Кровь. Функции крови

1. Министерство образования и науки Российской Федерации Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего

образования
«Новгородский государственный университет имени Ярослава Мудрого»
МНОГОПРОФИЛЬНЫЙ КОЛЛЕДЖ
МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ
«Кровь»
Дисциплина ОП.03 «Анатомия и физиология человека»
Специальность 31.02.01 Лечебное дело (углубленная подготовка)
Выполнила:
Студентка группы 7872 до
Константинова Эмилия Павловна
Преподаватель:
Шерышова Надежда Викторовна

2. План

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Понятие крови
Функции крови
Состав крови
Группы крови
Совместимость групп крови
Особенности переливания крови
Свёртывание крови

3. Понятие крови

Кровь (sanguis) – это
жидкая подвижная
соединительная ткань
внутренней среды
организма, которая состоит
из жидкой среды - плазмы и
взвешенных в ней клеток форменных элементов:
клеток лейкоцитов,
постклеточных структур и
тромбоцитов. Объём крови
у взрослого человека
составляет 5 литров или 68% от массы тела.

4. Функции крови

Дыхательная (доставка кислорода)
Питательная (доставка питательных веществ)
Выделительная (удаление продуктов метаболизма из клеток тканей)
Гуморальная регуляция организма (при помощи гормонов)
Защитная (выработка антител и способность к свёртыванию)
Терморегуляторная (перенос тепла наружу из глубоколежащих органов к
сосудам кожи)
• Гомеостатическая (равномерное распределение крови между органами и
тканями, поддержание постоянного осмотического давления и pH с
помощью белков плазмы крови)
• Регуляторная (перенос выработанных железами внутренней секреции
гормонов в определённые органы-мишени для передачи информации
внутри организма)

5. Состав крови

Кровь состоит из жидкой
части - плазмы крови (5560%) и форменных
элементов (клеток) –
эритроцитов, лейкоцитов и
тромбоцитов.

6. Плазма крови

Это жидкость желтоватого цвета. Состоит из:
• воды (90%)
• белков (7-8%)
• глюкозы (0,1%)
• минеральных солей (1,1%)
Состав и свойства крови постоянны и мало изменяются. После выделения
форменных элементов в плазме содержатся растворённые в воде соли, белки,
углеводы, биологически активные соединения, а также кислород и
углекислый газ. Плазма обеспечивает постоянство объёма внутрисосудистой
жидкости и кислотно-щелочное равновесие, а также участвует в переносе
активных веществ и продуктов метаболизма.

7.

8. Белки плазмы

Белки плазмы делятся на
две основные группы:
альбумины и глобулины.
К альбуминам относится
более 60% белков плазмы.
Глобулины представлены
фракциями: альфа1- ,
альфа2-, бета2- и гаммаглобулинами. В
глобулиновую фракцию
также фибриноген. Белки
плазмы участвуют в
процессах образования
тканевой жидкости,
лимфы, мочи и
всасывания воды.

9. Сыворотка

Это плазма крови, лишённая
фибриногена. Сыворотки
получают либо путём
естественного свёртывания
плазмы, либо осаждением
фибриногена ионами
кальция.

10. Форменные элементы крови

1. Эритроциты – красные кровяные тельца, имеют форму двояковогнутых
дисков. Зрелые эритроциты не имеют ядер. Они эластичны и легко проходят по
капиллярам. Функция: транспорт кислорода и углекислого газа. Образуются
эритроциты в красном костном мозге, а разрушаются в селезёнке и печени.
Продолжительность жизни – 80-120 дней. В крови мужчин содержится около
5*10^12/литр, в крови женщин – 4,0-4,5*10^12/литр.
В состав эритроцитов входит гемоглобин, состоящий из белка глобина и
простетической группы – гема, которые присоединяются к четырём
полипептидным цепям глобина и придают крови красный цвет. Гемоглобин
переносит кислород и углекислый газ. В норме содержится 140 г/л
гемоглобина: у женщин – 120-140 г/л, у мужчин – 130-155 г/л.
Уменьшение количества гемоглобина эритроцитов в крови называется
анемией. Она наблюдается при кровотечении, интоксикации, дефиците
фолиевой кислоты и т.д.

11.

12. 2. Лейкоциты

Это шаровидные белые кровяные тельца, имеющие ядро. Лейкоциты всех видов
обладают подвижностью и при наличии соответствующих химических
раздражителей проходят через стенку кровеносных капилляров в окружающую
соединительную и эпителиальную ткань. Функция: участвуют в защитных
реакциях организма – переваривании инородных тел, микроорганизмов,
образовании бактерицидных веществ и иммунокомпетентных белков.
Образуются в красном костном мозге, разрушаются в селезёнке.
Продолжительность жизни – 8-12 дней. Количество лейкоцитов в норме у
человека составляет 4,9*10^9/л и колеблется в течение суток.
Увеличение количества лейкоцитов в крови называется лейкоцитозом. Различают
физиологический и реактивный лейкоцитоз. Первый чаще наблюдается после
приёма пищи, во время беременности, при мышечных нагрузках, а второй
характерен для инфекционных заболеваний и воспалительных процессов.
Уменьшение количества лейкоцитов в крови называется лейкопенией. Льмечается
при некоторых инфекционных заболеваниях.

13.

14. 3. Тромбоциты

Это бесцветные полиморфные тельца, не имеющие ядер. Функция:
поддержание работы кровеносных сосудов. Также они играют важную роль в
свёртывании крови. Образуются в крупных клетках костного мозга –
мегакариоцитах. Продолжительность жизни – 5-11 дней. Значительная их часть
сохраняется в селезёнке, печени, лёгких и по мере необходимости поступает в
кровь. В норме содержание тромбоцитов составляет 250*10^9/литр. При
мышечной нагрузке, приёме пищи, беременности их количество может
увеличиваться.
Увеличение числа тромбоцитов в крови называется тромбоцитозом. Это может
свидетельствовать о туберкулезе, лейкозе, лимфогранулематозе, раке печени и
почек. Он сопровождает такие болезни, как эритроцитоз, артрит, хронический
миелолейкоз, энтерит, а также острые инфекции, анемии, гемолиз. При общем
отравлении, сильном стрессе, кровопотерях тоже увеличивается количество этих
клеток. Тромбоцитоз ведет к развитию тромбоцитемии. Количество
тромбоцитов возрастает также в результате нарушений функций стволовых
клеток костного мозга.

15.

16. Группы крови

Это иммуногенетические и индивидуальные признаки крови, которые
объединяют людей по сходству определённых антигенов – агглютиногенов – в
эритроцитах и находящихся в плазме крови антител – агглютининов.
По наличию или отсутствию в мембранах донорских эритроцитов
специфических мукополисахаридов – агглютиногенов A и B и в плазме крови
реципиента агглютининов α и β определяется группа крови.

17. Совместимость групп крови

В связи с этим различают
четыре группы крови: О(1),
А(2), B(3) и AB(4). При
совмещении сходных
агглютиногенов эритроцитов с
агглютининами плазмы
происходит реакция
агглютинации (склеивания)
эритроцитов, которая лежит в
основе групповой
несовместимости крови. Этим
положением необходимо
руководствоваться при
переливании крови.
Черта – совместима, квадрат –
несовместима.

18. Особенности переливания крови

Кровь является лечебным
средством. В практической
медицине широко
применяется переливание
крови и её препаратов. Для
обеспечения кровью широко
распространено донорство.
Людей, которые сдают
кровь в лечебных целях,
называют донорами.У
активных доноров разовая
сдача крови составляет 250450 мл.

19. Особенности переливания крови

Гемотрансфузия —
переливание крови,
частный случай
трансфузии, при
которой переливаемой
от донора к реципиенту
биологической
жидкостью является
кровь или её
компоненты.

20. Положительные эффекты перелитой крови

• Увеличение числа циркулирующих эритроцитов
• Повышение уровня гемоглобина
• Купирование острого ДВС-синдрома
• Прекращение спонтанной тромбоцитопенической кровоточивости
• Прирост числа тромбоцитов
• Стимуляция иммунитета

21. Отрицательные эффекты перелитой крови

Отторжение клеточных и плазменных элементов крови
Риск вирусного и бактериального инфицирования
Развитие гемосидероза
Угнетение кроветворения
Усиление тромбогенности
• Аллосенсибилизация
• Иммунологические реакции
• При наличии исходной иммунодепрессии реципиента развитие реакции
«трансплантант против хозяина»

22. Основные принципы переливания крови

• Допускается возмещение конкретных,
недостающих организму компонентов
крови при различных патологических
состояниях.
• Допустимо переливание крови той
группы системы ABO и той резус
принадлежности, которая имеется у
реципиента.
• Переливание крови имеет право
проводить врач, имеющий
специальную подготовку.
• Переливание крови производится при
соблюдении правил асептики и
антисептики с использованием
одноразовых устройств для
внутривенного введения, имеющих
фильтр.

23. Свёртывание крови

Свёртывание крови является защитной реакцией, которая предупреждает
потерю крови и попадание в организм болезнетворных микроорганизмов.
В свёртывании крови выделяют три стадии:
I. Кровь, вытекающая из раны, смешивается с веществами повреждённых
тканей, разрушенных тромбоцитов и соприкасается с воздухом. Затем
освобождённый предшественник тромбопластина под влиянием факторов
плазмы, ионов кальция превращается в активный тромбопластин.
II. При участии тромбопластина, факторов плазмы, ионов кальция неактивный
белок плазмы протромбин превращается в тромбин.
III. Тромбин расщепляет молекулу белка плазмы фибриногена на мелкие части и
создаёт сеть нитей фибрина, который впадает в осадок. В сетях из фибрина
задерживаются форменные элементы крови и образуют сгусток, который
препятствует потере крови и проникновению в рану микроорганизмов.

24.

25. Спасибо за внимание! 

Спасибо за внимание!