Наркомании. Токсикомании

1.

Наркомании. Токсикомании»
«
Лекция для студентов
Доцент кафедры психотерапии с курсом ИДПО
к.м.н. Пермякова О.А.
Уфа

2. "наркомания"

"наркомания"
- Хроническое прогредиентное
заболевание, вызываемое
систематическим употреблением
психоактивных веществ, включенных в
государственный
список наркотических веществ,
проявляющееся психической и физической
зависимостью от них.

3. «Наркомания"

«Наркомания"
характеризуется развитием:
- патологического влечения к
наркотику
- психической и физической
зависимостью
- изменением толерантности

4. «Полинаркомания"

«Полинаркомания"
- Заболевание, при котором
выявляется зависимость от двух и
более наркотических веществ,
применяемых одновременно или в
различной последовательности.

5. Осложнённая наркомания

Употребление наркотика в
сочетании с препаратами , не
относящимися к наркотикам.

6. «Наркотическое средство"

«Наркотическое средство"
включает в себя три критерия:
Медицинский критерийвещество
должно
обладать
способностью
оказывать
определенное
воздействие
на
центральную
нервную
систему,
вызывать состояние эйфории, т.е.
должно являться психоактивным.

7. Социальный критерий

немедицинское
употребление
наркотического
вещества
приобрело социально значимые
масштабы

8. Юридический критерий

психоактивное вещество
официально признано
наркотическим уполномоченной
инстанцией (Министерство
здравоохранения РФ) и внесено в
список наркотических веществ.

9. «Токсикомания»

болезнь, вызванная систематическим
употреблением психоактивных веществ,
НЕ включенных в государственный
список наркотических веществ,
проявляющаяся психической и физичес
кой зависимостью от них

10. Аддиктивное поведение (addiction, англ.) -

Аддиктивное поведение (addiction,
англ.) • пагубная привычка, пристрастие к чемулибо, порочная склонность.

11. Причины наркомании и токсикомании

Патологии личности:
Инфантилизм
Задержка психического развития
Психические расстройства
Слонность к демонстративному поведению
Патологии характера
Гедонистическая установка

12. Социальные причины

• Стрессы, уход от проблем
• Отсутствие перспективы и реальных планов на
будущее
• Неправильное воспитание
• Гиперопека
• Отсутствие социальных установок
• Свободное время
• Развитие химической и фармацевтической
наук
• Неосторожная информация

13.

сложившиеся традиции некоторых
культур
• тяжёлые соматические заболевания,
требующие длительного применения
наркотических средств

14. Распространенность

Злоупотребление наркотиками и другими
психоактивными веществами в настоящее
время охватило весь мир и приняло характер
пандемии.
Единая Конвенция о наркотических средствах
принята 30 марта 1961г., изменена и дополнена
25 марта 1972г.

15. Статистика

Статистика
70%- наркоманов- молодежь 18-30 лет
20%- наркоманов- школьники
30-40%- студентов пробовали наркотики
90-96% -ВИЧ- инфицированных- наркоманы в РФ
• За 10 лет число смертей от наркомании у
взрослых выросло в 12 раз, а у детей и подростков
в 42 раза !
• За 2000-2005 годы из-за наркоманий в РФ погибло
1 млн. 757 тыс. человек,
• до 2019 года-15млн. чел погибнет от наркоманий
и СПИДа

16. По состоянию на 1 июля 2008 года под наблюдением наркологов из числа жителей города Уфы состояло:

По состоянию на 1 июля 2008 года под
наблюдением наркологов из числа жителей
города Уфы состояло:
• - с диагнозом "наркомания" - 2372 человека, в
т.ч. 2 человека несовершеннолетних;
• - с диагнозом "токсикомания" - 94 человека, в
т.ч. 49 несовершеннолетних;
• - потребителей наркотических веществ - 1394
человека, в т.ч. 7 несовершеннолетних;
• - потребителей токсических веществ - 269
человек, в т.ч. 106 несовершеннолетних;
• - алкоголизм и потребители алкоголя - 25678
человек, в т.ч. 2615 несовершеннолетних.

17. Стадии наркоманий и токсикоманий

1. Адаптации
2. Абстинентных явлений
3. Истощения

18. Стадия I - наркоманической  зависимости

Стадия I - наркоманической
зависимости
Формируется синдром измененной реактивности:
- прием наркотика регулярен;
- толерантность растет;
- защитные реакции слабеют;
- вероятность токсических реакций снижается;
- изменяется форма потребления.
Появляется психическое (обсессивное) влечение к
опьянению, способность достижения психического
комфорта только в интоксикации
(синдром психической зависимости)

19. Стадия 2

Стадия 2
Представлена тремя наркоманическими синдромами:
1) синдром измененной реактивности (измененная форма
потребления, высокая и устойчивая толерантность,
отсутствие защитных и токсических реакций,
измененная форма опьянения);
2) синдром психической зависимости (обсессивное
влечение к опьянению, способность к психическому
комфорту только в интоксикации);
3) синдром физической зависимости(компульсивное
(физическое) влечение к опьянению,
маскирующее влечение обсессивное,
способность к физическому комфорту в интоксикации,
абстинентный синдром).

20. Стадия 3

Стадия 3
Представлена:
1).синдром измененной реактивности (измененная форма
потребления зависимости, снижающаяся
толерантность, отсутствие защитных и токсических
реакций, измененная форма опьянения);
2).синдром психической зависимости (обсессивное
влечение к опьянению, способность к психическому
комфорту в интоксикации);
3).синдром физической зависимости (компульсивное
(физическое) влечение к опьянению, способность к
физическому комфорту в интоксикации,
трансформированный абстинентный синдром).
Синдромы наркотической зависимости изменены изза истощенности организма наркомана.
Наркотик выполняет роль
тонизирующего, подстегивающего организм средства.

21. Виды наркоманий

Опийная наркомания (F11)
Наркомания обусловленная канннабиноидами (F12)
Вызванная психостимуляторами (F15)
• Амфетаминовая
• Эфедроновая наркомания
• Первитиновая
Кокаиновая наркомания (F14)
Наркомания обусловленная галлюциногенами (F16)
Наркомания, вызванная седативными и снотворными
препаратами (F13)

22. Опийная наркомания

Препараты группы опия подразделяются по
происхождению: растительные Морфин, кодеин, омнопон

23. Полусинтетические

Героин
Синтетические
Промедол, фентанил, метадон

24. Самый распротраненный способ употребления героина- это внутривенные инъекции. Т.к. через иглу наркотик попадает в кровеносную

систему (а оттуда в мозг) напрямую. При этом
не происходит "утечки" вещества в виде дыма, и часть
порошка не теряется в носоглотке.

25. Виды токсикоманий

1. Злоупотребление стимуляторами ЦНС
(кофеин, сиднокарб)
2. Транквилизаторами,
антипаркинсоническими препаратами
3. Средствами бытовой химии

26. Лечение

1. Дезинтоксикационная и общеукрепляющая
терапия, купирование абстинентного
синдрома
2. Психотерапия с внушением больному
отвращения к применяемому средству
3. Поддерживающая терапия
4. Реабилитация

27. Профилактика наркоманий и токсикоманий

— совокупность психологических
способов и приемов формирования
отрицательного отношения к
наркотикам.
— методы формирования такого
образа жизни и направленности
личности, при котором сводится к
минимуму возможность возникновения
тяги к наркотикам.

28. выделяют

первичную профилактику — научно
обоснованные психологические приемы
антинаркотического воспитания;
вторичную профилактику — методы
психологической помощи лицам,
злоупотребляющим одурманивающими
веществами;
третичную профилактику —
организацию психологической поддержки и
самоподдержки выздоравливающих от
токсикомании и наркомании.

29. Нормативные документы

1. Республиканская целевая Программа по
противодействию злоупотреблениям наркотиками и
их незаконному обороту на 2010-2014г.г.
Постановление Правительства РБ от 19.10.2009г. №
382
2. Постановление главы администрации города Уфы
Республики Башкортостан от 24 марта 2005 г. N 1068
"Об утверждении Положения об общественном
наркологическом посте в учебном заведении»
3. Решение Совета городского округа город Уфа
Республики Башкортостан от 2 октября 2008 г. N 8/12
"О программе "Комплексные меры противодействия
злоупотреблению наркотиками и их незаконному
обороту на территории городского округа город Уфа
Республики Башкортостан на 2009-2011 годы"

30.

4. Приказ МЗ РФ от 29.09.1997г. №287 (в редакции
Приказа МЗ РФ от 21.06.2002 №201) «О мерах по
совершенствованию наркологической помощи
населению Российской Федерации».
5. Приказ МЗ РФ от 12.11.1997г. № 330 (в редакции
Приказа МЗ РФ от 09.01.2001 №2) «О мерах по
улучшению учета, хранения, выписывания и
использования наркотических лекарственных
средств»
6. Приказ МЗ РФ от 28.04.1998г. №140 «Об
утверждении стандартов (моделей протоколов)
диагностики и лечения наркологических
заболеваний»

31. Признаки, по которым следует заподозрить потребление наркотиков подростками:

1. Следы от инъекций и порезов (особенно на руках);
2. Наличие у подростка узких полых трубочек,
шприцев, игл;
3. Наличие капсул, таблеток, порошков, пузырьков
из-под лекарственных или химических препаратов;
4. Папиросы в пачке из под сигарет
5. Расширение или сужение зрачков
6. Нарушение речи, походки и координации
движений при отсутствии запаха алкоголя.

32. Дополнительные признаки

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
Лживость, изворотливость
Проведение времени в компаниях асоциального типа
Вымогательства и кражи денег у окружающих
Нарушение сна
Телефонные разговоры (особенно «зашифрованные») с
посторонними лицами
Частая беспричинная смена настроения
Внешняя неопрятность
Снижение успеваемости
Пропажа из дома денег и ценных вещей
Сужение круга интересов
Частый беспричинный кашель
Распространённый кариес, похудание, землистый цвет
лица

33. Лабораторные методы выявления лиц, употребляющих ПАВ

иммунохроматографические экспресс-тесты
(полоски, наборы полосок, плашка) для
выявления содержания наркотических
средств в моче у лиц, употребляющих
наркотические средства (сертификат
соответствия № 3695658):

34.

Благодарю за внимание !