Ангина у ребенка

1. Презентация на тему: «Ангина у ребенка»

Презентацию подготовила:
Студентка 3 курса «ЛД» 12п/г
Шокарова Карина Руслановна.

2.

Содержание
1. Описание заболевания
1.1. Инкубационный период и заразность ангины
1.2. Начальная стадия заболевания
1.3. Дальнейшее течение болезни
2. Причины возникновения ангины
3. Классификация ангины у детей
4. Признаки ангины
5. Диагностика
5.1. Отличие ангины от ОРВИ
5.2. Возможна ли ангина у малышей до года?
6. Как лечить ангину?
6.1. Особенности лечения ребенка до 3 лет
6.2. Первая помощь
6.3. Полоскания
6.4. Местные средства
6.5. Жаропонижающие препараты
6.6. Антибиотики
6.7. Сопутствующая терапия
6.8. Показания для удаления миндалин
7. Возможные осложнения и профилактика

3.

Описание заболевания
Ангина – это острое инфекционно-воспалительное заболевание (острый
тонзиллит). Возбудители: стафилококки, пневмококки, стрептококки,
реже – грибковая флора, иные патогенные вирусы и бактерии.
Формирование патологии происходит при наличии благоприятной среды
для размножения, например:
-переохлаждение;
-скудное питание;
-авитаминоз;
-малоактивный образ жизни;
-постоянное физическое и психологическое напряжение;
-вирусные инфекции.
Поражение распространяется на небные миндалины — воспаление
начинается с гиперемии, увеличения в размерах, отека. Родители не
всегда понимают всей тяжести заболевания ангиной.
От интоксикации и быстрого течения патологии страдает весь организм.
Больному становится тяжело дышать: если своевременно не обратиться
за врачебной помощью и не провести лечение, то маленький ребенок
(особенно до года) рискует умереть от асфиксии.

4.

Инкубационный период и заразность ангины
Ангина заразна для окружающих любого возраста. При
ослабленной иммунной системе достаточно
непродолжительного контакта с человеком, который
является носителем возбудителя патологии. Заражение
возможно и в инкубационный период, то есть в период
времени от проникновения инфекции в организм до
появления первых симптомов. Длительность
инкубационного периода зависит от:
этиологии патогенного агента;
общего состояния организма;
наличия у больного хронических заболеваний;
разновидности ангины;
степени функционирования иммунной системы.
В зависимости от этих факторов инкубационный период
ангины у детей по продолжительности варьируется в
пределах от 12 часов до 12 дней. За это время
болезнетворные бактерии и микроорганизмы
обосновываются в полости рта и начинают активное
размножение. Инфицирование возможно не только в
разгар патологии, ангина у ребенка заразна для
окружающих во время терапии и приема антибиотиков.

5.

Начальная стадия заболевания
Когда период инкубации проходит, самочувствие ребенка
резко ухудшается. На ранней стадии развития ангины
появляется насморк, боль в горле, температура тела
повышается, возникают головные и мышечные спазмы,
«ломота» во всем теле.
На начальной стадии ангины не только болит горло, но и
появляется насморк, повышается температура

6.

При визуальном осмотре просматривается
увеличение миндалин и гиперемия горла,
шейные и подчелюстные лимфоузлы также
становятся значительно больше нормы. На
начальной стадии ангины первым делом
следует обратиться к педиатру: он установит
диагноз и назначит лечение, направленность
которого зависит от возбудителя заболевания и
формы патологии.

7.

Дальнейшее течение болезни
Если после возникновения начальных признаков ангины не
проводилось соответствующее лечение, то болезнь очень быстро
прогрессирует и тяжело протекает. Аппетит малыша резко
снижается или вовсе отсутствует, он чувствует усталость,
капризничает, проявляет минимальную активность, во сне ведет
себя неспокойно.
Нельзя точно сказать сколько длится ангина у детей. Интоксикация
распространяется на весь организм, и клиническая картина
дополнительно может пополниться следующими признаками:
тошнота;
расстройство пищеварительной системы;
понос;
лихорадка;
рвота;
на поверхности языка образуется белый налет;
на миндалинах открываются гнойники.
На фото можно увидеть, какие высыпания определяют данную
инфекционную патологию.

8.

Гнойная ангина

9.

Причины возникновения ангины
Пик заболеваемости ангины у детей наблюдается в
холодное время, из-за резких скачков температуры
иммунитет заметно снижается. Среди других причин
выделяют: нерациональное питание, недостаток витаминов
и прогулок на свежем воздухе.
Миндалины не исполняют защитную функцию,
спровоцировать размножение бактерий очень легко —
достаточно выпить холодной воды. Не стоит забывать о
том, что ангина заразна, поэтому в таком состоянии можно
подхватить инфекцию воздушно-капельным путем. Кроме
этого, инфекционное заболевание провоцируют:
патологии ЛОР-органов и ротовой полости;
продолжительное лечение антибиотиками;
частые инфекционные заболевания;
дисбактериоз кишечника.

10.

Классификация ангины у детей
По форме течения патологии выделяют две стадии.
Острая ангина развивается очень быстро и требует
незамедлительного лечения. Если заболевание будет
недолечено , то оно перейдет в хроническую форму, и
при малейшем недомогании вероятность повторного
обострения очень высокая.
Герпетическая ангина

11.

Классификация
Возбудитель
Симптомы
•боль в горле;
•потоотделение;
•мышечные спазмы;
•уплотнение лимфоузлов и миндалин (иногда из-за
отека вход в гортань полностью закрыт);
•скопление гнойников.
Гнойная
Стрептококк
Герпетическая
Вирус Коксаки и ЕСНО-вирусы
•резкий подъем температуры;
•фарингит;
•боль при глотании;
•красное горло;
•расстройство ЖКТ;
•сиплость голоса
•высыпания на небе.
Данный вид ангины встречается у детей до 3 лет.
Фолликулярная
Стрептококки, золотистый
стафилококк
Катаральная
Стафилококки, пневмококки,
стрептококки
•нарывы и отечность на гландах;
•лихорадка;
•кашель;
•озноб;
•острая боль в горле.
•слабость;
•понос;
•незначительное повышение температуры;
•воспаление шейных лимфатических узлов;
•гиперемия.
Лакунарная
Рото — и аденовирусы
•поражаются борозды и щели в миндалинах;
•быстрое распространение гнойников;
•сильная лихорадка;
•головная боль, сильный дискомфорт в горле и
суставах;
•налет на языке;
•сухость во рту.
Бактериальная
Стрептококки и стафилококки
•болезнь поражает гланды;
•высокая температура;
•болевые ощущения в горле (иррадирующие в ухо);
•пропадание/охриплость голоса.
Тяжело переносят малыши от 1-2 лет.

12.

Катаральная ангина

13.

Признаки ангины
Ангина у детей по симптомам и течению может значительно
различаться, это зависит от этиологии болезни. При
бактериальной форме на миндалинах формируется налет
беловатого цвета. Если же вид поражения вирусный, то более
выражены простудные признаки (кашель, насморк и т. д.).
Распознать заболевание можно, зная характерные признаки
ангины у ребенка – увеличение миндалин, язвенные поражения
на них. Они могут быть в виде красных точек, наполненных
жидкостью, либо с содержанием гноя внутри. Помимо этого,
всегда присутствует гиперемия и отечность горла, корень языка
выглядит белесым.
Вне зависимости от агента патологии, выделяют общие
симптомы ангины:
резкое повышение температуры тела от 37-40 градусов;
острая боль в горле;
плохой аппетит/сон;
сильная слабость;
иногда – тошнота и рвота;
головные и мышечные боли;
инкубационный период до 12 дней.

14.

Фолликулярная ангина

15.

Диагностика
При обращении к специалисту, педиатр собирает
начальный анамнез: проводит опрос пациента и
фарингоскопию. При ярком свете врач осматривает
ротовую полость, прощупывает лимфатические узлы на
шее и под челюстью. Затем назначается
соответствующее лечение. Обычно визуального и
тактильного осмотра достаточно, чтобы установить
корректный диагноз, но иногда требуются
дополнительные исследования:
ОАМ, ОАК;
мазок из полости рта;
биохимический анализ крови;
аллергопроба;
для оценки иммунной системы — консультация ЛОРа и
иммунолога.

16.

Отличие ангины от ОРВИ
Первоначальные признаки ангины и ОРВИ похожи, определить,
какое заболевание у ребенка без помощи врача сложно.
В то же время разница между ними огромная. При ангине на
миндалинах как правило образуются гнойные язвочки, больной
испытывает сильные болевые ощущения, которые имеют
постоянный характер. Кстати, при герпесном типе болезни дети
до 3 лет могут не жаловаться на дискомфорт, у них отмечается
диспепсия.
Принимать пищу и разговаривать практически невозможно.
Температура тела бывает 38-40 градусов и держится в течение
нескольких дней, интоксикации подвергается весь организм. При
ОРВИ лихорадка менее выражена и быстро проходит, после чего
у ребенка остается насморк и кашель.

17.

Возможна ли ангина у малышей до года?
Ангина в возрасте до года наблюдается довольно редко.
Возбудители — вирусы, стрептококки и стафилококки.
Диагностируется заболевание у таких малышей сложнее,
ведь они еще не могут пожаловаться на то, что их беспокоит.
Иммунитет годовалого ребенка находится в стадии
формирования, из-за чего ангина стремительно развивается,
и все симптомы очень ярко проявляются. Детский организм
беззащитен перед патогенными бактериями. Течение
патологии ускоряется, если присутствуют
нижеперечисленные факторы:
авитаминоз;
недобор веса;
резкая перемена климата;
недостаточный уход за ребенком (переохлаждение, плохой
рацион и т. д.).

18.

Ангина у детей до года — редкое явление

19.

Как лечить ангину?
Ангину бактериального происхождения лечат обязательно с
применением антибиотиков, без них устранить воспалительный
процесс не получиться и длиться она будет намного дольше. Терапия
должна проводиться под строгим контролем врача, необходимо
придерживаться всех его рекомендаций и назначений, иначе
сохраняется риск развития осложнений.
Кроме того, больному следует соблюдать постельный режим,
употреблять много жидкости, несколько раз в день полоскать
ротовую полость. Нужно обеспечить постоянный приток свежего
воздуха в помещение, если такой возможности нет, то его следует
чаще проветривать. Список медикаментозных средств должен
включать:
-противомикробные препараты при бактериальной этиологии;
-противовирусные и иммуномодулирующие средства при
вирусной природе заболевания;
-антигистаминные препараты;
-местные лекарственные средства (спреи, таблетки для
рассасывания);
-жаропонижающие и противовоспалительные лекарства;
комплекс витаминов.

20.

Особенности лечения ребенка до 3 лет
Лечение детей младше 3 лет лучше производить в условиях
стационара, но если родители не могут находиться в больнице
вместе с ним, то врачи разрешают проводить терапию дома. В
этом случае следует скрупулезно относиться ко всем врачебным
назначениям.
Важно пропить полный курс прописанных лекарств — от этого
зависит сколько ребенок будет болеть, ведь существует риск не
долечить заболевание. Так как полоскать рот малыш до 3-летнего
возраста самостоятельно не умеет, педиатры разрешают
использовать спреи и таблетки для рассасывания.
Из ежедневного рациона нужно исключить твердую пищу, чтобы
больное горло не подвергалось раздражению. Давать еду и
напитки малышу можно только в теплом виде. Горячая пища
ускоряет размножение бактерий. Также запрещается
употреблять мед в чистом виде, он будет полезен только после
того, как основные симптомы (налет, гнойники) ангины пройдут.

21.

Первая помощь
Если самочувствие ребенка резко ухудшилось, то первым
делом нужно вызвать доктора. Посещать поликлинику
самостоятельно запрещается, так как ангина очень
заразна.
При подозрении на ангину ребенка необходимо показать врачу
Перед приездом врача можно дать ребенку Парацетамол или другое
жаропонижающее в соответствии с возрастной дозировкой. Горло следует
обработать спреем с эффектом обезболивания (Тантум-Верде, Ингалипт и т. д.)
или дополнительно прополоскать с помощью солевого раствора (на 0,2 ст. 1
ч.л.).

22.

Полоскания
Полоскание горла поможет снять ребенку неприятные
ощущения (боль, першение), также оно способствует
уменьшению патогенного процесса. При полоскании
происходит увлажнение воспаленной слизистой миндалин и
ее смягчение, раздражение и отек будут проходить намного
быстрее.
Для детей используют отвары ромашки и шалфея либо
содовый раствор. В день обрабатывать горло таким
способом нужно не более 5-6 раз, использовать его можно и
в целях профилактики возникновения ангины.

23.

Местные средства
Для местной обработки используют таблетки для
рассасывания и спреи. Подбирать лекарственное
средство необходимо с учетом возраста. Не стоит
приобретать лекарство, которое вы обычно
применяете для ребенка при боли в горле, лучше его
поменять, заблаговременно посоветовавшись со
специалистом.
Гексорал
применяется при
лечении ангины

24.

Отлично подойдут следующие средства:
спреи: Ингалипт, Гексорал, Стопангин, Тантум Верде,
Мирамистин, Гексаспрей
таблетки для рассасывания: Фарингосепт, Лизобакт, Доктор
Мом, Стрепсилс, Граммидин.
Обрабатывать ротовую полость нужно всегда после еды,
чтобы лекарство успело подействовать. Перед применением
проверьте аннотацию к медикаменту, так как некоторые
средства предназначены для детей с 2,5 лет.

25.

Жаропонижающие препараты
Ангина всегда сопровождается повышением температуры,
чтобы облегчить состояние ребенка применяют
жаропонижающие препараты. Не рекомендуется сбивать
температуру менее 38,5 градусов, при ее возрастании давать
лекарство нужно в соответствии с разрешенной разовой
дозой. Для лечения детей в возрасте менее года используют
свечи Цефекон Д, суспензию Парацетамол или Нурофен.
Если ребенок старше 3-4 лет, то ему можно давать и другие
средства: Эффералган, Вибуркол. Между приемами
необходимо выдерживать 3-4 часа, суточную дозу превышать
ни в коем случае нельзя. Для усиления эффекта можно
дополнительно выпить антигистаминные препараты:
Фенистил, Зиртек, Супрастин.

26.

Антибиотики
Антибактериальные препараты используют только
по назначению врача.
Суспензия «Сумамед»
Они могут быть прописаны в виде:
суспензии и таблеток — Амоксиклав, Сумамед, Флемоксин Солютаб,
Макропен; внутримышечно — Цефатоксин.
Прием антибиотиков позволяет быстро побороть патогенные микроорганизмы
и не допустить развития осложнений. Улучшение общего состояния
наблюдается уже через несколько часов. В некоторых случаях, когда течение
ангины не является тяжелым, педиатры выписывают антибактериальный
спрей Биопарокс для орошения горла.

27.

Показания для удаления миндалин
Удаление миндалин считается крайней мерой. К основным
показаниям для хирургического вмешательства относят:
возникновение серьезных осложнений после терапевтического
лечения;
повторное появление ангины (чаще 3-4 раз в год);
сильное увеличение гланд, в случае, когда ребенок не может
свободно дышать.

28.

Возможные осложнения и профилактика
Лечение ангины необходимо проводить до полного
выздоровления, многие родители прекращают прием
антибиотиков после устранения видимых симптомов.
Такое отношение к здоровью ребенка подорвет его на
долгие годы и может привести к серьезным
осложнениям: нарушениям работы почек и сердечнососудистой системы, ревматизму.
В целях профилактики ангины советуют:
своевременно лечить острые и хронические ЛОРзаболевания;
в сезон простуд обрабатывать носоглотку
Аквамарисом, чтобы слизистая периодически
увлажнялась;
следить за питанием ребенка — в нем должны
содержаться необходимые для полноценного роста
витамины;
качественно выполнять чистку зубов и ротовой
полости;
проветривать жилое помещение и увлажнять воздух в
детской.

29.

Salus populi – suprema lex (Cicero)
(Здоровье народа –– высший закон, Цицерон)
Спасибо за внимание!