначению16 Система крови Образование и дифференцировка клеток крови17 Система крови Эритроциты меньше N 3,5-5,5•1012 /л больше N Эритропения– Абсолютная (при угнетении эритропоэза)– Относительная (при избытке жидкости) Эритроцитоз– Абсолютный (при усилении эритропоэза)
• Компенсаторный
• Патологический– Относительный (при сгущении крови)18 Система крови Обратимая деформация эритроцитов19 Система крови Функции эритроцитов
• Дыхательная
• Гомеостатическая (поддержание КОС)
• Питательная
• Защитная
• Гемостатическая
• Метаболическая
• Иммунологическая20 Система крови Соединения гемоглобина Соединения HbHbO2 (оксигемоглобин)HHb (дезоксигемоглобин) HbCO2 (карбогемоглобин) MtHb (метгемоглобин) HbCO (карбоксигемоглобин)21 Система крови Изменения содержания лейкоцитов22 Система крови Виды лейкоцитов23 Система крови Лейкоцитарная формула (лейкограмма) – %-ное соотношение различных видов лейкоцитов Нейтрофилы 45-75% Эозинофилы 1-5% Базофилы 0-1% Гранулоциты Моноциты 2-10% Лимфоциты 18-40% Агранулоциты Лейкоциты24 Система крови Характерные признаки лейкоцитозов
• Незначительная величина
• Кратковременность
• Лейкоцитарная формула в норме
• Величина от минимума до максимума
• Длительность существования
• Изменения в лейкоцитарной формуле физиологический (перераспределительный) патологический (увеличение продукции)25 Система крови Положительный хемотаксис лейкоцитов26 Система крови Защитная функция лейкоцитов фагоцитоз (4 «п»): 1)приближение, 2)прилипание, 3)поглощение, 4)переваривание иммунитет киллеры хелперы супрессоры дифференцирующие клетки памяти 0-клетки Х/S=1,75- 3,1527 Система крови Функции тромбоцитов 1) Участие в гемостазе– Механическое– Ферментативное
• Пластинчатые факторы свертывания
• Повышение концентрации плазменных факторов свертывания 2) Защитная 3) Ангиотрофическая28 Система крови Механизмы регуляции гемопоэза Нервные Стимулирующие Тормозящие Специфические Неспецифические Гуморальные Механизмы29 Система крови ИТОГИ
• Кровь как физиологическая система организма включает: 1) кровь циркулирующую , 2) кровь депонированную , 3) органы кроветворения , 4) органы кроверазрушения и 5) аппарат регуляции.
• Многочисленные функции крови можно объединить в три основные группы: транспортные, гомеостатические и защитные.
• Кислотно-основное состояние крови – одна из наиболее жестких констант гомеостаза, поддерживается четырьмя буферными системами , в которых запасы щелочных веществ больше , чем запасы кислых, т.к.
в естественных условиях существует реальная угроза ацидоза из-за поступления в кровь большого количества недоокисленных продуктов обмена.
• Осмотической давление (создаваемое всеми без исключения растворенными в плазме веществами) определяет перераспределение жидкости между клетками крови и плазмой.
• Онкотическое давление (как часть осмотического, создаваемая белками плазмы) определяет перераспределение жидкости между сосудами и тканями.
• Скорость оседания эритроцитов – сугубо лабораторный показатель (в сосудах эритроциты не оседают), позволяющий судить о свойствах эритроцитов (число, форма и др.) и свойствах плазмы (белковый состав и др.).
• Регуляция гемопоэза – очень тонкие биологические часы, точно отмеривающие необходимое количество форменных элементов крови по принципу «± взаимодействие» (при недостатке, усиливая продукцию, а при избытке – замедляя).
Ведущую роль играет гуморальный механизм, обеспечиваемый преимущественно
Физико-химические свойства крови, её сосав и количество План лекции
• Компоненты и значение системы крови
• Функции крови
• Состав крови
• Физико-химические свойства крови (pH, P осм., P онк.
, СОЭ)
• Физиологические принципы составления кровезаменителей
• Форменные элементы крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты)
• Регуляция гемопоэза2 Система крови (Г.Ф.Ланг, 1939) 1) Периферическая кровь 2) Органы кровераспределения (депо крови) 3) Органы кроветворения 4) Органы кроверазрушения 5) Нейрогуморальный ап парат регуляции3 Система крови Функции крови1.
Транспортные– дыхательная– трофическая (питательная)– экскреторная (выделительная)– регуляторная (гуморальная)2.
Гомеостатические (поддержание постоянства КОС, Pосм, Pонк, температуры)3.
Защитные– антимикробная
• специфическая (иммунитет)
• неспецифическая– гемостатическая4 Система крови Защитные механизмы крови неспецифические специфические клеточные гуморальные клеточные гуморальные иммунитет естественный искусственный активныйпассивный врожденныйприобретенный фагоцитоз лизоцим интерфероны комплемент5 Система крови Форменны е элементы 40-45% Состав крови6 Система крови Состав плазмы крови Вода (90%) Альбумины около 60% Глобулины около 40% Фибриноген 2-6% Белки до 8% N-содержащие вещества Безазотистые вещества БАВ Органические вещества (9%) Неорганические вещества (1%) Плазма7 Система крови Значение белков плазмы
• Коллоидно-осмотический и водный гомеостаз
• Кислотно-основной гомеостаз
• Иммунный гомеостаз (защитная функция)
• Транспортная функция
• Питательная функция
• Участие в свертывании крови
• Регуляторная функция8 Система крови Кислотно-основное состояние крови (КОС) ацидоз алкалоз 7,35-7,45 границы жизни 7,07,8pH9 Система крови Буферные системы крови Буферная система – смесь таких кислот и оснований, которые обладают способностью препятствовать изменению pH среды в процессе метаболизма.
• Гемоглобиновая (HHb/KHbO2 ) – 75% буферной ёмкости
• Бикарбонатная (H2CO3 /NaHCO3)
• Фосфатная (NaH2PO4/Na2HPO4)
• Белковая (в основе – амфотерность белков)10 Система крови Осмотическое давление крови Осмотическое давление (P осм ) – сила, заставляющая растворитель (воду) переходить через мембрану из менее концентрированного в более концентрированный раствор.
Составляет 7,6 - 7,8 атм.
Создается всеми растворенными в плазме веществами, т.к.
зависит лишь от числа растворенных частиц (не зависит от химической природы и молекулярной массы).
Отвечает за распределение воды между плазмой и клетками.
ГипотоническиеP осм раствора< P осм плазмы ИзотоническиеP осм раствора= P осм плазмы ГипертоническиеP осм раствора> P осм плазмы Растворы11 Система крови Влияние растворов на объём клетокH2OH2O12 Система крови Онкотическое давление крови Онкотическое давление (Pонк) – часть осмотического давления, создаваемая белками.
Pонк составляет 25-30 мм.рт.ст.
(определяет распределение воды между двумя секторами: внутрисосудистым и внесосудистым).13 Система крови Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) Факторы, препятствующие оседанию эритроцитов:
• Силы взаимоотталкивания одноименных отрицательных зарядов
• Вязкость крови
• Движение крови Факторы, влияющие на СОЭ:
• Свойства эритроцитов (количество, объём, форма)
• Свойства плазмы (белковый состав плазмы)14 Система крови Изотоничность Изоионичность Изоонкотичность Основные физиологические принципы составления кровезаменителей15 Система крови Гемодинамические (полиглюкин, реополиглюкин, желатиноль) Дезинтоксикационные (гемодез, полидез) Для парентерального питания (гидролизин, аминокровин) Регуляторы водно-солевого обмена (физраствор, лактосол, сорбитол, маннитол) Классификация кровезаменителей по функциональному назначению16 Система крови Образование и дифференцировка клеток крови17 Система крови Эритроциты меньше N 3,5-5,5•1012 /л больше N Эритропения– Абсолютная (при угнетении эритропоэза)– Относительная (при избытке жидкости) Эритроцитоз– Абсолютный (при усилении эритропоэза)
• Компенсаторный
• Патологический– Относительный (при сгущении крови)18 Система крови Обратимая деформация эритроцитов19 Система крови Функции эритроцитов
• Дыхательная
• Гомеостатическая (поддержание КОС)
• Питательная
• Защитная
• Гемостатическая
• Метаболическая
• Иммунологическая20 Система крови Соединения гемоглобина Соединения HbHbO2 (оксигемоглобин)HHb (дезоксигемоглобин) HbCO2 (карбогемоглобин) MtHb (метгемоглобин) HbCO (карбоксигемоглобин)21 Система крови Изменения содержания лейкоцитов22 Система крови Виды лейкоцитов23 Система крови Лейкоцитарная формула (лейкограмма) – %-ное соотношение различных видов лейкоцитов Нейтрофилы 45-75% Эозинофилы 1-5% Базофилы 0-1% Гранулоциты Моноциты 2-10% Лимфоциты 18-40% Агранулоциты Лейкоциты24 Система крови Характерные признаки лейкоцитозов
• Незначительная величина
• Кратковременность
• Лейкоцитарная формула в норме
• Величина от минимума до максимума
• Длительность существования
• Изменения в лейкоцитарной формуле физиологический (перераспределительный) патологический (увеличение продукции)25 Система крови Положительный хемотаксис лейкоцитов26 Система крови Защитная функция лейкоцитов фагоцитоз (4 «п»): 1)приближение, 2)прилипание, 3)поглощение, 4)переваривание иммунитет киллеры хелперы супрессоры дифференцирующие клетки памяти 0-клетки Х/S=1,75- 3,1527 Система крови Функции тромбоцитов 1) Участие в гемостазе– Механическое– Ферментативное
• Пластинчатые факторы свертывания
• Повышение концентрации плазменных факторов свертывания 2) Защитная 3) Ангиотрофическая28 Система крови Механизмы регуляции гемопоэза Нервные Стимулирующие Тормозящие Специфические Неспецифические Гуморальные Механизмы29 Система крови ИТОГИ
• Кровь как физиологическая система организма включает: 1) кровь циркулирующую , 2) кровь депонированную , 3) органы кроветворения , 4) органы кроверазрушения и 5) аппарат регуляции.
• Многочисленные функции крови можно объединить в три основные группы: транспортные, гомеостатические и защитные.
• Кислотно-основное состояние крови – одна из наиболее жестких констант гомеостаза, поддерживается четырьмя буферными системами , в которых запасы щелочных веществ больше , чем запасы кислых, т.к.
в естественных условиях существует реальная угроза ацидоза из-за поступления в кровь большого количества недоокисленных продуктов обмена.
• Осмотической давление (создаваемое всеми без исключения растворенными в плазме веществами) определяет перераспределение жидкости между клетками крови и плазмой.
• Онкотическое давление (как часть осмотического, создаваемая белками плазмы) определяет перераспределение жидкости между сосудами и тканями.
• Скорость оседания эритроцитов – сугубо лабораторный показатель (в сосудах эритроциты не оседают), позволяющий судить о свойствах эритроцитов (число, форма и др.) и свойствах плазмы (белковый состав и др.).
• Регуляция гемопоэза – очень тонкие биологические часы, точно отмеривающие необходимое количество форменных элементов крови по принципу «± взаимодействие» (при недостатке, усиливая продукцию, а при избытке – замедляя).
Ведущую роль играет гуморальный механизм, обеспечиваемый преимущественно