Адаптация и стресс

1. Адаптация и стресс

© П.Ф.Литвицкий, 2004
Адаптация и стресс

2.

© П.Ф.Литвицкий, 2004
© ГЭОТАР-МЕД, 2004
Адаптационный процесс
* Общая реакция организма
* на действие чрезвычайного для него фактора внешней
или внутренней среды.
* Характеризуется стадийными специфическими и
неспецифическими изменениями жизнедеятельности.
* Обеспечивает повышение резистентности организма
к воздействующему на него определенному фактору
и, как следствие * приспособляемости его к меняющимся условиям существования.

3.

© П.Ф.Литвицкий, 2004
© ГЭОТАР-МЕД, 2004
Причины адаптационного процесса
ПО ПРОИСХОЖДЕНИЮ
экзогенные
эндогенные
инфекционные
неинфекционные

4.

© П.Ф.Литвицкий, 2004
© ГЭОТАР-МЕД, 2004
Виды адаптационного процесса
АДАПТАЦИОННЫЙ ПРОЦЕСС
генерализованный,
общий
локальный,
местный

5.

© П.Ф.Литвицкий, 2004
© ГЭОТАР-МЕД, 2004
Компоненты механизма развития
адаптационного процесса
ДЕЙСТВИЕ ЧРЕЗВЫЧАЙНОГО ФАКТОРА
• специфический
компонент:
активация специфических
реакций приспособления
• неспецифический
компонент:
активация неспецифической
стресс - реакции
АДАПТАЦИОННЫЙ ПРОЦЕСС
• повышение резистентности к чрезвычайному фактору
• приспособление организма к меняющимся
условиям существования

6.

© П.Ф.Литвицкий, 2004
© ГЭОТАР-МЕД, 2004
Стадии адаптационного процесса
1. СРОЧНОЙ
(экстренной) адаптации
2. ДОЛГОВРЕМЕННОЙ АДАПТАЦИИ
(повышенной устойчивой резистентности)
3. ИСТОЩЕНИЯ
(изнашивания)

7.

© П.Ф.Литвицкий, 2004
© ГЭОТАР-МЕД, 2004
Общий механизм адаптационного процесса
(на стадии повышенной устойчивой резистентности)
ДЕЙСТВИЕ ЧРЕЗВЫЧАЙНОГО ФАКТОРА
активация нервной и эндокринной
систем
активация
поведенческой,
“исследовательской”
деятельности
индивида
избегание
(“уход” от действия)
чрезвычайного фактора
отклонение
параметров гомеостаза
гиперфункция
доминирующей системы
процесса адаптации
стресс-реакции
гипертрофия,
гиперплазия структур
доминирующей системы
неспецифическая
адаптация
специфическая
адаптация
• повышение резистентности к чрезвычайному фактору
• приспособление организма к изменившимся условиям существования

8.

© П.Ф.Литвицкий, 2004
© ГЭОТАР-МЕД, 2004
Стресс
(англ. stress – напряжение)
* Генерализованная неспецифическая реакция организма.
* Возникает под действием факторов
внешней или внутренней среды необычного характера,
силы и/или длительности.
* Характеризуется стадийными неспецифическими
изменениями в организме:
активацией защитных процессов
и повышением его общей резистентности,
* с возможным последующим снижением её
и развитием патологических процессов.

9.

© П.Ф.Литвицкий, 2004
© ГЭОТАР-МЕД, 2004
Стадии стресс - реакций
1. ТРЕВОГИ
(St. Alarm reaction)
2. РЕЗИСТЕНТНОСТИ
(St. of resistence)
3. ИСТОЩЕНИЯ
(St. of exhaustion)

10.

© П.Ф.Литвицкий, 2004
© ГЭОТАР-МЕД, 2004
Изменения в организме при стрессе на стадии тревоги
ДЕЙСТВИЕ ЧРЕЗВЫЧАЙНОГО ФАКТОРА
усиление афферентной импульсации
отклонение параметров
гомеостаза от нормы
активация корковых и подкорковых
нервных центров
активация симпатической
нервной системы
активация эндокринной системы
усиление симпатергических
эффектов
реализация эффектов
кортикостероидов, катехоламинов, глюкагона,
тиреоидных и других гормонов
генерализованная гиперфункция органов
НЕУСТОЙЧИВОЕ ПОДДЕРЖАНИЕ ПАРАМЕТРОВ ГОМЕОСТАЗА В НОРМАЛЬНОМ ДИАПАЗОНЕ

11.

© П.Ф.Литвицкий, 2004
© ГЭОТАР-МЕД, 2004
Изменения в организме при стрессе на стадии
повышенной резистентности
ДЕЙСТВИЕ ЧРЕЗВЫЧАЙНОГО ФАКТОРА
активация нервных центров
усиление
симпатергических
эффектов
отклонение параметров
гомеостаза в диапазоне нормы
реализация эффектов
кортикостероидов, катехоламинов, глюкагона,
тиреоидных и других гормонов
гиперфункция органов и их систем
гипертрофия, гиперплазия структур наиболее гиперфункционирующих
(“доминирующих”) органов
УСТОЙЧИВОЕ ПОДДЕРЖАНИЕ ПАРАМЕТРОВ ГОМЕОСТАЗА В ДИАПАЗОНЕ НОРМЫ

12.

© П.Ф.Литвицкий, 2004
© ГЭОТАР-МЕД, 2004
Изменения в организме при стрессе на стадии истощения
ДЕЙСТВИЕ ЧРЕЗВЫЧАЙНОГО ФАКТОРА:
• затяжное
• повторное
• нарастающее по силе
отклонение
параметров
гомеостаза от нормы
расстройство механизмов нейро-гуморальной регуляции органов и их систем
дисбаланс БАВ
и/или их эффектов
неэффективный
расход О2,
субстратов метаболизма
в клетках
дефицит О2, субстратов
метаболизма в клетках
гиперфункция
клеток
избыток Са2+
в клетках
избыточная активация
СРР, СПОЛ, ГЛ
дистрофия,
дисплазия
клеток
Са2+-зависимое
повреждение
клеток
повреждение
клеточных мембран,
ферментов, НК,
других макромолекул
НАРУШЕНИЕ СТРУКТУРЫ, ФУНКЦИИ,
ПЛАСТИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ В ОРГАНАХ
РАССТРОЙСТВО
ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ
ОРГАНИЗМА

13.

© П.Ф.Литвицкий, 2004
© ГЭОТАР-МЕД, 2004
Виды антистрессорных механизмов организма
АНТИСТРЕССОРНЫЕ МЕХАНИЗМЫ
ЦЕНТРАЛЬНЫЕ
ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ
П р и м е р ы:
* ГАМК - ергический
* простагландиновый
* опиоидергический
* аденозиновый
* дофаминергический
* антиоксидантный
* серотонинергический
* холинергический
*...
*...

14.

© П.Ф.Литвицкий, 2004
© ГЭОТАР-МЕД, 2004
Схема “антистрессорного” действия аденозина в сердце
ЧРЕЗВЫЧАЙНЫЙ ФАКТОР
активация симпатоадреналовой системы
избыток катехоламинов в сердце
коронароконстрикция,
кардиотоксическое действие избытка Са2+
ОГРАНИЧЕНИЕ
Са2+-ЗАВИСИМЫХ
ЭФФЕКТОВ
КАТЕХОЛАМИНОВ
накопление избытка 5`АМФ в миокарде
5-нуклеотидаза
увеличение содержания аденозина
торможение транспорта Са2+ в миоциты
коронарных артерий и сердца
коронародилятация

15.

© П.Ф.Литвицкий, 2004
© ГЭОТАР-МЕД, 2004
Торможение высвобождения норадреналина
из аксонов и его эффектов в клетке-мишени
простагландинами
оо о
о
о
оо
НА - норадреналин
НАоо
оо о
о о о оо
-
оо
Р
Р - адренорецептор
АЦ - аденилатциклаза
цАМФ – циклический
аденозинмонофосфат
АЦ
ПГЕ
ФДЭ
АТФ
+
цАМФ
5`АМФ
ПГЕ – простагландин группы Е
ФДЭ - фосфодиэстераза
5`АМФ – 5`-аденозинмонофосфат

16.

© П.Ф.Литвицкий, 2004
© ГЭОТАР-МЕД, 2004
Виды стресс - реакций
АДАПТИВНАЯ
ПАТОГЕННАЯ
экстремальные
состояния
терминальные
состояния

17.

© П.Ф.Литвицкий, 2004
© ГЭОТАР-МЕД, 2004
Принципы медикаментозной коррекции
стресс-реакции
ПРИНЦИПЫ
ОПТИМИЗАЦИЯ
ФУНКЦИИ
СТРЕСС-ИНИЦИИРУЮЩИХ
СИСТЕМ
• транквилизаторы
• адреноблокаторы
• гормоны коры надпочечников
•...
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ,
УСТРАНЕНИЕ,
УМЕНЬШЕНИЕ
ИЗМЕНЕНИЙ В ОРГАНАХ
* активаторы стресс-лимитирующих
систем:
• ГАМК
• ГОМК
• антиоксиданты
• простагландины
• аденозин
•...