Система крови. Кровь как ткань. Плазма

1.

Система крови. Кровь как
ткань. Плазма.
Мультимедийная программа в поддержку
лекции.
Составитель: Шишкина Л.С.

2.

«Система крови»
в нее входят:
Кровь
Органы кроветворения ( красный костный
мозг, лимфатические узлы и др.)
Органы кроворазрушения
Регулирующий нейрогуморальный аппарат.

3.

Система крови важнейшая система жизни
организма:
остановка сердца, прекращение движения
крови приводит к гибели
не прекращение кровотечения из сосудов, так
же приводят к гибели организма.

4.

ФУНКЦИИ КРОВИ
1. Дыхательная (газообмен) - перенос О2 Er от легких к тканям и СО2
от тканей к легким
2. Питательная (трофическая) - перенос Er питательных веществ в
клетку и выведение продуктов распада из клетки
3. Защитная - (фагоцитоз (Le), иммунная защита (Ig), свертывание
крови (Tr)
4. Регуляторная (транспортирует гормоны, медиаторы, др. БАВ
осуществляет функционирование организма как единого целого)
5. Терморегуляторная - поддержание постоянной t◦ тела (непрерывное
движения большой теплоемкости крови способствует
перераспределению тепла в организме)
6. Гомеостатическая функция (поддержание ГОМЕОСТАЗА)

5.

В норме у взрослого человека:
Общий объем крови 7% от веса тела ( 5 л)
60-70% циркулирующая, 30-40% депонированная
(резервная) в печени, селезенке, коже.
Кровь, состоит из клеток (форменных элементов) и
межклеточного вещества (плазмы)
Гематокрит (показатель) – соотношения объема
плазмы и форменных элементов в норме составляет
60% : 40%.

6.

К форменным элементам крови относятся:
эритроциты (красные кровяные тельца) Er
лейкоциты (белые кровяные тельца)
Le
тромбоциты (кровяные пластинки)
Tr
Все они:
образуются в красном костном мозге
разрушаются в селезенке и печени.

7.

Кровь
Плазма
Эритроциты
Er
Форменные элементы
(клетки)
Тромбоциты
Tr
Лейкоциты
Le

8.

Плазма –
жидкая часть крови без форменных элементов
(межклеточное вещество)
90-92% воды и 8-10% сухого остатка (белки и
мин соли).
Белки плазмы включают 3 основные группы:
Альбумины – обеспечивают онкотическое
давление, связывают лекарственные
вещества, vit, гормоны, пигменты.
Глобулины – обеспечивают транспорт Б, Ж,
У, меди, железа, выработку Ат,
агглютининов крови.
Фибриноген – участвует в свертывании
крови.

9.

Сыворотка крови плазма крови без фибриногена

10.

Форменные элементы крови (клетки)
Эритроциты
Er
Лейкоциты
Le
Тромбоциты
Tr
Гранулоциты Агранулоциты
Нейтрофил Базофил
ы
ы
Эозиноф Лимфоциты Моноциты
илы

11.

Гемограмма количество форменных элементов в
единице объема крови называется

12.

Er (греч. erythros – красный)
красные кровяные тельца
имеющие форму двояковогнутого
диска
гибкие, легко проходят через
капилляры с диаметром меньшим его
самого.
образуются в красном костном мозге
функционируют в кровеносных
сосудах
разрушаются в селезенке и печени
живут около 120 дней.
Эритроциты
Er

13.

В норме содержание Er в 1 мкл. крови у:
Мужчин - 4-5 млн
Женщин - 3,7-4,7 млн
Эритроцитоз –
это увеличение количества Er
крови
в ед. объема
Эритропения это уменьшение количества Er
крови
в ед. объема

14.

В начале своего развития Er
имеет ядро и называется
ретикулоцитом
По мере созревания ядро
замещается
дыхательным пигментом
– гемоглобином
Hb

15.

Гемоглобин Hb
белок (из 1 молекулы белка глобина и 4
молекул двухвалентного железа Fe)
составляет 90% сухого вещества Er
обеспечивает дыхательную функцию
крови (газообмен) - Fe железо присоединяет
и отдает О2 клеткам и переносит СО2 от
клеток к легким)
Общее количество Hb у:
мужчин - 130-160 г/л
женщин -
120-140 г/л.

16.

При разрушении Er Hb превращается в желчный
пигмент – билирубин. Билирубин с желчью
поступает в кишечник, где превращается в
стеркобилин и уробилин, выводится с калом и
мочой
За сутки разрушается 1% Hb, находящегося в
крови
Fe Hb погибших Er доставляется в красный
костный мозг и повторно используется в новых Er

17.

В норме гемоглобин содержится в 3
физиологических соединениях:
- Оксигемоглобин ( HbО2 )- гемоглобин
соединенный с О2 в артериальной крови
- Дезоксигемоглобин (восстановленный) – Hb без
О2 находится в венозной крови
- Карбгемоглобин ( HbСО2 ), соединенный с СО2
содержится в венозной крови

18.

Существуют 2 патологические соединения:
Карбоксигемоглобин ( HbСО ) – соединение Hb с
угарным газом, неспособен присоединять О2,
опасно для жизни. Слабое отравление СОобратимый процесс.
Метгемоглобин ( MetHb ) – при сильном
окислении железо гема превращается из
двухвалентного трехвалентное. Нарушается
транспорт кислорода тканям, наступает смерть.

19.

Изменения количества эритроцитов:
эритроцитоз – повышенное содержание
Er в крови
эритропения - пониженное содержание
Er в крови
гемолиз -разрушение эритроцитов

20.

Для образования Er требуются:
Белки (аминокислоты)
Витамины (В12, фолиевая
кислота)
Микроэлементы (железо,
медь, никель, кобальт,
селен)

21.

Анизоцитоз -
различия в размерах Er у
одного и того же человека.
Характерен для железодефицитной анемии.
Пойкилоцитоз –
изменение формы
эритроцитов Er
РЕГЕНЕРАТИВНЫЕ формы Er:
ретикулоциты
- Er при нормальной
регенерации красной крови
(тельца Жолли) -
Er с базофильной
зернистостью, мелкими частицами или
обломкоми ядра Er (при патологической
регенерации)

22.

Анемия –
уменьшение количества Er и
содержания Hb в единице объема
крови
гипохромия - Er с уменьшенным
содержанием Hb
гиперхромия -Er с повышенным
содержанием Hb

23.

Для характеристики анемии важное значение
имеет:
Цветовой показатель (ЦП) – величина,
показывающая среднее содержание Hb в одном Er
определяется делением концентрации Hb на число
Er в одинаковом объеме крови по специальной
формуле.
В норме ЦП колеблется от 0,86 до 1,1
Гемолиз - разрушение эритроцитов, выход гемоглобина в
плазму «лаковая кровь»

24.

ФУНКЦИИ Er
Дыхательная - за счет Hb, присоединяющего к себе
О2 и СО2
Транспортная – доставка аминокислот к клеткам
организма, перенос различных ферментов
Защитная – связывание токсинов находящимися на
их поверхности антитоксинами
Диагностическая - Появление в крови
патологических форм, изменение количества Er.

25.

СОЭ – Скорость Оседания Эритроцитов
показатель, отражающий изменения физико-химических
свойств крови
и
измеряемый величиной столба плазмы,
освобождающейся от Er при их оседании из цитратной
смеси ( 5% р-р цитрата Nа) за 1 час в специальной пипетке
прибора Панченкова.
у
у
у
у
В норме СОЭ равна:
мужчин – 1-10 мм/час;
женщин – 2-15 мм/час;
новорожденных –0,5 мм/час;
беременных женщин – 40-50 мм/час.

26.

Увеличение СОЭ признак патологии.
Повышение СОЭ - увеличение в плазме
крупнодисперсных белков (глобулинов и фибриногена)
и уменьшение альбуминов.
Крупнодисперсные белки, обладая меньшим (-)
зарядом, адсорбируются на отрицательно заряженных
эритроцитах, уменьшают их поверхностный заряд,
способствуют их сближению и быстрой их
агломерации.
Величина СОЭ зависит от свойств плазмы, содержания
в ней крупномолекулярных белков – глобулинов и
фибриногена.
Концентрация этих белков возрастает при всех
воспалительных процессах.

27.

ЛЕЙКОЦИТ ( греч. leukos-белый, cytus-клетка ) – белая клетка с ядром. Le образуются в красном костном мозге,
лимфатических узлах, селезенке, лимфатических фолликулах. Содержание Le 4-9 тыс. в 1 мкл(мм3) крови..
Продолжительность жизни Le 15-20 дней,
лимфоцитов- 20 и более лет. Некоторые лимфоциты живут на протяжении всей жизни человека.
Le делят на две группы: зернистые ( нейтрофилы, эозинофилы, базофилы ) и незернистые ( лимфоциты и моноциты
). При оценке изменений числа Le значение придается изменениям их кол-ва и изменениям взаимоотношений между
различными видами клеток. Процентное соотношение различных форм Le в крови называется лейкоцитарной
формулой или лекограммой. У здоровых людей лейкограмма довольно постоянна, и ее изменения служат признаком
различных заболеваний. Так, например, при острых воспалительных процессах наблюдается нейтрофилия, при
аллергических заб-ях и глистной болезни- эозинофилия, при вялотекущих хр. инфекциях (туберкулез, ревматизм)лимфоцитоз. При оценке состояния здоровья человека значение придается изменениям Le-формулы, наличию или
отсутствию патологических форм Le (изменению ядра, протоплазмы), токсической зернистости нейтрофилов.
Токсическая зернистость нейтрофилов – это неравномерные, грубые зерна, густо заполняющие протоплазму.
Токсическая зернистость нейтрофилов не идет параллельно с изменением Le-формулы; она бывает выражена резче и
более длительно держится, чем изменение Le-формулы.
Все виды Le обладают:
Амебовидной подвижностью
Диапедезом-способностью выходить ч/з неповрежденную стенку сосуда
Фагоцитозом