Оказание доврачебной медпомощи в горах
Индивидуальная аптечка
Общественная аптечка
Штурмовая аптечка (экстренная)
Травмы
Мозоли
Влажный мозоль
Ушиб, растяжение
Переломы
Первая помощь при подозрении на перелом/при переломе
Вывих
Транспортировка
Виды кровотечения
Помощь при артериальном кровотечении
Обморожение
Факторы, способствующие обморожению
Первая помощь при обморожении, замерзании
Ожоги
Первая помощь при ожогах
Снежная слепота
Отравления, кишечные инфекции
Укус клеща
Укус змеи
Первая помощь при укусе змеи
Острые аллергические реакции
Обмороки
Тепловой, солнечный удары
Горная болезнь
Симптомы горной болезни
Помощь
Отек головного мозга
Отек легких
Клиническая смерть
Сердечно-легочная реанимация
12.67M
Category: life safetylife safety

Оказание доврачебной медпомощи в горах

1. Оказание доврачебной медпомощи в горах

2. Индивидуальная аптечка

•Лекарства от своих хронических заболеваний
•Широкий пластырь на тканевой основе 4-5 см
•Бинты – стерильный и нестерильный
•Гигиеническая помада
•Эластичный бинт - один на 2-х человек
•Аскорбиновая кислота – 1000мг шипучие таблетки
Предупредить медика о своих
хронических заболеваниях и аллергии!!!

3. Общественная аптечка

Препараты от
• Простудных заболеваний
• Отравлений
• Несварения желудка
• Болях в спине, суставах и т.п.
* Подробный состав, дозы, назначения см. в отдельном документе

4. Штурмовая аптечка (экстренная)

• Бинты – стерильные, нестерильные
• Лейкопластырь бактерицидный и
фиксирующий
• Антисептики для обработки раны
• Обезболивающие
• Противоаллергические
• Мочегонные (диакарб, лазикс)
• Жгут кровоостанавливающий
• Спирт 96% - 10 г/чел в сутки

5. Травмы

• Легкие (мозоли, потертости, ушибы,
растяжения)
• Тяжелые (разрывы, вывихи, переломы)
Главное: ответить на вопрос: может или
не может идти дальше, сделает себе
хуже или нет?

6. Мозоли

• Влажный
• Сухой
• Натоптыши
Мозоли
• Для предотвращения:
удобная обувь,
подобранная под
обстоятельства, лучше
заранее заклеить проблемные места тканевым
пластырем, при дискомфорте при ношении обуви во
время движения группы – остановиться и осмотреть
ноги, не молчать о своих проблемах

7. Влажный мозоль

• Обработать
антисептиками (спирт,
перекись водорода,
хлоргексидин)
• Залепить широким
пластырем на тканевой
основе
Мозоль заживает
лучше, если ее вскрытьпроколоть верхний
отошедший слой кожи
НО! Только если есть условия для соблюдения
предотващения занесения инфекции: руки и мозоль
должны быть чистыми, обработанные антисептиками
прокалывать одноразовой стерильной иглой, сверху
заклеить антибактериальным пластырем

8.

При более глубоких мозолях:
До подлежащих мышц, нагноении тканей:
• Удаление гноя, обработка
антисептиками регулярно на местах
стоянок
• На область повреждения несколько
слоев стерильного бинта с «окном» для
доступа к ране
• Разгрузить ногу, обувь должна быть
удобной, по возможности не
соприкасаться с областью повреждения

9. Ушиб, растяжение


Холод
Возвышенное положение конечности
Давящая повязка в течение 3 дней
При сильной боли уколы или таблетки(
найз, кеторол)
• Нельзя греть! ( сухое тепло, мази по
типу «капсикама», «меновазина»)

10. Переломы

Абсолютные признаки: ощущение трения отломков,
неестественное положение конечности, подвижность в том
месте, где нет сустава, виден осколок кости из раны
Относительные: боль, отек, нарушение функции конечности,
гематома, симптомы осевой нагрузки (при стуке по пальцам ,
пятке – боль в месте перелома)
Диагноз открытого перелома не вызывает сомнений, закрытый
перелом часто диагностируется только после рентгена!

11. Первая помощь при подозрении на перелом/при переломе

• Обезболивание (кеторол/ кетанов внутрь или
в/м)
• Иммобилизация (ледоруб, треккинговые
палки, толстые ветки, туристическая пенка)
• Функционально выгодное положение
Падение с высоты 2 м – риск перелома
позвоночника. Транспортировка на жесткой
поверхности на животе, меньше шевелить,
транспортировка при помощи 7 человек
При переломе таза – поза лягушки

12. Вывих

Неестественное положение в области
сустава, ограничение движения, отек, боль
• Иммобилизация
• Обезболивание
• Холод
Самостоятельно не вправлять!

13. Транспортировка

14.

15. Виды кровотечения

• Артериальное
(алая кровь, пульсирующей
струей, очень сильное)
• Венозное (темная кровь)
• Капиллярное ( по типу
росы)
• Внутреннее (из полостей,
не видно, только общая
симптоматика – нарастание
слабости, болей,
побледнение кожи,
нарушение сознания

16. Помощь при артериальном кровотечении

• Пальцевое прижатие
• Тугая повязка
• Жгут выше места повреждения – под одежду, ткань
до прекращения ощущения пульсации. Летом на 2
часа, зимой на 1 час с временным ослаблением на
10-15 минут
• На лоб/щеку запись маркером – время наложения
жгута «чч : мин»
• Обезболивание
• Иммобилизация
При сильных кровотечениях – стерильность – в
последнюю очередь!

17.

18. Обморожение

• Общее ( переохлаждение)
- Вялость, заторможенность, снижение
температуры тела
• Конечностей

19. Факторы, способствующие обморожению

• Погодные условия (ветер, дождь,
мороз)
• Плохое состояние участника
(хронические заболевания, плохое
питание, переутомление)
• Снаряжение ( одежда, обувь, спальник
не температуре, тесная обувь)

20. Первая помощь при обморожении, замерзании

Необходимо следить друг за другом участникам
группы
-теплое помещение, сухая одежда, теплое
питье, теплая ванная, грелки, термоодеяла,
согревание в спальнике при помощи
участников группы и т п
-при местном – повязки из бинтов, на
вскрывшиеся пузыри – антисептики
(левомеколь, хлоргексидин)
Нельзя растирать тканью, снегом, укладывать в
горячую ванную, поить спиртом!

21. Ожоги

• Термические (костер, горячие предметы,
кипяток)
• Химические ( кислоты, щелочи, растенияборщевик)
• Солнечные (+ожоги глаз)

22. Первая помощь при ожогах

• Убрать раздражающий фактор
• Максимально быстро
охладить место повреждения
• Местно – пенка «Пантенол»
• При сильной боли – кеторол,
найз
• При нагноении – повязки с антисептиками
(левомеколь, бранолинд, обработка
хлоргексидином, стрептоцидом,банеоцином)
• Ожоги от борщевика – спрятать открытые
участки тела от солнца
• Смазывать пораженные участки маслом,
сметаной нельзя! Должен быть доступ
свежего воздуха

23. Снежная слепота

Ожог конъюнктивы и роговой оболочки глаза
ультрафиолетовыми лучами солнца,
отраженными от снежных кристаллов.
Накопительный эффект. Симптомы появляются
через 6-8 часов нахождения на солнце
- Ношение очков со степенью защиты 3-4 с
боковыми шторками
- Светонепроницаемые повязки на глаза
- Холодные примочки
- Местно – капли дикофенака, кромогексала,
чистой слезы

24. Отравления, кишечные инфекции

• Промывание желудка
слабым розовым
раствором марганцовки
• Сорбенты ( смекта,
• фильтрум сти, активированный уголь)
• Антисептики( энтерофурил), антибиотики
(цифран ст, альфа-нормикс)
• При сильной диарее –
лоперамид/гидрасек
• Восстановление водного
баланса – регидрон

25. Укус клеща

- Есть смысл доставлять в
лабораторию только живого
клеща в течение 3х дней,
либо мертвого, но в термостате
-Желательно делать прививки
перед поездкой
-Наносить спреи от насекомых на одежду
и кожу
-Носить светлую гладкую одежду,
полностью закрывающую открытые
участки тела
• Обработать кожу , где сидит клещ
• антисептиками (спирт, хлоргексидин)
• Покачивающими или выкручивающими
• движениями осторожно вытащить клеща вместе с головкой
• Экстренная профилактика заболеваний – прием антибиотиков –
доксициклин/азитромицин/амоксиклав – в первые 3 дня!

26. Укус змеи

• Не ходить босиком/в шлепках в высокой траве
• Избегать резких пугающих движений
• Быть особенно осторожным в весенне-осенний
период (яд змей во время брачного периода более
ядовит)

27. Первая помощь при укусе змеи

- Выдавить яд, обработать антисептиками
(хлоргексидин)
- Наложить давящую повязку выше места
укуса, снять украшения с конечности
- Покой поврежденной конечности,
горизонтальное положение тела
- Холод
- Обезболивание (кеторол), противошоковые (
дексаметазон, преднизолон)
- Обильное питье
- Симптоматическое лечение

28.

29. Острые аллергические реакции

• Отек Квинке
- Доступ воздуха –
расстегнуть
сжимающую одежду
- Преднизолон 60-90 мг/
дексаметазон 8-16мг в/м
• Анафилактический шок
- Адреналин в/м
- Преднизолон/дексаметазон в/м
- возвышенное положение конечностей
- Горизонтальное положение тела, голову на
бок

30. Обмороки

• Горизонтальное положение, голову на
бок
• Возвышенное положение конечностей
• Раздражающие препараты – нашатырь
– к вискам, перед носом

31. Тепловой, солнечный удары

• Одежда по сезону
и погодным условиям!
• Обильное прохладное
питье
• Обтирание влажными
полотенцами
• Симптоматическое лечение
- при температуре – парацетамол
- тошноте,рвоте -церукал/метоклопрамид

32. Горная болезнь

болезненное состояние организма человека,
поднявшегося на значительную высоту над
уровнем моря, которое наступает вследствие
недостаточного снабжения тканей кислородом.
- Зависит от физического состояния,
тренированности, хронических заболеваний,
погодных условий, климата

33.

34. Симптомы горной болезни

• Головокружение
• Слабость
• Головные боли
• Тошнота, рвота
• Кишечные симптомы
( диарея/запоры, бурление в животе)
• Эйфория/плаксивость, плохой сон
• Плохое заживление ран

35. Помощь

Акклиматизация, подготовка к походу - профилактика
Помощь по симптомам:
- Найз, кеторол – при головной боли
- Диакарб ½-1 таблетки ежедневно или через день
вместе с аспаркамом(понижает внутричерепное
давление)
- При тошноте/рвоте – церукал/метоклопрамид
- на подъемах, сложных участках- Витамин С 1000 мг
/сут/чел, милдронат, магне в6
- Плаксивость, тревожность – успокоительныеновопассит
- Боль в сердце – корвалол, валидол, у сердечников –
сиднофарм
- Диарее - лоперамид

36. Отек головного мозга

• Заторможенность
• Слабость
• Головные боли
• Нарушение сознания
• Нарушение дыхания
Первая помощь:
- Как можно быстрее спускаться! Днем и ночью
- Диакарб с аспаркамом внутрь
- Дексаметазон/преднизолон в/м

37. Отек легких

• Одышка
• Боль в груди
• Кашель с пенистой розовой
• мокротой
Первая помощь:
- Спускаться как можно быстрее
днем и ночью! Полусидячее положение!
- Вдыхание кислорода, спирта через марлю
- Мочегонные – лазикс/фуросемид 2.0-6.0 в/в
- На в/3 бедер венозные жгуты на 20мин с
неполным прекращением пульса

38. Клиническая смерть

• Отсутствие сознания( не реагирует на окрик)
• Отсутствие дыхания
• Отсутствие пульса (необязательный
компонент, т к не все умеют определять)
Длительность – 3-6 минут

39. Сердечно-легочная реанимация

Правило CABED (ранее ABCDE )
• C -Circulation, обеспечение циркуляции крови (непрямой
массаж сердца
• A - Airway, проходимость дыхательных путей.
Запрокинуть голову, выдвинуть нижнюю челюсть и
приоткрыть рот. Обеспечить проходимость дыхательных
путей
• В - Breathing, то есть «дыхание». 2:30 (2 вдоха:30
компрессий)
• D -Disability, неврологический статус (оценить сознание,
реакцию зрачков на свет)
• Е -Exposure, внешний вид( цвет кожных покровов)
Прекардиальный удар
Единственное показание для проведения прекардиального
удара — остановка кровообращения, произошедшая в
Вашем присутствии в случае если прошло менее 10
секунд и, когда нет готового к работе электрического
дефибриллятора. Противопоказание — возраст ребёнка
менее 8 лет, масса тела менее 15 кг.
English     Русский Rules