Физиология крови

1.

2.

1. Транспортная – доставка тканям различных
веществ;
– Дыхательная – заключается в переносе кислорода от легких к
тканям в составе артериальной крови и углекислого газа в составе
венозной крови в обратном направлении;
– Питательная – заключается в переносе к ним питательных
веществ (витаминов, аминокислот и т.д);
– Экскреторная – доставка удаляемых из организма веществ к
органам выделения;
– Гуморальная (регуляторная) - участие в гуморальной
регуляции многих реакций организма;
– Терморегуляторная – заключается в поддержании
температуры тела;
2. Защитная (участие в фагоцитозе и образовании антител, в
свертывании крови);
3. Гомеостатическая - поддержание постоянства внутренней
среды организма (КОС, водно-электролитный баланс и т. д.).

3.

Эозинофилы
Нейтрофилы
Юные
Палочкоядерные
Гранулоциты
Сегментоядерные
Лейкоциты
Базофилы
Агранулоциты
Моноциты
Лимфоциты

4.

Базофилы,%
1-4
0-1
Юные
Палочкоядерные
Сегментоядерные
0-1
2-5
55-68
Моноциты,
%
Эозинофилы
,%
4,0 – 9,0
Нейтрофилы
Лимфоциты,
%
Лейкоциты,
10 9/л
(лейкоцитарная формула) – это %
соотношение различных видов лейкоцитов в крови.
25-30
6-8

5.

Функции плазмы
1) Коллоидно-осмотический и водный гомеостаз;
2) Иммунный гомеостаз;
3) Агрегация;
4) Кислотно-основной гомеостаз;
5) Транспорт;
6) Питательная функция;
7) Участие в свертывании крови.
В плазме крови холестерин и триглицериды
формируют комплексы с белками. Такие различные
комплексы по величине называются
липопротеинами (ЛП).

6.

Состав плазмы крови

7.

Белки плазмы крови

8.

Функции белков
1) Обеспечивают онкотическое давление;
2) Образуют иммунные тела;
3) Участвуют в процессе свертывания крови;
4) Обеспечивают вязкость крови;
5) Регулируют белковый буфер;
6) Выполняют транспортную функцию.

9.

Эти свойства зависят от количества
белков и от соотношения их фракций
(альбуминов и глобулинов). Белки
удерживают жидкую часть крови в
кровеносном русле.
– зависят от солей,
обеспечивающих осмотическое
давление крови.

10.

Осмотическое давление– сила, с которой растворитель
(вода) переходит через полунепроницаемую мембрану из
менее в более концентрированный раствор. Оно не зависит
от природы частиц, но зависит от их числа в единице
объема раствора.
Единицы измерения:
1)
1) В единицах атмосферного давления (норма 6,6 – 7,6 атм.);
2) В мм. ртутного столба (норма (6,6 – 7,6)×760);
3) В осмолях (милиосмолях) – норма 285 – 310 мОсмоль/Н2О.
Содержащиеся в плазме крови осмотически активные вещества (электролиты
низко- и высокомолекулярных веществ) определяют важнейшие свойства крови
– осмотическое и онкотическое давление, которые важны для понимания
механизмов перехода воды через капиллярную стенку между кровью и
межклеточной жидкостью (развития отеков).

11.

Функциональная
система,
поддерживающая осмотическое давление –
динамическая саморегулирующаяся организация, все компоненты
которой взаимодействуют
поддержанию осмотического давления
крови на постоянном уровне (6,6 – 7,6 атм. , 300 мОсмоль/кг Н2О).
1) ППР: 6,6 – 7,6 атм. (300 мОсмоль/кг Н2О);
2) Рецепторы : Осморецепторы сосудов;
3) Обратная афферентация :нервный и гуморальный путь;
4) Нервный центр: гипоталамус, кора больших полушарий;
5) Вегетативная и гуморальная регуляция: изменение
мочеобразования, потоотделения, легочной вентиляции, выделения
через ЖКТ, регионарное перераспределение крови и ее депонирование,
перераспределение воды и солей между кровью, внеклеточным и
внутриклеточным
пространствами.
Гуморальные
факторы,
предохраняющие организм от воды – АДГ, альдостерон, ренинангиотензиновая система. Na – уретический гормон способствует
выходу воды с мочой. Поведение связано с формированием
мотивации жажды и приемом воды и солей.

12.

• 1) Общий объём крови - 6-8 % от массы тела;
• 2) Удельная плотность крови (1050 – 1060 г/л, плазмы 1025 – 1034 г/л);
• 3) Вязкость крови – 5 условных единиц , по закону Пуазейля
сопротивление потоку крови прямо пропорционально вязкости, а
вязкость – гематокриту;
• 4) Гематокритное число – это количество форменных элементов крови в
% от общего объёма крови (норма 40-45%), увеличение гематокрита
означает увеличение нагрузки на сердце, то есть происходит увеличение
объемов наполнения и выброса сердцем.
• 5) Ионный состав плазмы крови: Na – 142 ммоль/л, К – 4,4, Са2+ - 2,5,
магний – 0,9, хлор – 103 ммоль/л, бикарбонаты – 24 ммоль/л, фосфаты – 1
ммоль/л, сульфаты – 0,5 ммоль/л, молочная кислота – 1,1-1,5 ммоль/л,
пировиноградная кислота – 0,1 ммоль/л. Ионы обеспечивают
нормальную функцию всех клеток организма, то есть необходимое
организму осмотическое давление и концентрацию рН.
• 6) Кровь имеет слабощелочную реакцию.

13.

Кислотно – основное состояние (КОС) – это
состояние водородных и гидроксильных ионов. От
него зависят активность ферментов, интенсивность и
направленность
окислительно-восстановительных
реакций, процессы обмена белков, жиров и
углеводов. Активную реакцию среды обозначают рН,
отражающим концентрацию водородных ионов.
1) Буферирование;
2) Удаление углекислого газа при внешнем дыхании;
3) Регуляция реабсорбции бикарбонатов в почках (при
алкалозе реабсорбция бикарбоната натрия
снижается и наоборот);
4) Регуляция секреции и связывания ионов водорода в
почках.

14.

Буферные основания (ВВ) – суммарная концентрация анионов крови,
способных связывать ионы Н+.
Избыток оснований (ВЕ) - отклонение концентрации буферных
оснований от нормы . Этот показатель характеризует разницу между
фактической величиной буферных оснований крови, найденных у
исследуемого человека, и значением ВВ, определённых в стандартных
условиях.

15.

– динамическая саморегулирующаяся организация, все
компоненты которой взаимодействуют и направлены на
достижение нормы ППР (рН - 7,35 в венозной крови и
7,45 в артериальной крови)
1) ППР: рН =7,35 – 7,45;
2) Рецепторы: хеморецепторы;
3) Обратная афферентация (нервный
и
гуморальный путь);
4) Нервный центр: гипоталамолимбикоретикулярные
структуры головного мозга, кора больших полушарий;
5) Исполнительные механизмы (поведенческая,
вегетативная и гуморальная регуляция):
изменение легочной вентиляции, мочеобразования,
потоотделения, выделения через ЖКТ. Поведение
связанно с потреблением кислых и щелочных
продуктов.

16.

17.

Функциональная система, поддерживающая количество
форменных
элементов
крови
–
динамическая,
саморегулирующаяся организация, все компоненты которой
взаимосвязаны, взаимообусловлены и способствуют поддержанию
количества ФЭК на постоянном уровне: эритроциты 4 – 5х10¹²/л,
лейкоциты 4 – 9х109/Л, тромбоциты – 180-320 тысяч.
Структура:
1) ППР: норма лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов;
2) Рецепторы кроветворных органов: красный костный мозг,
селезенка, лимфоузлы;
3) Обратная афферентация: нервный и гуморальный путь;
4) Нервный центр: гипоталамолимбикоретикулярные структуры
головного мозга;
5) Вегетативная
регуляция
направлена
на
регионарное
перераспределение крова и ее депонирование, изменение скорости
кровотока, кровообразование и кроверазрушение. Гуморальная
(увеличение количества ФЭК связанно с действием симпатической
нервной системы и гормонов: СТГ, АКТГ, глюкокортикоидов,
тироксина, адреналина, а уменьшение количества ФЭК
обусловлено действием парасимпатики и половых гормонов).

18.

Тромбоциты
Свойства:
1) Фагоцитоз;
2) Адгезия (для ее осуществления необходим фибриноген,
коллаген, кальций);
3) Агрегация (вызывают адреналин, простагландины,
серотонин, коллаген). В агрегации и адгезии тромбоцитов
особое место отводится специальному белку –
тромбоспондину,
служащий
рецептором
для
фибриногена. Адгезия и агрегация зависят от
соотношения тромбоксанов, выделяемых из кровяных
пластинок, и простагландина, синтезируемого эндотелием
сосудистой стенки.
4) Амебовидная подвижность;
5) Легкая разрушаемость;
6) Вязкий
метаморфоз
–
это
комплекс
морфологических, функциональных и биохимических
изменений в тромбоцитах, ведущих к истончению их
мембраны и разрушению. Заканчивается выходом
тромбоцитарных факторов в кровоток.

19.

• Запускается повреждением стенки сосуда;
• Протекает с участием стенки сосуда и тромбоцитов;
• Заканчивается спазмом сосуда и образованием
тромбоцитарного тромба.
• При этом гемостазе происходит остановка
кровотечения из мелких сосудов с низким АД.
• Ключевую роль здесь играют тромбоциты, которые
выделяют вещества, вызывающие спазм сосуда, а
также склеивание тромбоцитов друг с другом и со
стенкой сосуда.

20.

21.

• Коагуляционный гемостаз – это цепной ферментативный
процесс, в котором последовательно происходит активация
факторов свёртывания крови и образование их активных
комплексов.
• Наибольшее значение имеют плазменные факторы,
обозначаемые римскими цифрами. Все факторы в основном
белки, большинство из них являются ферментами.
Плазменные факторы свёртывания крови образуются в
печени и для их образования необходим витамин «К».
• Протромбиназа не имеет номера, так как представляет собой
комплексный фермент, образованный многими факторами.
• Цель гемостаза – образование прочного фибринового
тромба. Основу тромба составляют нити нерастворимого
белка фибрина. Они формируют прочную сеть, скрепленную
со стенкой сосуда, и в этой сети запутываются ФЭК.

22.

23.

24.

Превращения фибрина. А. Фибрин-мономеры. Б. Фибринполимер. В. Стабилизированный фибрин-полимер
(укреплены полимерные связи образованы поперечные
мостики).

25.

26.

Факторы антифибринолитической системы действуют на циркулирующие
в крови факторы фибринолитической системы, но мало активны в
отношении последних, когда они связаны с фибрином.
Факторы этой антифибринолитической системы :
Препятствующие образованию плазмина (антиактиватор плазминогена );
Препятствующие действию плазмина (альфа2 –антиплазмин).

27.

1) Пластичность
–
способность
к
обратимой
деформации при прохождении через микропоры и узкие
извилистые капилляры;
2) Осмотическая стойкость;
3) Обеспечение креаторных связей эритроцитами
– облегчается за счет большой суммарной поверхности и
их постоянного движения по организму;
4) Способность эритроцитов к оседанию. Высокая
роль отводится в обеспечении СОЭ соотношению
альбуминовых и глобулиновых фракций крови, т.е. БК
БК=
альбумины
глобулины
=
1,5
1,7
5) Агрегация эритроцитов;
6) Деструкция эритроцитов – продолжительность их
жизни в кровяном русле 120 дней, затем развивается
физиологическое старение клетки.

28.

1) Транспорт О2 и СО2, аминокислот, пептидов к
различным органам и тканям;
2) Участие
в
регуляции
КОС
за
счет
гемоглобина;
3) Принимают участие в процессах свертывания
крови и фибринолиза за счет адсорбции их на
мембране разнообразных ферментов этих
систем;
4) Участие в иммунологических реакциях
организма – агглютинации, преципитации.
Это обусловлено наличием в мембране
эритроцитов полисахаридноаминокислотных
соединений,
обладающих
свойствами
антигенов.

29.

Физиологические свойства лейкоцитов
1) Амебовидная подвижность;
2) Миграция – способность проникать через
стенку неповрежденных капилляров;
3) Фагоцитоз.
Функции лейкоцитов
1) Защитная
–
фагоцитоз
микробов,
бактерицидное
и
антитоксическое действие, участие
в процессах свертывания крови и
фибринолиза,
в
иммунологических реакциях;
2) Регенеративная - способствует
заживлению
поврежденных
тканей;
3) Транспортная
–
являются
носителями ряда ферментов.

30.

1) Фагоцитоз;
2) Внутриклеточное переваривание;
3) Цитотоксическое действие;
4) Дегрануляция с выделением лизосомальных
ферментов.
1) Адгезия (прилипание);
2) Агрегация (скучивание);
3) Беспорядочное движение (хемокинез);
4) Направленное движение (хемотаксис).

31.

Базофилы
1)Гранулоциты – базофилы, циркулирующие в
периферической крови;
2)Тканевые базофилы (тучные клетки),
локализованые в тканях.
Функции:
1)Очищение среды от БАВ путем их поглощения;
2)Выделение гистамина и гепарина;
3) Участие в механизмах иммунных реакций;
4) Участие в регуляции агрегатного состояния
крови, тонуса и проницаемости сосудов;
5) Участие в аллергических реакциях
(гистаминзависимые аллергические реакции).

32.

Эозинофилы
Функции:
1) Обезвреживание и разрушение токсинов
белкового происхождения, чужеродных
белков, комплекса антиген-антитело;
2) Участие в аллергических реакциях;
3) Противоглистный иммунитет;
4) Торможение
функций
базофилов.
Эозинофилы
содержат
гистаминазу,
разрушающую гистамин.

33.

Моноциты
Функции:
1) Секреторная,
т.е.
продуцируют
лизоцим,
интерфероны, простагландины и многие белки
регуляторы;
2) Фагоцитоз – осуществляется за счет ферментов
лизосом и активных радикалов кислорода;
3) Цитотоксическая функция – повреждение клеток
мишеней, в роли которых выступают опухолевые
клетки,
поврежденные
и
состарившиеся
эритроциты;
4) Участие в регуляции углеводного и липидного
обменов;
5) Участие в механизмах специфического иммунитета
– в процессах кооперации Т- и В- лимфоцитов;
6) Продукция
факторов,
усиливающих
гемокоагуляцию и фибринолиз.

34.

Лимфоциты
Лимфоциты подразделяются на :
1) Клетки иммунологической памяти, т.е.
клетки узнающие чужеродный антиген и дающие
сигнал началу иммунного ответа;
2) Клетки –киллеры (клетки - эффекторы),
выполняющие процесс элиминации чужеродного
в
генетическом
отношении
материала
(цитотоксические лимфоциты);
3) Клетки – хелперы, помогают образованию
эффекторов;
4) Клетки - супрессоры, тормозящие начало и
осуществляющие прерывание иммунной реакции
организма (Т – регуляторные клетки).