Afecțiunile frecvente în neurorecuperare

1. UNIVERSITATEA DE STAT DE EDUCAŢIE FIZICĂ ŞI SPORT Facultatea de Kinetoterapie  Spitalul Clinic Municipal ,,Sfînta Treime’’

Conducător : Agapii Eugen
Au reazlizat studenții anului III

2. Introducere

Kinetoterapia face parte din medicină fizică și studiază
mecanismele neuromusculare și articulare care îi asigură
omului activitățile motrice normale. Are la bază mișcarea
efectuată prin programe de recuperare medicală bine
structurate, ce au ca scop refacerea unor funcții diminuate.

3. SCURT ISTORIC

Spitalul Clinic Municipal “Sfânta
Treime” reprezintă unitatea
sanitară cea mai complexă a
municipiului Chișinău asigurând
asistenţa medicală spitalicească
pentru locuitorii din municipiul
Chișinău și suburbiile lui. Secția
de neurorecuperare a fost deschisă
în 2002. Secția se bazează pe
conștientizarea importanței pe
care o are munca în echipă.

4.

În secție Activează :
– 3 medici neurologi
(categorie superioară);
– 5 kinetoterapeuți;
– 1 logoped;
– 15 personal medical mediu
( 13 as/medicale, 1 masor, 1
instructor gimnastică
curativă );
– 13 personal medical
inferior (infirmiere).
Scopul :
-reabilitarea pacienților cu
patologii neurologice,
-cu tulburări ale funcțiilor
mobile ,
-tulburarea funcției de
deglutiție,
-afecțiuni cognitive și de altă
natură, care se află la
începutul perioadei de
recuperare.

5. Obiectivele stagiului de pregătire practică

Să cunoască şi să înţeleagă modalitatea de a alege tehnici şi
metode kinetoterapeutice potrivite care stau la baza realizării
programei de kinetoterapie;
Să stabilească deiagnostic funcţional în cadrul afecțiunii;
Să poate efectua practic evaluarea kinetică;
Să înţeleagă locul şi rolul relaţiei dintre obiectivele
operaţionale şi finalităţile programelor kinetice;
Stabilirea unui program de recuperare în neurologie;
Să acumuleze unui bagaj de cunoştinţe practice;
Să-și formeze concluzii în privința rolului kinetoterapiei în
recuperarea complexă a pacienților cu afecțiuni neurologice.

6. Evaluarea în Neurologie

Evaluarea neurologică
reprezintă metoda de
investigare și apreciere
cu ajutorul unor teste
paraclinice a bolnavului
neurologic.Scopul este
depistarea anomaliilor
prezente,stabilirea
naturii și a gravității
acesteia precum și
identificare unor
eventuale anomalii
asociate.
Etapele unei evaluări neurologice:
1.Evaluarea atitudinilor;
2.Evaluarea motilității
voluntare/involuntare;
3.Evaluarea sensibilității;
4.Evaluarea reflexelor;
5.Evaluarea coordonării a echilibrului
static și dinamic;
6.Evaluarea funcțiilor nervoase
superioare;
7.Evaluarea tonusului
muscular,tulburărilor trofice și
vegetative

7. Afecțiunile frecvente în neurorecuperare

Accident vascular cerebral
(AVC)
Este atunci când un flux
sangvin slab către creier duce
la moartea celulelor. Există
două tipuri principale: cel
ischemic cauzat de lipsa
fluxului sangvin și
hemoragic din cauza
sângerării. Acestea duc la
părți ale creierului care nu
funcționează corespunzător .

8. Traumatismele vertebro-medulare

Leziunea
medulara reprezinta
rezultatul unei agresiuni
asupra maduvei spinarii,
care compromite total sau
partial functiile acesteia
(motorie, senzitiva,
vegetativa, reflexa) .

9. Boala Parkinson

Boală degenerativă ce survine în urma distrugerii
lente și progresive a neuronilor. Întrucât zona afectată
joacă un rol important în controlul mișcărilor,
pacienții prezintă gesturi rigide, sacadate și
incontrolabile, tremor și instabilitate posturală.

10. Scleroza multiplă

Afecțiune inflamatorie a SNC.Deși este o maladie
incurabilă, în urma recuperării, pacienții pot beneficia
de ameliorarea condițiilor de viață și prevenirea unor
complicații.

11. Tulburări de coordonare – Ataxii

Persoanele care sunt diagnosticate cu ataxie nu
își pot controla mușchii membrelor, au tulburări
de echilibru, coordonare si chiar probleme ale
mersului

12. Neuropatia periferică

Acest termen grupeaza
toate afecțiunile
sistemului nervos
periferic, format din nervi
și ganglioni.Se manifestă
prin parestezie, scaderea
sensibilității sau a forței
musculare în teritoriul
nervilor afectați.

13. Programe individuale din cadrul stagiului de practică

Pacient: T.N. ,24 ani
Diagnostic medical :
TVM L1-L2
Probleme kinetice :
Parapareza inferioara,
dereglari sfincteriene
,tulburari de
sensibilitate.
Obiective:
1. Promovarea controlului motor:
2. coordonare și abilități
3.corectarea si prevenirea deviatiilor
4.tonifierea musculaturii spatelui si a
intregului corp;
5.reeducrea reactiilor de postura si
echilibru
6.prevenirea escarelor;
7. invatarea si corectarea mersului;
8.indepartarea si prevenirea
depresiei;

14.

Mijloace si tehnici aplicate :
mobilizari pasive, pasivo – active si active
+streiching;
exercitii pentru toate grupe de muschi ;
transfer dins culcat in asezat, din asezat in
picioare cu ajutorul cadrului de mers ;
ex de coordonare si echilibru;
mers dozat cu ajutorul ortezelor;
masaj;

15. Exercitii pasive,pasivo-activ si active

Din pozitia decubit dorsal, kinetoterapeutul executa
miscari pasive in toate articulatiile corpului

16. Transfer

Din pozitia
decubit dorsal,
pacientul este
ajutat sa preia
pozitia sezind .
Pentru o mai
buna executare si
mai multa
incredere.

17. Exerciții pentru acomodare în spatiu.

18. Exerciții active pentru echilibru din așezat

19. Din așezat aplecări înainte-înapoi cu ajutor.

20. Transfer, din poziția șezînd în ortostatism cu ajutorul cadrului de mers .

21. Cu ajutorul cadrului de mers și ortezelor se efectuiază mersul.

22. Concluzie

Tînăra din studiu, în urma traumei a avut de suferit
prin faptul ca au aparut tulburari de
coordonare,echilibru, au slabit muschii întregului
corp,multe din funcții au fost perturbate. În timpul
aflării pacientului în secția de neurorecuperare
,obiectivele propuse au fost atinse ,pacientul a fost
învățat cum se poate descurca în prezența traumei,cum
poate compensa unele mișcări pe care nu le poate
îndeplini și esențialul a fost îndepărtată teama de a
executa unele mișcări,teama de a nu cădea , s-a insuflat
încredere in forțele proprii și voință pentru a continua
tratamentul și acasă.

23. Vă mulțumesc