Similar presentations:
Альтернирующие синдромы
1. АЛЬТЕРНИРУЮЩИЕ СИНДРОМЫ
2.
СТВОЛ3. СРЕДНИЙ МОЗГ
Ядра глазодвигательного нерва;Черная субстанция;
Красное ядро;
Пирамидные тракты.
4. СРЕДНИЙ МОЗГ
5. СРЕДНИЙ МОЗГ
6. СИНДРОМ ВЕБЕРА
7. СИНДРОМ ВЕБЕРА
Настороне
поражения
наблюдается
паралич
мышц,
иннервируемых глазодвигательным нервом, а с противоположной
стороны - центральная гемиплегия (или гемипарез) конечностей.
8. СИНДРОМ КЛОДА
9. СИНДРОМ КЛОДА
Настороне
поражения
наблюдается
паралич
мышц,
иннервируемых глазодвигательным нервом, а с противоположной
стороны - хореоатетоз.
10. СРЕДНИЙ МОЗГ
11. СИНДРОМ БЕНЕДИКТА
Настороне
поражения
наблюдается
паралич
мышц,
иннервируемых глазодвигательным нервом, а с противоположной
стороны – интенционное дрожание, гемиатаксия.
12. СРЕДНИЙ МОЗГ
13. СИНДРОМ НОТНАГЕЛЯ
14. СИНДРОМ НОТНАГЕЛЯ
• Возникает при сочетанном поражении ядер глазодвигательныхнервов, верхней мозжечковой ножки, латеральной петли,
красного ядра, пирамидного пути. На стороне очага отмечаются
птоз, расходящееся косоглазие, мидриаз, с противоположной
стороны — хореатетоидный гиперкинез, гемиплегия, паралич
мышц лица и языка.
15.
СРЕДНИЙ МОЗГВебера (III/гемипарез);
Клода (III/мозжечковые расстройства);
Бенедикта (III/атетоз);
Нотнагеля (III/гемипарез, хореоатетоз,
мозжечковые расстройства, центральный
парез лица и языка)
16. МОСТ
17. СИНДРОМ ФОВИЛЛЯ
18. СИНДРОМ ФОВИЛЛЯ
Характеризуется наличием признаков поражения лицевого иотводящего нервов по периферическому типу на стороне поражения
и центральным параличом или парезом конечностей на
противоположной стороне.
19. СИНДРОМ МИЙЯР-ГУБЛЕРА
• На стороне очага – периферический паралич мимическоймускулатуры: лицо ассимметрично, мышцы здоровой половины
перетягивают кожу лица на свою сторону, отсутствие носогубной
и лобных складок, слабости мимической мускулатуры верхних и
нижних этажей. Лагофтальм (неполное закрытие глазной щели
из-за паралича круговой мышцы глаза); симптом ресниц (при
попытке зажмурить глаза, ресницы остаются в зоне видимости);
феномен Белла – при попытке зажмурить глаза, глазные яблоки
убегают вверх.
• На противоположной стороне – центральный гемипарез или
гемиплегия.
20. СИНДРОМ РАЙМОНА-СЕСТАНА
• Характеризуется параличом взора в сторону очага.• Глаза смотрят на парализованные конечности.
21. СИНДРОМ ГРЕНЕ
• Характеризуется лицевым нарушением чувствительности на лицепо луковичному типу и гемипарезом на противоположной
стороне.
22. СИНДРОМ БРИССО
23.
МОСТ• Мийяр-Гублера (VII/гемипарез);
• Фовилля (VI+VII/гемипарез);
• Раймона-Сестана (VI (парез
взора)/гемипарез);
• Бриссо (VII (спазм)/гемипарез);
• Грене (V/гемипарез);
24. ПРОДОЛГОВАТЫЙ МОЗГ
25. СИНДРОМ ДЖЕКСОНА
26. СИНДРОМ ДЖЕКСОНА
• Наблюдается при половинном поражении нижнего отделапродолговатого мозга, и характеризующийся сочетанием
периферического паралича подъязычного нерва и центральным
гемипарезом конечностей на противоположной стороне.
• Периферический паралич подъязычного нерва: атрофия
одноимённой половины языка (истонченность и складчатость
слизистой оболочки), фасцикулярные подёргивания.
• Язык при высовывании отклоняется в сторону поражения ядра
или нерва.
27. СИНДРОМ АВЕЛЛИСА
• Развивается при поражении ядер языкоглоточного, блуждающегои подъязычного нервов и пирамидного пути.
• Характеризуется со стороны очага параличом мягкого
нёба и глотки.
• Гемипарез с противоположной стороны.
28. СИНДРОМ ШМИДТА
• Характеризуется сочетанным поражением двигательных ядерили
волокон языкоглоточного, блуждающего, добавочного нервов
и пирамидного пути.
• Проявляется со стороны очага параличом мягкого неба,
глотки, голосовой связки, половины языка, грудино-ключичнососцевидной и верхней части трапециевидной мышцы.
• Гемипарез с противоположной стороны.
29. СИНДРОМ ВАЛЛЕНБЕРГА-ЗАХАРЧЕНКО
• Возникаетпри
поражении
двигательных
ядер
блуждающего, тройничного и языкоглоточного нервов,
симпатических волокон, нижней мозжечковой ножки,
спиноталамического тракта, иногда — пирамидного пути.
• На стороне очага отмечаются паралич мягкого неба, глотки,
голосовой
связки,
синдром
Горнера,
мозжечковая атаксия, нистагм, утрата болевой и температурной
чувствительности половины лица; с противоположной стороны
— выпадение болевой и температурной чувствительности на
туловище и конечностях, возникновение извращенной
температурной чувствительности.
• Возникает при поражении задней нижней мозжечковой артерии.
30. СИНДРОМ ГОРНЕРА
31.
ПРОДОЛГОВАТЫЙ МОЗГДжексона: (XII/гемипарез);
Авеллиса: (IX+X+XII/гемипарез);
Шмидта: (IX+X+XI+XII/гемипарез);
Тапиа: (XI+XII/гемипарез);
Валленберга-Захарченко (V+XI+XII,
синдром Горнера, гемиатаксия/гемипарез);