Преждевременная потеря временных зубов

1. Преждевременная потеря временных зубов.

Выполнила: Зурначева Дина
Группа: МС-311

2.

Раннее физическое развитие детей приводит и к раннему
прорезыванию как временных, так и постоянных зубов, эмаль которых
«не успевает» полностью насытиться макро- и микроэлементами, и
после прорезывания зубы, находящиеся на стадии структурнофункциональной незрелости, часто подвержены агрессивному
воздействию множества кариесогенных факторов.
Одна из наиболее частых причин дефектов зубного ряда преждевременная потеря зубов вследствие разрушения или удаления.

3.

Потерю временных зубов больше чем за 1 год до периода их
физиологической смены считают преждевременной. Дети чаще
теряют временные моляры, реже передние зубы. Одной из основных
причин потери временных зубов являются кариес и его осложнения.

4.

Если раньше положенного срока выпадения удалены зубы передней группы,
наблюдается:
Нарушение эстетики. Эта проблема может стать главной причиной
нарушения социальной адаптации ребенка в окружающем социуме в
течение всей последующей жизни.
Нарушения развития речи. Выражается в нечетком произношении свистящих
и шипящих звуков в результате утечки воздуха, в неправильной артикуляции
языка с окружающими тканями. Именно передние зубы участвуют в
формировании большинства звуков. Если их нет, то ребенок говорит так, как
ему удобно и эту детскую привычку трудно поменять.
Потеря верхних временных резцов приводит к западению верхней губы и
выступанию нижней. В таких случаях нередко наблюдаются задержка
прорезывания верхних постоянных резцов, их оральный наклон,
вестибулярное отклонение нижних резцов.

5.

Если отсутствуют молочные жевательные зубы у детей, то у ребенка
снижается жевательная активность, что приводит к усиленной
нагрузке наличных зубов, а значит, их усиленному истиранию.
Ребенок все больше отказывается от твердой пищи, что еще
больше усугубляет ситуацию. Тут же появляются нарушение
развития височно-нижнечелюстного сустава. Нижняя челюсть
развивается с опозданием из-за отсутствия стимуляции. А значит –
будет меньше места для роста постоянных зубов, и они будут расти
скучено, налезая друг на друга, или даже расти во второй ряд.

6. Причины потери зубов.

Чаще всего детям и подросткам удаляют зубы, разрушенные кариесом. Даже после
консервативного лечения кариозные зубы продолжают быть источником хронической
инфекции и могут вызвать воспалительные процессы мягких тканей и костей
челюстно-лицевой области.
Второй частой причиной разрушения и потери зубов в раннем возрасте являются
травмы. По статистике, более распространены травмы зубов у мальчиков 6-10 лет.
Чаще всего встречаются травмы центральных резцов. Посттравматические
осложнения могут быть причиной остановки развития корня травмированного зуба.
Срочное удаление зуба необходимо, если развилось острое гнойное воспаление и
возникает септическое состояние организма (нагноившаяся киста, обострившийся
периодонтит, флегмоны и др.).
В некоторых случаях зубы необходимо удалять по причине новообразований и
воспалительных процессов в тканях пародонта. При этом развитию пародонтита
способствуют эндокринные нарушения, гормональные дисфункции в пубертатном
периоде, нервно-трофические расстройства, гиповитаминоз, заболевания ЖКТ,
нарушение обмена веществ, сердечно-сосудистые и болезни дыхательных путей.
неправильное питание;
недостаточная гигиена;
болезни и прием некоторых лекарственных препаратов;
общие экологические факторы;

7. Последствия.

Кариозному разрушению подвергаются группы зубов, однако чаще временные
моляры и первые постоянные моляры. Дефекты их коронок со стороны
жевательной поверхности способствуют
снижению высоты прикуса,
выдвижению противостоящих зубов,
отклонению передних зубов,
изменениям окклюзии и пародонта.
Такие нарушения наиболее выражены в периоде смены зубов, когда высоту
прикуса удерживают первые постоянные моляры. Разрушение проксимальных
поверхностей коронок молочных и постоянных моляров приводит к
мезиальному сдвигу позадистоящих зубов,
укорочению зубной дуги,
неправильному положению отдельных зубов, их ретенции,
нарушениям прикуса.
В результате кариозного разрушения передних зубов наступают морфологические
изменения. Функциональные нарушения при разрушении боковых зубов
выражаются в вялом и недостаточном жевании, смещениях нижней челюсти. При
разрушении передних зубов нарушаются откусывание пищи, речь, глотание.

8. Последствия.

После ранней потери временных моляров нарушается миодинамичное
равновесие между языком и щеками, возникают специфические
вредные привычки, например прокладывание языка между зубными
рядами в область дефекта, сосание языка. Межокклюзионное
положение мягких тканей задерживает прорезывание постоянных зубов
и может способствовать развитию глубокого прикуса.
Деформация зубоальвеолярных дуг, смещение нижней челюсти и
нарушение функций зубочелюстной системы, возникающие после
ранней потери временных зубов, отражаются на формировании черт
лица.

9.

10. Профилактика.

Мероприятия, обеспечивающие профилактику зубочелюстных аномалий
клиническое обследование детей (выявить и диагностировать
зубочелюстные аномалии, устранить предрасполагающие факторы их
развития;
определение групп для диспансерного наблюдения и составление плана
профилактических и лечебных мероприятий (для врачей-педиатров всех
профилей специализированной службы);
своевременное направление детей со сформированными аномалиями к
врачу на лечение;
контроль за устранением у детей выявленных причинных факторов
возникновения аномалий;
организация и проведение в детских коллективах обучения детей, их
родителей, педагогического и медицинского персонала методике
гигиенических мероприятий.
Своевременная санация полости рта у детей является важным
мероприятием, предупреждающим возникновение и развитие
преждевременной потери молочных зубов.

11. Лечение.

После преждевременной потери зубов выбирают способ лечения:
замещение дефекта зубного ряда путем протезирования или
ортодонтическое лечение, сочетающееся с протезированием.

12.

Протезирование молочных зубов у детей сильно отличается от
протезирования у взрослых.
У детей, в отличие от взрослых всего 20 зубов, которые
выполняют свои основные функции.
Преждевременная потеря даже одного зуба является для
ребенка ощутимым дефектом.
В норме смена молочных зубов происходит в период с 6 до 12
лет.
Жевательные зубы, шестые, седьмые, а также зубы мудрости не
имеют молочных предшественников и формируются как
постоянные.

13.

Ситуации, когда протезирование молочных зубов необходимо:
Сильное разрушение зубов кариесом, не подлежащее восстановлению.
Травма зуба (отлом коронки, перелом корня зуба).
Флюорозное разрушение зубов.
Воспалительный процесс надкостницы, требующий немедленного
удаления зуба.
Расшатывание и выпадение зуба при периодонтите.
Преждевременное выпадение зуба.
При наличии косметического дефекта после лечения в результате
кариеса или травмы. Особенно это имеет значение для передних зубов.
В детском протезировании используются коронки:
Металлические (изготовлены из никельхромового сплава или
нержавеющей стали). Используют для восстановления жевательных
зубов.
Из композитных материалов (strip-коронки) для протезирования передних
зубов.
Протезирование молочных зубов проводится под местной анестезией.
Коронки из металла устанавливаются в течение одного посещения врача,
на установку strip-коронок затрачивается не более 20 минут.
Протезирование проводится без обточки.

14.

15. Съемное протезирование.

Пластинчатые протезы. Имеют общую
деталь – пластиковый базис с
креплениями. Могут быть как
стационарными, так и раздвижными.
Подобные конструкции применяются
также и в ортодонтии для исправления
дефектов прикуса и положения
некоторых зубов.
Иммедиат-протез. Небольшие
цельнолитые конструкции из
термопластичных масс на основе
нейлона, называются также «бабочкой»
из-за своей формы. Представляют
собой коронку с эластичными
креплениями-кламмерами, которые
охватывают соседние зубы, удерживая
аппарат. Чаще всего применяются при
потере одного молочного зуба в
результате травмы.

16. СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!