Нарушение кровотока, и обусловленная этим недостаточность газообмена в легких

1. Нарушение кровотока и обусловленная этим недостаточность газообмена в легких

виды
легочная гипертензия
прекапилярная
посткапилярная
резкое открытие
шунтов
возрастание сопротиления
в мелких сосудах
системы легочного ствола
уменьшение оттока
крови из легочных
вен
пороки сердца
острые нарушения гемодинамики
альвеоло- и бронхо-васкулярные
рефлексы
причины
нарушения в
системе
кровообращения
патология
легких
констрикция артериол
гистамином
при бронхиальной астме
и др.
сдавление легочных капиляров
повышенным давлением
воздуха в воздухоносных путях,
альвеолах
при хроническом кашеле
отек легких или их
отделов
развитие опухоли
спайки

2. Нарушение диффузионной способности легких

площадь
50-90 кв.м
аэрогемотический барьер
толщина
0,4-1,5 мкм
слои
клеточные
водные растворы
эпителий
альвеол
эндотелий
капиляров
альвеолярная
жидкость
цитоплазма
клеток легочной
мембраны
основная
мембрана
эритроцит
межклеточная
жидкость
плазма
крви
цитоплазма
эритроцита

3.

4. Нарушение дыхания при некоторых формах патологии легких

Острая пневмония
Обструктивный бронхит
Бронхиальная астма
Хронический бронхит
ателектазы

5. Острая пневмония

повреждение альвеол,
застой крови,
воспалительная реакция
выпотевание в межуточную
ткань легких и
альвеолы жидкости
отек
появление большого
количества нейтрофилов и
эритроцитов,
выпадение фибрина
нарушение
аэрогематического
барьера оксигенации
распад тканей
от альвеолы
к альвеоле
гибель нейтрофилов,
выход из них
протеолитических
ферментов

6. Функциональное состояние легких в разных стадиях острой пневмонии

острый период
снижается
растяжимость
легких
снижается
аэрогематическая
дифузия газов
из-за отёков
дыхание более
частое и менее глубокое
МОД возрастает
эффективность вентиляции
уменьшается
отношение ОАВ к МОД снижается
с 0,6-0,7 до 0,5
артериальная гипоксемия,
дыхательный алкалоз

7. Острый бронхит

генез
острого бронхита
отек слизистой, приводящий к изолированному
нарушению проходимости дыхательных путей
проявление
увеличение бронхиального
сопротивления
снижение объёмной скорости выдоха
за одну секунду
причины
воспаление
следствие
чрезмерная
секреция
слизи
нарушается распределение газов
и характер вентиляции в
разных отделах легких
вентиляция зон с низкими временными
характеристиками при учащении дыхания
ухудшается , и вентилируемый объем
уменьшается
учащение и ускорение дыхания приводит
к еще большему увеличению вентиляции
хорошо вентилируемых зон и ухудшению
плохо вентилируемых зон
возрастает неэффективная работа
дыхания