Спинномозговые нервы и сплетения. Области иннервации

1. Спинномозговые нервы и сплетения. Области иннервации

психологи 1 курс
С.Н. Малафеева
1

2. Спинномозговые нервы и сплетения

• Спинномозговые нервы составляют основу
формирования периферический нервной
системы.
• Наряду со спинномозговыми нервами к
периферической нервной системе относятся
все те образования, которые осуществляют
связь центральной нервной системы с
кожным покровом, опорно-двигательным
аппаратом, внутренними органами.
• Эти образования образуют кожные и
мышечные ветви, узлы (ганглии), сплетения и
т.д.
2

3. Структурные элементы периферической нервной системы

3

4.

• Структурные элементы
периферической нервной системы
состоят из сенсорных нейронов и их
отростков, а также из отростков
мотонейронов, тела которых
расположены в передних рогах
спинного мозга и соответствующих
двигательных ядрах головного мозга.
4

5.

• Нерв, как анатомическое образование,
состоит из большого числа нервных волокон,
плотно упакованных в единую структуру,
осуществляет связь центральной нервной
системы со всеми органами в теле.
• Как отмечали ранее, число пар
спинномозговых нервов соответствует числу
сегментов спинного мозга которое в свою
очередь соответствует числу сегментов тела
(сомитов) и составляет 31 пару (8 шейных,
12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых,
1 копчиковую).
• Все эти нервы имеют однотипное строение.
5

6. Спинной мозг

6

7. Строение спинномозгового нерва

• Каждый спинномозговой нерв образуется
посредством слияния переднего моторного
(двигательного) и заднего сенсорного
(чувствительного) корешков.
• На каждом заднем корешке расположено по одному
спинномозговому узлу, в котором находятся тела
сенсорных нейронов.
• По составу нервных волокон спинномозговой нерв
является смешанным, так как в его образовании
принимают участие чувствительные, двигательные и
вегетативные волокна.
• По чувствительным волокнам в спинной мозг
поступают сенсорные импульсы от рецепторов кожи,
суставов, мышц, внутренних органов; по
двигательным волокнам передаются команды из
спинного мозга к скелетным мышцам, а по
вегетативным – к кровеносным сосудам и внутренним
органам.
7

8. Строение нерва

8

9.

• При выходе из межпозвоночного
отверстия спинномозговой нерв
распадается на концевые ветви, две из
них длинные – задняя и передняя; две
короткие – оболочечная и
соединительная.
• Кроме того от всех грудных и верхних
двух поясничных спинномозговых
нервов отходят соединительные
ветви к симпатическому стволу и
чувствительная менингиальная ветвь
к оболочкам спинного мозга.
9

10. Спинномозговой нерв и его ветви

10

11.

• Задние (дорсальные) ветви сохраняют
во всех отделах тела сегментарный
характер распределения.
• При выходе из межпозвоночного или
заднего крестцового отверстия каждая
из них делится на медиальную и
латеральную ветви, которые
иннервируют соответствующие
сегменты мускулатуры дорсального
происхождения (глубокие мышцы
спины), а также кожу затылка, спины,
поясницы, ягодичной области.
11

12.

• Передние (вентральные) ветви
отличаются от задних тем, что
посегментное распределение их в теле
сохраняется лишь в грудном отделе, где
их называют межреберными нервами.
Во всех других отделах тела передние
ветви, соединяясь друг с другом в
форме петель, образуют шейное,
плечевое, поясничное и крестцовое
сплетения.
12

13.

• Оболочечная ветвь сразу же
возвращается в позвоночный канал и
иннервирует оболочки спинного мозга.
• Соединительная ветвь чаще отходит
от передней ветви и идет к
соответствующему узлу симпатического
ствола. В составе соединительной
ветви проходят как афферентные
волокна клеток боковых рогов спинного
мозга, так и афферентные волокна от
внутренних органов.
13

14. Сплетения и их нервы

• Выделяют следующие сплетения:
Шейное;
Плечевое;
Поясничное;
Крестцовое;
Копчиковое.
• Поясничное и крестцовое сплетения
объединяют в пояснично-крестцовое
сплетение
14

15. Шейное сплетение и его ветви

• Образуется передними ветвями
четырех верхних шейных
спинномозговых нервов (СI – СIV). Оно
расположено на шее под грудиноключично-сосцевидной мышцей и дает
ветви к коже затылочной части головы.
• Ветви шейного сплетения:
1.мышечные,
2.кожные,
3.смешанные (диафрагмальный нерв).
15

16. Формирование шейного сплетения: 1. Передние ветви шейных нервов (СV – C VIII); 2. Позвоночная артерия; 3. Подключичная артерия;

4. Ребра;
5. Плечевое сплетение;
6. Шейное сплетение;
7. Передние ветви
шейных нервов (СI –
CIV)
16

17. Плечевое сплетение

• Образовано передними ветвями
четырех нижних шейных нервов ( CV CVIII), частью передней ветви четвертого
шейного ( CIV) и первого грудного (TI)
спинномозговых нервов.
17

18. Формирование плечевого сплетения: 1. Передние ветви шейных нервов (СV – C VIII); 2. Позвоночная артерия; 3. Подключичная

артерия;
4. Ребра;
5. Плечевое сплетение;
6. Шейное сплетение;
7. Передние ветви
шейных нервов (СI –
CIV)
18

19.

• Ветви плечевого
сплетения:
• 1.Подмышечный нерв
– иннервирует мышцы
пояса верхних
конечностей, а также
кожу заднелатеральной
поверхности плеча и
плечевой сустав.
• 2. Лучевой нерв –
иннервирует трехглавую
мышцу плеча, плечевой
сустав, кожу задней
поверхности плеча.
19

20.

• 3. Локтевой
нерв –
иннервирует
частично кожу на
тыльной
поверхности
кисти и пальцев,
мышцы
сгибатели
запястья
пальцев.
20

21.

• 4. Срединный
нерв –
иннервирует
мышцы
пронаторы
(вращатели
вовнутрь)
предплечье, а
также большую
часть мышц
сгибателей кисти
и пальцев.
21

22.

• 5. Мышечнокожный нерв –
иннервирует мышцы
сгибатели плеча и
предплечья
(двуглавая мышца
плеча, клювовидноплечевую, плечевую
мышцы), а также
локтевой сустав.
22

23. Пояснично-крестцовое сплетение

• В нем объединены два сплетения:
поясничное и крестцовое, ветвями
которых иннервируются кожа и мышцы
всей нижней конечности.
23

24. Формирование пояснично-крестцового сплетения

24

25.

Поясничное сплетение:
• образовано – передними ветвями XII
грудного, I, II, III и части IV
спинномозговых нервов (Т XII – LIII – IV).
• Эти нервы иннервируют часть
мускулатуры и кожи нижних отделов
брюшной стенки, кожу и мускулатуру
бедра (передней и медиальной сторон)
и кожу голени (медиальной
поверхности).
25

26. Нервы нижней конечности

26

27.

• Нервы поясничного сплетения:
• 1.Бедренный нерв – самый крупный,
образован нервными волокнами II,III,IV
сегментов спинного мозга.
• Его ветви иннервируют переднюю и
внутреннюю поверхность бедра.
• В это сплетение входят:
• 2. Запирательный нерв – начинается
от тех же сегментов, что и бедренный,
его ветви иннервирует кожу медиальной
поверхности бедра, медиальную группу
мышц бедра.
27

28.

Крестцовое сплетение:
• образовано передами ветвями 4 и 5
поясничных, ветвями всех крестцовых и
копчиковых нервов.
• Иннервирует: мышцы ягодичной области,
мышцы и кожу задней поверхности бедра, а
также голени и стопы.
• К этому сплетению относится:
• 1.Седалищный нерв – смешанный нерв,
самый толстый и длинный из нервов в
организме человека; иннервирует заднюю
группу мышц бедра (двуглавая,
полусухожильная, полуперепончатая мышцы
бедра, тазобедренный сустав), кожу задней и
наружной поверхности голени, кожу всей
стопы.
28

29. Нервы нижней конечности (бедренный и запирательный нерв)

29

30. Нервы нижней конечности (седалищный нерв)

30

31. Заполните таблицу Спинномозговые нервы:

Название
сплетения
Ветви
Сегменты
спинного
мозга
Область
иннервации
Для заполнения используйте учебник «Анатомия человека», том II, под
редакцией Сапина М.Р. – М. : Медицина, 1993. – с . 425 - 454
31

32.

32