Гликемия синдромы

1. Семей мемлекеттік медицина университеті

Тақырыбы: Гликемия синдромы
Орындаған: Ермуханбетова Ф.К
402 топ ЖМФ
Тексерген:Капанова Г.К

2.

Жоспар
Кіріспе
• Гликемия синдромы
Негізгі бөлім
• Түрлері
• Этиологиясы
• Патогенезі
Қорытынды
Пайдаланылған әдебиеттер

3.

Гипергликемия синдромы-қандағы
глюкоза мөлшерінің артуы. Бұл
патология көбінесе эндокринді жүйенің
зақымдалуы кезінде байқалады,соның
ішінде қант диабеті ауруы бар
науқастарда көптеп кездестіреміз. Бұл
синдром көптеген жылдар,сондай-ақ
бірнеше минутта дамуы мүмкін.

4.

Гипергликемияны ауырлық дәрежесі
бойынша 3 бөледі:
1.Жеңіл
2. Орташа
3.Ауыр

5.

Гипергликемия ретiнде қандағы глюкозаның мөлшерiнiң – 6 ммоль/л–
ден жоғарлауын алу қабылданған. Гипергликемияны патологиялыққа
және физиологиялыққа бөледi. Физиологиялық гипергликемияға –
алиментарлық, ол бiр мезгiлде оңай қабылданатын моно– және
дисахаридтер тәрiздес көмiрсулардың көп мөлшерде қабылдау
нәтижесiнде және нейтрогендiк, мысалы, стресс жағдайларында қанға
көп мөлшерде катехоламиндердiң бөлiнуi нәтижесiнде пайда болады.
Физиологиялық гипергликемия транзиттiк сипатта болады және
жылдам өтедi.
Патологиялық гипергликемия гипо– және гипергликемиялық әсердегi
гормондардың секреттелуiнен өтетiн нейроэндокриндiк
бұзылуларымен қамтаммасыз етiледi. Патологиялық
гипергликемияның ең көп таралған себептерi– қант диабетi, ол ұйқы
безiнен бөлiнетiн инсулиннiң түзiлуiнiң жетiспеушiлiгiмен
байланысты. Қант диабетiнен басқа гипергликемия гипофиздiң кейбiр
ауруларында да, қанға соматотроптық және АКТГ (акромегалия,
Иценко–Кушинг ауруы, гипофиз қатерлi iсiгi және т.б.)
гормондарының көптеп секреттелуiмен, бүйрек үстi қабықтарының
милы қабаттарының қатерлi iсiктерiнде, ол жағдайда
катехоламиндердің (феохромоцитомалардың) үдемелi түзiлуi жүредi,
және бүйрек үстiлердiң қыртысты қабығының глюкокортикоидтарды
күштi өндiрумен, қалқанша маңы безiнiң гиперфункциясынан,
сонымен бiрге диэнцефальдық аймақтың зақымдануынан және
бауырдың кейбiр ауруларынан (жұқпалы сарыауру, бауыр циррозы).

6.

Қант диабетімен ауратын науқастар үшін
бұл синдромға тән нысандар белгілі:
Аш қарынға дейінгі гипергликемия
(адам таңертенгі уақытта 8 сагат ішінде
тамақ ішпесе)
Түстен кейінгі гипергликемия (глюкоза
мөлшері тамақ ішкеннен кейін
көбейеді)

7.

Сонымен қатар гипергликемия
синдромы уақытша және тұрақты деп
бөлінеді.
Уақытша гипергликемияны
туындататын факторларға:
1.Ұзақ стресстер
2.Көмірсуларды көптеп пайдалану
3. Қатты қан кету
4.Жүктілік
5. Витамин С немесе В1 жеткіліксіздігі

8.

Тұрақты гипергликемияны тудырушы
факторлар:
1.Шамадан тыс тамақтану,семіздік
2.Қандағы инсулиннің жеткіліксіз
мөлшері
3.Инсулиннің тиімсіздігі

9.

Тұрақты гипергликемияның пайда болу
себептеріне қарай ауқаттық,
эмоциялық, гормондық және
инсулиннің жеткіліксіздігінен болатын
гипергликемиялар болып бөлінеді.

10.

Ауқаттық гипергликемия тамақпен жеңіл
қорытылатын көмірсуларды көп
қабылдағанда байқалады.
Эмоциялық гипергликемия орталық және
симпатикалық нерв жүйелері қатты
қозғанда дамиды.
Гормондық гипергликемия эндокриндік
бездердің қызметтері бұзылғанда
байқалады.
Гипергликемия инсулин жеткіліксіздігінде
ең көрнекті және тұрақты болатын
симтомдардың бірі екені айтылды

11.

12.

Гипергликемия белгілері:
шөлдеу;
жиі және көп мөлшерде зәр шығару;
шаршағыштық;
жүректің айнуы, құсу;
аузынан ацетон иісінің шығуы.
көру қабілетінің нашарлауы;
бозару

13.

Диагностикасы:
ҚЖА
ЖЗА
Глюкозатолерантты тест

14.

Емі:
Инсулиндік терапия (оңтайлы - гликемия
деңгейіне, тағамда көмірсулардың
мөлшері мен физикалық жүктемеге
байланысты инсулин мөлшерін таңдауға
болатын қарқынды вариант)