Микробиом и вес

1. МИКРОбиом и вес

МИКРОБИОМ И ВЕС

2.

• Микробиота – совокупность всех микроорганизмов,
населяющих тело человека
• Микробиом - совокупность всех генов этих
микроорганизмов

3.

• В 2013 завершены Крупные международные
многопрофильные проекты Human Microbiome Project
(HMP) и metaHIT initiatives, 13 институтов из 8 стран
• В РФ «Метагеномный анализ биоценоза ЖКТ», выполняется
в рамках консорциума «Русский метагеном»
• Международный проект “Исследование состава биоты
желудочно-кишечного тракта человека” (Metagenomics of
the Human Intestinal Tract Consortium, MetaHIT) постоянно
добавляет и анализирует новые данные.

4.

• в человеческом организме обитает свыше 10 тысяч видов
различных микробов.
• если в геноме человека содержится 22 тысячи генов,
кодирующих белки для регуляции метаболизма,
микробиом добавляет еще около восьми миллионов
уникальных бактериальных генов.
• На одной человеческой клетке живет около 10 клеток
бактерий, но они настолько малы, что собранные вместе
микробы составляют приблизительно от 1 до 3 процентов
массы тела

5.

6.

• это еще не все: разнообразие микробов, которые живут на
нас и внутри нас, просто потрясает.
• если сравнивать ДНК, то все мы, люди, примерно
одинаковы: наш геном на 99,99 % совпадает с геномом
любого другого человека, например вашего соседа
• это не касается микрофлоры вашего кишечника: здесь
могут совпадать всего 10 % микробов.

7.

• почти у каждого человека в теле содержится
низкое количество патогенных
микроорганизмов
• когда человек здоров, они спокойно
сосуществуют с полезными микробами
Предстоит выяснить:
почему патогенные микроорганизмы вредят некоторым людям и
одновременно не влияют на других?
какие изменения происходят в микросреде человека, которые приводят к
риску различных заболеваний от инфекций синдрома раздраженного
кишечника до псориаза?

8.

• не существует какого-то основного состава микроорганизмов, которые
выполняют определенные функции, это могут делать разные сочетания
бактерий.
• Содержание микробов в организме адаптируется в зависимости от
местности проживания человека, его диеты и ряда других факторов.

9. Роль микробиоты

• Микробиота играет важную роль в поддержании
здоровья на оптимальном уровне.
• В настоящее время микробиота рассматривается
как метаболически активный орган.
• Микробиота и слизистые находятся в тесном
взаимодействии, оказывая взаимное влияние

10. Роль микробиоты

11. Функции нормальной микрофлоры

КЦЖК
Уксусная и
молочная
кислоты
ацетат
Бактерии расщепляют
сложные растительные
полисахариды, в результате
образуются
короткоцепочечные жирные
кислоты (КЦЖК) –ацетат,
пропионат и бутират
Служит энергетическим
субстратом для клеток
тканей и органов:
мышечной ткани,
сердца, почек.
Регулируют
уровень РН,
моторную и
секреторную
активность
кишечника

12.

КЦЖК
Обладают
способностью
подавлять
пролиферацию
опухолевых клеток
Являются основным
источником энергии
для эпителия
кишечника,
поддерживают его
барьерные свойства
и способствуют
регенерации
повреждений
Регулируют способность
лейкоцитов вырабатывать
цитокины и мигрировать в
очаг воспаления
Стимулирует
выработку
эукариотическими
клетками муцинов и
веществ с
антимикробной
активностью

13. Кишечная микрофлора играет важную роль и в защите организма хозяина от инфекций

Обеспечивает
колонизационную резистентность (КР)- механизм,
предотвращающий заселение экзогенных микроорганизмов и их
избыточный рост; конкурирует с патогенами за сайты прикрепления к
эпителию и питательные субстраты

14. Кишечная микрофлора играет важную роль и в защите организма хозяина от инфекций

Осуществляет неспецифическую противовоспалительную
защиту
(продуцирует
бактериоцины
и
органические
кислоты
с
бактериостатическими
свойствами,
стимулирует
выработку
эукариотическими клетками муцинов и веществ с антимикробной
активностью);
!!! комменсальные микроорганизмы способны направленно подавлять
развитие воспалительных реакций в клетках эпителия и местной
иммунной системы;
Стимулирует
развитие гуморального и клеточного иммунитета,
является одним из основных стимуляторов развития местной иммунной
системы слизистых в онтогенезе.

15.

• Совокупность микробов внутри нас представляет нечто
вроде объединения различных сообществ.
• Разные части организма населяют различные группы видов,
имеющие специализированные функции.
• Пять ключевых мест человеческого тела обильно населены
различными видами микробов, а именно:
кишечник,
полость рта,
дыхательные пути,
кожные покровы,
мочеполовая система.
• В связи с этим они играют важную роль в поддержании
иммунитета, обмена веществ, пищеварения и других
функций.

16. Состав микрофлоры кишечника

Данные молекулярно-генетических методов кардинально
изменили привычные представления о нормофлоре
кишечного тракта:
Интестинальная микрофлора представлена
преимущественно облигатно анаэробными
микроорганизмами
Большинство видов микроорганизмов относятся к
некультивируемым микроорганизмам

17. Микробиота интестинального тракта

Включает:
• Бактерии
• Археи(метанообразующие)
• Вирусы
• Эукариоты
(микроскопические грибы)
1 грамм испражнений сдержит 1012 бактериальных клеток
Бактерии составляют 60% сухой массы испражнений
Общее количество видов 400-1000
Но 99% всех бактерий представлены 30-40 видами

18. Микробиота интестинального тракта

• Низкое содержание бактерий в желудке и 12-перстной кишке
103 КОЕ /мл.
• Увеличение концентрации в 12ти перстной и тонком
кишечнике 104–108 КОЕ/мл.
• Максимальная концентрация достигается в толстой кишке
109–1013КОЕ /мл.

19.

Микробиота интестинального тракта
• В интестинальном тракте человека
доминируют 4 типа:
Firmicutes (грам+) (более 50%),
до 90%
Bacteroidetes (30%)
Proteobacteria (грам-)(3%),
Actinobacteria (грам+)(более 1 %)
• (в том числе род Bifidobacterium)
• Низкое содержание факультативно
анаэробных энтеробактерий
обусловлено рядом факторов, в т.ч.
строго анаэробной средой толстой
кишки

20.

Класс Clostridia
Порядок
Clostridiales
Семейства
Lachnospiraceae
(23.5%)
Ruminococcaceae
(13.6%).
Clostridiaceae (2%)
Тип
Firmicutes
Класс
Erysipelotrichia
Класс Bacilli
Класс
Negativicutes
Порядок
Bacilliales
Семейства
Bacillaceae
Staphylococcaceae
Порядок
Lactobacillales
Семейства
Lactobacillaceae
Enterococcaceae
Streptococcaceae
Семействo
Veilonellaceae

21. Микробиота кишечника. Интересное

• Бактерия Bacteroides plebeius,
помогающая переваривать гликаны
морских водорослей (нори и других)
обнаруживается пока только
у жителей Японии. Интересно, что
ген гликозидной гидролазы, которая
позволяет Bacteroides
plebeius переваривать морские
водоросли, был обнаружен
у бактерий, постоянно живущих
на таких водорослях. Очень
вероятно, что именно от них этот ген
попал в микробиоту японцев —
путем горизонтального переноса
• Состав кишечной микрофлоры
меняется в зависимости от диеты.
У жителей западных стран, рацион
которых богат белками и животными
жирами, в микробиоте больше
бактерий рода Bacteroides, а у жителей
более бедных регионов (африканские
деревни, Венесуэла), в которых люди
питаются в основном растительными
продуктами, богатыми сложными
углеводами, преобладают виды
рода Prevotella

22. Микробиота кишечника. Интересное

• У жителей Азии распространен Lactococcus
garvieae. Эта бактерия при переваривании сои
выделяет соединение, предотвращающее
развитие климактерических симптомов
и некоторых типов опухолей благодаря
взаимодействию с рецепторами эстрогенов. Этим
и объясняется положительный эффект
употребления сои в борьбе с онкологическими
заболеваниями
• пока непонятно, почему у итальянцев в два-три
раза больше бифидобактерий, чем у жителей
других европейских государств
• у шестимесячных финнов и жителей африканской
республики Малави доли бифидобактерий,
представителей Bacteroides-Prevotella, а также
патогена Clostridium histolyticum различаются
в разы

23.

24. Кишечная микробиота и ожирение

Ожирение характеризуется слабой
степенью хронического
воспаления жировой ткани,
источником его может быть
кишечная микробиота. ЛПС грамбактерий через активацию TLR-4
являются главными инициаторами
этого воспаления
• Механизмы ожирения, обусловленные кишечной
микробиотой
• ChREBP, SREBP-1- два фактора транскипции,
регулирующие ответ гепатоцитов на инсулин и глюкозу
и действуют синергически
• Fiaf (ангиопоэтинподобный белок или ндуцированный
голодом адипоцитарный фактор)- ингибитор
липопротеин-липазы (усиление ее активности
усиливает захват ЖК клетками и накопление
триацилглицеридов в адипоцитах)

25. Как бактерии кишечника влияют на вес

• При поступлении пребиотического волокна бактерии
выдлеляют вещества, называемые
корпоткоцепочечными жирными кислотами(КЦЖК)
КЦЖК отправляют сигнал в желудок и кишечник о
том, что пища в изобилии.
В ответ на это ЖКТ усиливает пищеварительную
моторику.
Пища перемещается по ЖКТ быстрее, так что
времени для извлечения калорий меньше
С другой стороны, когда количество КЦЖК низкое,
моторика ЖКТ уменьшается. Это происходит потому,
что тело сигнализирует: пищи недостаточно, нужно
увеличить поглощение калорий.
• Эти данные подтверждают гипотезу И.И. Мечникова
более чем 100–летней давности о влиянии
патогенных бактерий на процессы патологического
старения.

26. «Дырявый» кишечник влияет на все тело

27. Чем кормить кишечные бактерии, чтобы они были здоровы

• Кишечные бактерии производят КЦКЖ лишь тогда,
когда питаются определенным типом сложного
углевода — пребиотическим волокном. Питание с
высоким содержанием пребиотического волокна
увеличивает КЦКЖ. Моторика кишечника усиливается,
поглощение калорий уменьшается.

28. Чем кормить кишечные бактерии, чтобы они были здоровы

• Питание без адекватного количества пребиотического
волокна приводит к уменьшению синтеза КЦКЖ.
Бактерии сигнализируют о дефиците продовольствия,
а ЖКТ в ответ усиливает поглощение калорий. Вот
принципиальный момент всей этой науки.
• Типичная западная диета — это переизбыток калорий
при почти полном отсутствии пребиотического
волокна. Из-за этого даже при поступлении огромного
количества калорий бактерии посылают сигнал в
ЖКТ в том, что еды мало.

29. Чем кормить кишечные бактерии, чтобы они были здоровы

• В качестве “еды” бактерии распознают только
пребиотическое волокно!
• «Мы голодаем!» — вот сигнал, который получает
организм. И пищеварительная система
перестраивается в режим активного поглощения:
делает все возможное, чтобы извлечь как можно
больше калорий из пищи. Этот механизм — одна из
фундаментальных причин ожирения.

30. Чем кормить кишечные бактерии, чтобы они были здоровы

• Мы потребляем около 5 грамм пребиотического волокна
ежедневно. В то время как наши предки, охотники-собиратели,
потребляли до 120 граммов пребиотиков каждый день!
• Теперь мы понимаем, что некоторые продукты являются чем-то
гораздо большим, чем просто едой — они выступают в качестве
посыльных, информирующих наше пищеварение об изобилии
или недостатке питания.

31. Продукты, содержащие пребиотическое волокно:

• Джикама, топинамбур и корень цикория содержат инулин —
форму пребиотического волокна
Зелень одуванчика и листовые зеленые овощи на 25%
состоят из пребиотических волокон
Чеснок, лук, лук-порей, зеленый лук и т. п.
Цельнозерновой хлеб и хлеб с проростками
Проростки пшеницы и целые зерна пшеницы
Авокадо
Спаржа
Горох Соевые бобы
Картофельная кожура
Бананы
Артишоки
Яблочный уксус (органический)

32. Продукты, содержащие пребиотическое волокно:

33. Продукты, содержащие пребиотическое волокно Нутрисорб:

• Овсяные отруби (оболочки
овсяных зерен) –
доминирующий в
продукте богатый источник
клетчатки, предназначенный
вместе с пектином ,
фибригемом , порошком
абрикоса на устранение
хронического дефицита
пищевых волокон .
• Овсяные отруби улучшают
моторику кишечника и его
опорожнение , способствуют
снижению уровня холестерина
в крови, выводят токсичные
вещества и регулируют
уровень сахара в крови.

34. Продукты, содержащие пребиотическое волокно Нутрисорб:

• Морковь (корнеплоды) содержит значительное
количество пектиновых веществ и клетчатки, которые
способствуют устранению запоров , связыванию
в кишечнике токсикантов , снижению
уровня холестерина в крови.
• Красная свекла — хороший источник пищевых
волокон , способствующих эффективной очистке
желудочно-кишечного тракта, а также антоцианов ,
бетаина , фолиевой кислоты, калия, железа , магния.

35. Продукты, содержащие пребиотическое волокно Нутрисорб:

• Подорожник являются богатым
источником водорастворимых пищевых волокон,
способствуют размягчению каловых масс и очищению
кишечника, нормализуют моторную деятельность
желудочно-кишечного тракта. Обладает
язвозаживляющим и противоэрозийным действием на
слизистую оболочку желудка и кишечника.

36. Продукты, содержащие пребиотическое волокно Нутрисорб:

• Фибрегам - пищевые волокна, которые уменьшат ваш
аппетит и улучшат пищеварение
• Попадая в желудок, нормализует выделение
желудочного сока и тормозит агрессивное выделение
пищеварительных ферментов, что способствует
снижению глюкозы и холестерина в крови, улучшает
пищеварение. Не подвергаясь перевариванию в
тонком кишечнике, фибрегам попадает в виде геля в
толстый кишечник, где ферментируется нормофлорой
с образованием полезных органических метаболитов и
органических кислот.

37. Продукты, содержащие пребиотическое волокно Нутрисорб:

• Также эти пищевые волокна оказывают
обволакивающее, защитное и восстанавливающее
действие на слизистую толстого кишечника,
способствуют развитию естественной кишечной
микрофлоры, что позволяет лучше усваивать
питательные вещества, связывают и выводят токсины,
шлаки, тяжелые металлы и патогенные бактерии.

38. Продукты, содержащие пребиотическое волокно Нутрисорб:

• Благодаря своим способностям: снижать аппетит,
выводить токсины, замедлять время опорожнения
желудка, улучшать перистальтику кишечника и
способствовать лучшему усвоению пищи – фибрегам
часто используется в программах по снижению веса.
Вместе с другим ингредиентом в составе Нутрисорб корнем имбиря и корневищем куркумы, они дают
отличный результат в борьбе с перееданием.

39. Нутрисорб состав:

Отруби овсяные,
фибрегам,
плоды моркови, плоды свеклы,
кора крушины,
экстракт листьев подорожника,
плоды абрикоса, экстракт листьев сенны, экстракт
листьев алоэ вера,
корневища куркумы длинной, корень имбиря,
экстракт корней солодки голой,
плоды фенхеля обыкновенного,
листья перечной мяты, порошок папайи,
перец душистый

40. Продукты, содержащие пребиотическое волокно Зеленая Защита:

Усиливает защиту детоксикационных и
выделительных свойств клеток печени, почек, бронхов
и желудочно-кишечного тракта.
• Спирулина (гавайская)-нормализации белкового,
липидного и углеводного обмена
• Корнеплоды свеклы - известны своим свойством
очищать почки, печень и селезенку. Благоприятно
воздействуют на процессы кроветворения и
деятельность желудочно-кишечного тракта

41. Продукты, содержащие пребиотическое волокно Зеленая Защита:

Корень ревеня - обладает тонизирующим и антисептическим
свойством, способствует очистке печени и кишечника, нормализует
работу желудочно-кишечного тракта, оказывает мягкое слабительное и
противовоспалительное действие.
Корень одуванчика лекарственного - обладает желчегонным и
мочегонным эффектом, способствует выведению из организма
токсинов, полезен для нормального функционирования сосудов и
суставов.
Корень лопуха - известен своими крове- и лимфоочищающими
свойствами. Способствует регуляции обмена веществ, восстановлению
функций печени и желчного пузыря, выведению токсинов из организма,
оказывает потогонное, слабительное, ранозаживляющее и
болеутоляющее действие, благотворно воздействует на состояние
кожных покровов.

42.

Пробиотики
• Бифидобактерии относятся к облигатной микрофлоре и присутствуют в
кишечнике на протяжении всей жизни здорового человека
Обладая высокой антагонистической активностью по отношению к
патогенным микроорганизмам и выделяя большое количество кислых
продуктов, лизоцима, бактериоцинов, спиртов, бифидобактерии
препятствуют проникновению микробов в верхние отделы желудочнокишечного тракта
Бифидобактерии
оказывают
выраженное
иммуностимулирующее
действие на систему местного иммунитета кишечника
Лактобациллы подавляют размножение гнилостных и гноеродных
бактерий
Предохраняют слизистую от возможного внедрения патогенных микробов
Препараты пробиотиков:
• Монокомпонентные - бифидумбактерин, Лактобактерин сухой (L.plantarum 8RA-3)
• Поликомпонентные - Линекс (B.infantis, L.acidophilus, E. faecium), Примадофилус;
Бифиформ (В. longum и E. faecium). Ацилакт сухой (L.acidophilus - 3 разных
штамма).
• Комбинированные и сорбированные
Бифилиз сухой (B.bifidum и лизоцим).
Пробифор (B. bifidum, адсорбированные на активированном угле)
• Аципол: лактобациллы + полисахарид кефирных грибков

43. Опыт применения в лечении дисбактериоза кишечника Г.Л. Никулина, к.м.н., кафедра гигиены и профпатологии ХМАПО; О.Н. Клименко,

врач-педиатр высшей категории, ГДКБ № 24

44.

45. Эффекты пробиотиков

46. Пробиотики и пребиотики- будущее