Зубные пасты с травами и ферментами. Индивидуальные гигиенические программы для пациентов с заболеваниями пародонта

1. ЗУБНЫЕ ПАСТЫ С ТРАВАМИ И ФЕРМЕНТАМИ. ОСОБЕННОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ. ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ПРОГРАММЫ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ С

Министерство Здравоохранения Российской Федерации
федеральное государственное бюджетное
образовательное учреждение высшего образования
«Первый Санкт-Петербургский Медицинский Университет им. И. П. Павлова»
Кафедра :профилактическая стоматология
ЗУБНЫЕ ПАСТЫ С ТРАВАМИ И
ФЕРМЕНТАМИ. ОСОБЕННОСТИ
ПРИМЕНЕНИЯ. ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ
ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ПРОГРАММЫ ДЛЯ
ПАЦИЕНТОВ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
ПАРОДОНТА.
СТУДЕНТКИ ГРУППЫ 36
АРЖАНОВОЙ АННЫ ИГОРЕВНЫ
КУРАТОР ШЕВЦОВ АЛЕКСАНДР
ВИКТОРОВИЧ
Санкт-Петербург
2018

2. Актуальность

АКТУАЛЬНОСТЬ
• Заболевания пародонта - одна из актуальных проблем стоматологии.
• По данным ВОЗ, каждый взрослый человек старше 30 лет страдает
заболеваниями пародонта.
• Заболевания пародонта составляют до 90% от общего числа
стоматологических патологий и встречаются у лиц разного возраста
• На сегодняшний день доказана взаимосвязь между состоянием
пародонта и уровнем индивидуальной гигиены полости рта.
• Всем пациентам, первично обратившимся в стоматологическую
поликлинику, необходимо проводить мотивацию к выполнению
тщательной гигиены полости рта с использованием профилактических
средств, обязательно показывать качество ухода за полостью рта,
используя красящие растворы, рассказать о ведущей роли микробного
фактора в возникновении и развитии воспалительных заболеваний
пародонта.

3. Исследование эффективности индивидуальных гигиенических программ с применением зубной пасты Parodontax

ИССЛЕДОВАНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ИНДИВИДУАЛЬНЫХ
ГИГИЕНИЧЕСКИХ ПРОГРАММ С ПРИМЕНЕНИЕМ ЗУБНОЙ ПАСТЫ
PARODONTAX
Цель исследования
Оценить влияние зубной пасты Parodontax-F на динамику развития воспаления в
тканях пародонта.
Задачи исследования
1. Определить группу исследуемых
2. провести анкетирование исследуемых через месяц после начала
использования пасты Parodontax-F
3. Сравнить результат применения пасты Parodontax-F у пациентов, которым не
проводилось обучение гигиене полости рта, которым проводилось обучение
гигиене полости рта, которым проводилось обучение гигиене полости рта.
4. Выработать практические рекомендации.

4. Массовые гигиенические профилактические мероприятия следует подразделить на:

МАССОВЫЕ ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ
МЕРОПРИЯТИЯ СЛЕДУЕТ ПОДРАЗДЕЛИТЬ НА:
• Мероприятия, проводимые правительством
(министерствами здравоохранения, социального
обеспечения и др.) по оздоровлению жизни населения;
• Мероприятия, проведение которых возложено на
местные (городские, сельские) органы управления и
направленные на улучшение социальных условий.

5. Индивидуальные мероприятия следует подразделить на:

ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ СЛЕДУЕТ ПОДРАЗДЕЛИТЬ НА:
• Самостоятельную гигиену полости рта
• Индивидуальную гигиену полости рта, проводимую врачом
стоматологом в лечебном учреждении.

6. Упрощенная схема проведения индивидуальной гигиены полости рта при заболеваниях пародонта

УПРОЩЕННАЯ СХЕМА ПРОВЕДЕНИЯ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ГИГИЕНЫ
ПОЛОСТИ РТА ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПАРОДОНТА
Полоскание полости рта
ополаскиватель перед
чисткой
использование нитей
Щетка +паста
полоскание полости
рта
полоскание
ополаскивателем с
пометкой сенситив
моно или
малопучковая щетка
полоскание полости
рта
противовоспалительн
ый ополаскиватель
межзубной ершик
Полоскание полости рта
межзубной ершик
использование нитей
Щетка +паста
с пометкой «сенситив
полоскание полости рта
моно или
малопучковая щетка
полоскание полости рта
фторсодержащий
ополаскиватель или
ополаскиватель «сенситив»

7. Зубная паста

ЗУБНАЯ ПАСТА
• сложносоставная система, в формировании которой участвуют абразивные,
увлажняющие, связующие, пенообразующие, поверхностноактивные
компоненты, консерванты, вкусовые наполнители, вода, лечебнопрофилактические элементы.
• Соотношение перечисленных компонентов определяет свойства, назначение,
механизм действия и эффективность паст.
• 5 групп лечебно-профилактических паст в зависимости от компонентов
входящих в их состав:
1.
пасты, содержащие растительные препараты;
2.
солевые зубные пасты;
3.
зубные пасты содержащие ферменты
4.
зубные пасты, содержащие различные биологически активные добавки;
5.
противокариозный зубные пасты.

8. Профессиональная гигиена полости рта

ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ГИГИЕНА ПОЛОСТИ РТА
Проведение с пациентом беседы о необходимости профессиональной гигиены полости
рта, о вреде зубной бляшки и зубных отложений.
Обучение пациента правилам личной гигиены полости рта. Подбор средств
индивидуальной оральной гигиены и составление "Индивидуальной гигиенической
программы профилактики стоматологических заболеваний"
Подготовка полости рта заключается в орошении слабым раствором антисептика.
Удаление зубных отложений.
налета,
зубного камня,
шлифование и полирование зубов.
Покрытие поверхности зубов фторсодержащими или реминерализирующими
препаратами.

9. В исследовании участвовали 30 пациентов в возрасте от 18 до 60 лет, из них 15 мужчин и 15 женщин, страдающих воспалительными

В ИССЛЕДОВАНИИ УЧАСТВОВАЛИ 30 ПАЦИЕНТОВ В ВОЗРАСТЕ ОТ 18 ДО 60 ЛЕТ, ИЗ НИХ 15 МУЖЧИН И
15 ЖЕНЩИН, СТРАДАЮЩИХ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ПАРОДОНТА, ТАКИМИ КАК
ХРОНИЧЕСКИЙ ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫЙ КАТАРАЛЬНЫЙ ГИНГИВИТ, ХРОНИЧЕСКИЙ ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫЙ
ПАРОДОНТИТ ЛЁГКОЙ И СРЕДНЕЙ ТЯЖЕСТИ, НЕКУРЯЩИЕ.
группы
пол
Из пациентов были
сформированы 3 группы по 10
человек, поровну 5 мужчин и
женщин в каждой группе
всего
1
2
3
ж
5
5
5
15
м
5
5
5
15
10
10
10
30
всего
1я группа получала
пробники пасты
Parodontax-F
2я группа получала пробники пасты
Parodotax-F и проходила обучение
индивидуальной гигиене полости рта
по стандартному методу
3я группа получала пробники пасты
Parodontax-F, проходила обучение
индивидуальной гигиене полости рта,
им проводилась профессиональная
гигиена полости рта

10. Пациенты получили пробники пасты Parodontax-F, гигиеническое обучение не проводилось

ПАЦИЕНТЫ ПОЛУЧИЛИ ПРОБНИКИ ПАСТЫ PARODONTAX-F,
ГИГИЕНИЧЕСКОЕ ОБУЧЕНИЕ НЕ ПРОВОДИЛОСЬ
пациенты
Вопросы
45%
40%
35%
40%
№
37%
40%
33%
33%
30%
33% 33%
ж, до 35 лет м, до 35 лет ж, от 35 лет м, от 35 лет итого
1
Была ли кровоточивость дёсен до начала
исследования?
2
Сохранилась ли кровоточивость дёсен через
месяц после начала исследования?
33%
22%
22%
22%
9
13%
37%
25%
25%
8
40%
20%
20%
20%
5
3
Как
вы
считаете,
уменьшилась
ли
кровоточивость десен через месяц после
начала исследования?
Был ли неприятный запах изо рта до начала
исследования?
33%
22%
22%
22%
9
4
Сохранился ли неприятный запах изо рта
через месяц после начала исследования?
11%
33%
33%
22%
9
5
Уменьшился ли неприятный запах изо рта
через месяц после начала исследования?
40%
20%
20%
20%
5
6
Беспокоили ли Вас неприятные ощущения в
десне до начала исследования?
33%
22%
22%
22%
9
7
22%
33%
22%
22%
9
8
Сохранились ли неприятные ощущения в
десне
через
месяц
после
начала
исследования?
40%
20%
20%
20%
5
9
Уменьшились ли неприятные ощущения в
десне
через
месяц
после
начала
исследования?
Было ли у Вас ощущение "болезни полости
рта" до начала исследования?
44%
11%
22%
22%
9
10
0
0
0
0
0
11
Чувствуете ли Вы, что через месяц
использования зубной пасты Parodontax-F вы
достигли полного выздоровления?
25% 25%
22% 22% 22%
25%
22% 22% 22%
20% 20% 20%
22%
20% 20% 20%
20%
13%
15%
11%
10%
5%
0%
Была ли
Сохранилась ли
Как вы считаете,
Был ли неприятный
Сохранился ли
Уменьшился ли
кровоточивость дёсен кровоточивость дёсен
уменьшилась ли
запах изо рта до
неприятный запах изо неприятный запах изо
до начала
через месяц после кровоточивость десен начала исследования? рта через месяц после рта через месяц после
исследования?
начала исследования? через месяц после
начала исследования? начала исследования?
начала исследования?
пациенты ж, до 35 лет
пациенты м, до 35 лет
пациенты ж, от 35 лет
50%
44%
45%
40%
пациенты м, от 35 лет
40%
33%
33%
35%
30%
25%
22% 22% 22%
22%
22% 22%
22% 22%
20% 20% 20%
20%
11%
15%
10%
5%
0
0
0
0
0%
Беспокоили ли Вас
Сохранились ли
Уменьшились ли
Было ли у Вас ощущение Чувствуете ли Вы, что
неприятные ощущения в неприятные ощущения в неприятные ощущения в "болезни полости рта"
через месяц
десне до начала
десне через месяц после десне через месяц после
до начала
использования зубной
исследования?
начала исследования? начала исследования?
исследования?
пасты Parodontax-F вы
достигли полного
выздоровления?
Ряд1
Ряд2
Ряд3
Ряд4

11. Пациенты получили пробники пасты Parodontax-F, гигиеническое обучение проводилось

ПАЦИЕНТЫ ПОЛУЧИЛИ ПРОБНИКИ ПАСТЫ PARODONTAX-F,
ГИГИЕНИЧЕСКОЕ ОБУЧЕНИЕ ПРОВОДИЛОСЬ
пациенты
Вопросы
№
50%
ж, до 35 лет м, до 35 лет ж, от 35 лет м, от 35 лет итого
43%
45%
40%
40%
40%
33%
22%
22%
22%
9
1
Была ли кровоточивость дёсен до начала
исследования?
Сохранилась ли кровоточивость дёсен через
месяц после начала исследования?
20%
20%
40%
20%
5
2
43%
14%
28%
14%
7
3
Как
вы
считаете,
уменьшилась
ли
кровоточивость десен через месяц после
начала исследования?
Был ли неприятный запах изо рта до начала
исследования?
40%
20%
20%
20%
10
4
Сохранился ли неприятный запах изо рта
через месяц после начала исследования?
40%
20%
20%
20%
5
5
Уменьшился ли неприятный запах изо рта
через месяц после начала исследования?
33%
17%
33%
17%
6
6
Беспокоили ли Вас нериятные ощущения в
десне до начала исследования?
40%
20%
20%
20%
10
7
20%
20%
40%
20%
5
8
Сохранились ли неприятные ощущения в
десне
через
месяц
после
начала
исследования?
Уменьшились ли неприятные ощущения в
десне
через
месяц
после
начала
исследования?
29%
14%
29%
29%
7
9
Было ли у Вас ощущение "болезни полости
рта" до начала исследования?
40%
20%
20%
20%
10
10
25%
25%
25%
25%
4
11
Чувствуете ли Вы, что через месяц
использования зубной пасты Parodontax-F вы
достигли полного выздоровления?
40%
33%
35%
33%
33%
28%
30%
22% 22% 22%
25%
20% 20%
20%
20% 20% 20%
20% 20% 20%
17%
20%
14%
17%
14%
15%
10%
5%
0%
Была ли
Сохранилась ли
Как вы считаете,
Был ли неприятный
Сохранился ли
Уменьшился ли
кровоточивость дёсен кровоточивость дёсен
уменьшилась ли
запах изо рта до начала неприятный запах изо неприятный запах изо
до начала
через месяц после
кровоточивость десен
исследования?
рта через месяц после рта через месяц после
исследования?
начала исследования?
через месяц после
начала исследования? начала исследования?
начала исследования?
пациенты ж, до 35 лет
45%
40%
пациенты м, до 35 лет
пациенты ж, от 35 лет
40%
пациенты м, от 35 лет
40%
40%
35%
29%
29% 29%
30%
25%
25% 25% 25% 25%
20% 20% 20%
20% 20%
20%
20%
20% 20% 20%
14%
15%
10%
5%
0%
Беспокоили ли Вас
нериятные
ощущения в десне
до начала
исследования?
Сохранились ли
неприятные
ощущения в десне
через месяц после
начала
исследования?
Ряд1
Уменьшились ли
Было ли у Вас
Чувствуете ли Вы, что
неприятные
ощущение "болезни
через месяц
ощущения в десне
полости рта" до
использования
через месяц после
начала
зубной пасты
начала
исследования?
Parodontax-F вы
исследования?
достигли полного
выздоровления?
Ряд2
Ряд3
Ряд4

12. Пациенты получили пробники пасты Parodontax-F, проводилось гигиеническое обучение и профессиональная гигиена

ПАЦИЕНТЫ ПОЛУЧИЛИ ПРОБНИКИ ПАСТЫ PARODONTAX-F,
ПРОВОДИЛОСЬ ГИГИЕНИЧЕСКОЕ ОБУЧЕНИЕ И
ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ГИГИЕНА
пациенты
Вопросы
ж, до 35 м, до 35 ж, от 35 м, от 35
лет
лет
лет
лет
итого
№
60%
50%
50%
50%
43%
30%
30%
20%
20%
10
1
Была ли кровоточивость дёсен до
начала исследования?
Сохранилась ли кровоточивость дёсен
через
месяц
после
начала
исследования?
0
0
0
0
0
2
30%
30%
20%
20%
10
3
Как вы считаете, уменьшилась ли
кровоточивость десен через месяц
после начала исследования?
Был ли неприятный запах изо рта до
начала исследования?
43%
29%
14%
14%
7
4
50%
0%
50%
0%
2
5
Сохранился ли неприятный запах изо
рта через месяц после начала
исследования?
30%
30%
20%
20%
10
6
Уменьшился ли неприятный запах изо
рта через месяц после начала
исследования?
Беспокоили
ли
Вас
нериятные
ощущения в десне до начала
исследования?
30%
20%
30%
20%
10
7
Сохранились ли неприятные ощущения
в десне через месяц после начала
исследования?
0
0
0
0
0
8
30%
20%
30%
20%
10
9
Уменьшились
ли
неприятные
ощущения в десне через месяц после
начала исследования?
Было ли у Вас ощущение "болезни
полости рта" до начала исследования?
30%
30%
20%
20%
10
10
25%
25%
25%
25%
8
11
Чувствуете ли Вы, что через месяц
использования
зубной
пасты
Parodontax-F вы достигли полного
выздоровления?
40%
30% 30%
30% 30%
30% 30%
29%
30%
20% 20%
20% 20%
20% 20%
20%
14% 14%
10%
0
0
0
0
0%
0%
0%
Была ли
Сохранилась ли
Как вы считаете,
Был ли неприятный
Сохранился ли
Уменьшился ли
кровоточивость дёсен кровоточивость дёсен
уменьшилась ли
запах изо рта до
неприятный запах изо неприятный запах изо
до начала
через месяц после кровоточивость десен начала исследования? рта через месяц после рта через месяц после
исследования?
начала исследования? через месяц после
начала исследования? начала исследования?
начала исследования?
пациенты ж, до 35 лет
пациенты м, до 35 лет
пациенты ж, от 35 лет
пациенты м, от 35 лет
35%
30%
30%
30%
30%
30% 30%
30%
25% 25% 25% 25%
25%
20%
20%
20%
20%
20% 20%
20%
15%
10%
5%
0
0
0
0
0%
Беспокоили ли Вас
нериятные ощущения в
десне до начала
исследования?
Сохранились ли неприятные
ощущения в десне через
месяц после начала
исследования?
Уменьшились ли
неприятные ощущения в
десне через месяц после
начала исследования?
Ряд1
Ряд2
Ряд3
Ряд4
Было ли у Вас ощущение
"болезни полости рта" до
начала исследования?
Чувствуете ли Вы, что через
месяц использования
зубной пасты Parodontax-F
вы достигли полного
выздоровления?

13. Ответы обследуемых групп

пациенты
Вопросы
ОТВЕТЫ ОБСЛЕДУЕМЫХ ГРУПП
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
62%
38%
36%
Была ли кровоточивость дёсен до начала исследования?
2
Сохранилась ли кровоточивость дёсен через месяц после
начала исследования?
3
Как вы считаете, уменьшилась ли кровоточивость десен
через месяц после начала исследования?
4
Был ли неприятный запах изо рта до начала исследования?
5
Сохранился ли неприятный запах изо рта через месяц после
начала исследования?
6
Уменьшился ли неприятный запах изо рта через месяц
после начала исследования?
7
Беспокоили ли Вас неприятные ощущения в десне до
начала исследования?
8
Сохранились ли неприятные ощущения в десне через месяц
после начала исследования?
9
Уменьшились ли неприятные ощущения в десне через
месяц после начала исследования?
10
Было ли у Вас ощущение "болезни полости рта" до начала
исследования?
11
Чувствуете ли Вы, что через месяц использования зубной
пасты Parodontax-F вы достигли полного выздоровления?
группа 3
итого
32%
32%
36%
28
62%
38%
0%
13
23%
32%
45%
22
35%
39%
26%
26
56%
31%
13%
16
24%
29%
47%
21
31%
35%
35%
29
64%
36%
0%
14
23%
32%
45%
22
31%
35%
34%
29
0%
33%
67%
12
47%
35%
32%
39%
31%
26%
23%
24%
29%
13%
0%
Была ли
Сохранилась ли Как вы считаете,
Был ли
кровоточивость кровоточивость уменьшилась ли неприятный
дёсен до начала дёсен через кровоточивость запах изо рта до
исследования? месяц после
десен через
начала
начала
месяц после исследования?
исследования?
начала
исследования?
пациенты группа 1
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
1
группа 2
56%
45%
32% 32%
№
группа 1
пациенты группа 2
Сохранился ли
неприятный
запах изо рта
через месяц
после начала
исследования?
Уменьшился ли
неприятный
запах изо рта
через месяц
после начала
исследования?
пациенты группа 3
67%
64%
45%
31%
35% 35%
36%
32%
31%
35% 34%
33%
23%
0%
0%
Беспокоили ли Вас Сохранились ли
Уменьшились ли
Было ли у Вас
Чувствуете ли Вы,
неприятные
неприятные
неприятные
ощущение "болезни что через месяц
ощущения в десне ощущения в десне ощущения в десне полости рта" до
использования
до начала
через месяц после через месяц после
начала
зубной пасты
исследования?
начала
начала
исследования?
Parodontax-F вы
исследования?
исследования?
достигли полного
выздоровления?
Ряд1
Ряд2
Ряд3

14. Результаты исследоваания

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВААНИЯ
• Почти все пациенты - 28 человек (93.3 %) отмечают наличие кровоточивости
дёсен в начале исследования.
• У почти половины опрошенных она сохраняется - 13 (43.3 %) человек, но
только в 1 и 2 группе. 22 (73.3%) человека отмечают её снижение.
• Неприятный запах изо рта и неприятные ощущения в дёснах до исследования
так же отмечались почти всеми участниками – 26 (86.6%) и 29 (96.6 %)
человек соответственно.
• У почти половины они сохраняется – 16 (53.3 %) и 14 (46.6 %) человек
соответственно, однако большинство ответов "да" приходится на 1 и 2 группу.
• Достаточно много пациентов отмечают уменьшение запаха и неприятных
ощущений через месяц после начала исследования - 21 (70 %) и 22 (73.3%)
человека соответственно.
• Перед исследованием считали себя больными 29 (96.6 %) человек. После
исследования чувствуют выздоровление 12 (40 %), в основном из 3й группы.

15. выводы

ВЫВОДЫ
• Пациенты, получающие комплексный уход, показали лучшие
результаты пародонтологического здоровья, в отличие от тех, кому
была просто выдана зубная паста, и тех, кому проводилось
обучение индивидуальной гигиене полости рта.
• В ходе проведённого исследования можно сделать вывод, что
паста Parodontax-F благотворно влияет на состояние дёсен.
Соблюдение правил индивидуальной гигиены позволяет ещё
больше улучшить состояние полости рта, однако недостаточно для
получения максимального результата. Использование в комплексе
профессиональной гигиены, обучения индивидуальной гигиене
полости рта и назначения гигиенического средства, адекватного
диагнозу - в данном случае паста Parodontax-F - позволяют
значительно улучшить результат.

16. Благодарим за внимание

БЛАГОДАРИМ ЗА
ВНИМАНИЕ