Дистальный прикус. Виды. Этиопатогенез. Клиника и профилактика

1. Дистальный прикус. Виды. Этиопатогенез. Клиника и профилактика.

Выполнила: студентка 570 группы
Копылова Ирина

2. Дистальный прикус

Сагиттальная аномалия прикуса
II класс по Энглю (нижний первый моляр
расположен относительно верхнего дистально):
1. Протрузия с тремами передних верхних зубов;
2. Ретрузия фронтального участка.

3. Дистальный прикус. Этиопатогенез.

1.
2.
3.
Наследственность;
Искусственное вскармливание – жевательный
аппарат замедляется в развитии, рост нижней
челюсти задерживается, и она занимает
дистальное положение, которое приводит к
сохранению физиологической ретрогении;
Нарушение носового дыхания - при ротовом
дыхании язык изменяет свое положение, прилегая
не к небной поверхности зубов, а к зубам нижней
челюсти. Верхняя зубная дуга сужается по бокам
без опоры языка, продлевается и выступает
вперед;

4. Дистальный прикус. Этиопатогенез.

При закупорке носового прохода в носовой полости
возникает отрицательное давление. В результате
усиленного втягивания воздуха через нос и
постоянного давления воздушной струи со стороны
ротовой полости образуется высокое нёбо и
изменяется форма челюстных дуг.
4. Рахит. Активность зон роста сильно нарушается.
Кости легко поддаются деформации.
5. Сосание пальцев, языка, губ, соски и других
предметов – сосательные движения не нуждаются
в перемещении нижней челюсти
6. Характер еды – преобладание мягкой, перетуртой
пищи в рационе.

5. Клинические признаки.

Внешние признаки
Носо-губные складки сглажены
При протрузии верхних фронтальных зубов круговая мышца ротовой
полости недоразвита, верхняя губа укорочена, полость рта открыта
Внутриротовые признаки
Прогнатическое соотношение во фронтальном и боковых участках
Мезиальный щечный бугор верхнего первого моляра не попадает в
поперечную фиссуру одноименного нижнего, а располагается
впереди
У детей 4-5 лет положение дистальных поверхностей вторых
молочных моляров в одной вертикальной плоскости
Смещение верхней зубной дуги вперед
Верхние фронтальные зубы могут быть размещены веерообразно с
промежутками, без промежутков, скученно, с обратным наклоном
Коронковая часть кажется увеличенной, режущий край с дефектами

6. Клинические признаки

Сагиттальная щель между фронтальными
верхними и нижними зубами
При протрузии верхних резцов щель всегда
больше, чем при ретрузии
Дистальный прикус может сочетаться с
глубоким или с перекрестным
Отпечатки режущих краев на нёбе
Затруднено откусывание и разжевывание пищи,
дробящий вертикальный тип жевания,
количество жевательных движений
увеличивается на 36%

7.

8. Клиническая проба (по Eschler-Bittner)

1.
2.
Запоминается форма лица
больного в профиль при
привычной окклюзии
Предлагают больному выдвинуть
нижнюю челюсть вперед к
нейтральному соотношению
боковых зубов
Профиль улучшается
Профиль ухудшается
Профиль сначала становится
лучше, затем хуже

9. Профилактика дистального прикуса

Санация полости рта и носовой части глотки
Миогимнастика для укрепления круговой
мышцы рта и мышц, выдвигающих нижнюю
челюсть
Отказ от вредных привычек
Твердая пища

10. Профилактические и лечебные аппараты

Аппараты для миотерапии
Регулятор функции Френкля I,II типа
Пластинки с винтами, вестибулярными дугами
Аппараты Андрезена-Гойпля, Бимлера, Персина,