Лучевая диагностика в нефрологии и урологии

1.

Кировская государственная медицинская академия
КУРС ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ И ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ
Лучевая диагностика
в нефрологии и урологии
Рамазанова М.С.
2015

2. Анатомия

3.

Сегменты почки

4. Методы

Обзорная рентгенография
Внутривенная урография
Прямая пиелография
Ангиография
Ультразвуковое исследование
Компьютерная томография
Магнитно-резонансная томография
Радионуклидные методы

5. Обзорная рентгенография

Величина
Положение
Мягкотканная тень
Конкременты

6. Обзорная рентгенография

7. Внутривенная урография

• 1 мл раствора контраста на 1 кг веса
• Быстрое исследование всех мочевых
путей
• Структура чашечно-лоханочной
системы
• Обнаружение обызвествлений
• Диагностика обструкций
• Низкая стоимость

8. Внутривенная урография

9.

Норма в\венная

10. Недостатки в\в урографии

• Зависимость от функциональной
способности
• Нет структуры
• Нет контуров
• Нет околопочечного пространства
• Нет клубочковой фильтрации
• Лучевая нагрузка
• Реакция на контраст

11. Прямая пиелография

Изменение слизистой
Определение полостей
Изображение чашечек и лоханки
Различные процессы
Обструкция
Диагностическая биопсия
Нет реакции на контраст

12. Прямая пиелография

13. Цистография

14. Ангиография

• Метод Сельдингера
• Аномалия развития
• Патология сосудистой системы
почек
• Сосудистые операции

15. Ангиография

16. Селективная ангиография

17. Компьютерная томография

Паренхима
Структура
Окружающие ткани
Дифф. метод опухолей
Травмы
Игловая биопсия

18. Компьютерная томография

19. Спиральная КТ

20. Спиральная КТ

21. Гистеросальпингография

22.

23. Магнитно – резонансная томография

Различные срезы
Изучение структуры
Изучение васкулизации
Дополнительная информация

24. М Р Т

МРТ

25.

Ультраэхография
• Неионизационный
• Неинвазивный
• Дешевый
• Положение
• Форма
• Структура
• Чашечно-лоханочная система
• Локальная патология

26.

27. Радионуклидные методы Ренография

28.

Сцинтиграфия

29.

Патология
Аномалия развития
Воспалительные заболевания
Почечнокаменная болезнь
Киста
Опухоли
Травмы

30.

Аномалия почек

31.

Тазовая правая почка

32. Подковообразная почка

33.

Удвоение левых
лоханки и мочеточника

34.

Губчатая почка

35.

Хр пиелонефрит

36.

Острый пиелонефрит

37.

Хр. пиелонефрит

38. Киста левой почки

39. Болюсное контрастирование. Поликистоз

40.

Поликистоз

41.

Травматический
разрыв почечной
артерии

42.

Кисты

43.

Поликистоз
почки и
мочеточника

44. Нефрокальциноз

45.

М Р Т. Карцинома

46.

Гидронефроз

47.

Опухоль

48.

Опухоль

49.

Опухоль

50.

Аденома простаты
Дивертикул
мочевого пузыря

51.

Опухоль мочевого
пузыря

52. Почечная колика

УЗИ
норма
сомнения
дилятация ЧЛС
обзорная Rgm
сомнения
причина ясна
урография
сцинтиграфия

53.

Благодарю за внимание
Всего Вам доброго !