Методи діагностики інфекційних хвороб. Медсестринський процес при інфекційних хворобах

1. Методи діагностики інфекційних хвороб. Медсестринський процес при інфекційних хворобах.

2. ПЛАН ЛЕКЦІЇ

1
Значення діагностики як процесу розпізнання
інфекційної хвороби
2
Анамнестичний метод діагностики
3
Об'єктивне обстеження органів і систем хворого
4
Методи специфічної діагностики
5
Інструментальні методи дослідження

3. Значення діагностики як процесу розпізнання інфекційної хвороби

є основою для проведення
раціонального та ефективного
лікування хворого;
дозволяє в більшості випадків
передбачити можливі варіанти
подальшого перебігу
захворювання та його наслідків;
дає змогу провести своєчасні та
адекватні протиепідемічні й
профілактичні заходи.

4. Методи діагностики інфекційних хвороб.

Методи
діагностики
інфекційних
хвороб
Клінічні:
-анамнестичний метод
(скарги хворого,
анамнез захворювання,
анамнез життя та
епідеміологічний
анамнез);
-об'єктивне обстеження
органів і систем
хворого.
Параклінічні:
-методи специфічної
(лабораторної)
та структурнофункціональної
(інструментальної)
діагностики.

5. АНАМНЕЗ

ЕПІДЕМІОЛОГІЧНИЙ АНАМНЕЗ:
можливе джерело збудника ;
шлях зараження та ймовірну
сприйнятливість людини, яка
захворіла;
можливі контакти з хворими з
подібними клінічними ознаками;
спілкування з особами, які прибули з
епідемічно несприятливої місцевості;
можливі контакти з тваринами;

6. АНАМНЕЗ

ЕПІДЕМІОЛОГІЧНИЙ АНАМНЕЗ:
відомості про споживання харчових
продуктів (коли і де вони були придбані, як
давно і в яких умовах зберігались, які
страви з них були приготовані, час і місце
споживання, хто ще вживав сумнівні
продукти і яке в них самопочуття);
умови водопостачання, якість питної води і
санітарний стан місцевості, де проживає
хворий;
чи дотримується хворий правил особистої
гігієни;

7. АНАМНЕЗ

ЕПІДЕМІОЛОГІЧНИЙ АНАМНЕЗ:
професія хворого, його вік, стан
здоров'я до захворювання;
пора року, географічні та кліматичні
умови;
на які інфекційні хвороби хворів у
минулому;
інформація про профілактичні
щеплення.

8. ОГЛЯД

Об'єктивне обстеження органів і систем
огляд
пальпація
перкусія
аускультація

9. ОГЛЯД

загальний стан хворого;
колір і еластичність шкіри;
тургор м'яких тканин;
температура тіла

10. ГАРЯЧКА

39-40,9 °С
38-38,9 °С
37,1-37,9 °С
36-37 °С
гіперпіретична t° тіла
фебрильна t° тіла
субфебрильна t° тіла
нормальна t° тіла

11. ВИСИПКА

Розеола
цятка розміром до
5 мм, блідо-рожевого
або червоного
кольору, округлої
форми. При
натискуванні
пальцем, розтягуванні
шкіри розеола зникає,
а потім знову
з'являється.

12. ВИСИПКА

Петехія
цятка розміром до
5 мм, блідо-рожевого
або червоного
кольору, округлої
форми. При
натискуванні
пальцем, розтягуванні
шкіри розеола не
зникає.

13. ВИСИПКА

Папула
вузлик, що злегка
піднімається над
шкірою, має м'яку чи
щільну консистенцію,
розміри від 1 до 20
мм. Вона має рожевий
або червоний колір,
при натискуванні не
зникає, часто залишає
після себе
пігментацію та
лущення.

14. ВИСИПКА

Везикула
порожнистий
однокамерний
елемент розмірами
від 1,5 до 5 мм, що
піднімається над
поверхнею шкіри
чи слизової
оболонки,
заповнений
серозним або
серозногеморагічним
вмістом.

15. ВИСИПКА

Пустула
це пухирець з
мутним
гнійним
вмістом на
інфільтровані
й основі. На
місці пустули
утворюється
кірка, іноді рубчик.

16. ВИСИПКА

Кропивниця
Алергічна
висипка, що
супроводжується
свербінням.

17. ВИСИПКА

Еритема
ділянка
гіперемійованої шкіри
діаметром понад 20
мм з нерівними
краями.

18. ОГЛЯД

Лімфовузли, слинні залози, м'язи
досліджують за допомогою
пальпації.
Використовуючи перкусію,
пальпацію й аускультацію,
ретельно обстежують органи
дихання, кровообігу, травлення.

19. МЕТОДИ СПЕЦИФІЧНОЇ ДІАГНОСТИКИ

мікроскопічний
імунологічний
мікробіологічний
алергологічний
біологічний
молекулярнобіологічний
Специфічна (лабораторна)
діагностика

20. МЕТОДИ СПЕЦИФІЧНОЇ ДІАГНОСТИКИ

Перед
виконанням
будь-якої
маніпуляції, у тому
числі
й
забором
матеріалу
для
дослідження,
медична
сестра
повинна привітатись
із хворим, назвати
себе,
пояснити
необхідність
її
проведення.

21. Мікроскопічний метод

дає змогу
виявити
збудника
безпосередньо
в матеріалі від
хворого,
користуючись
світловим
мікроскопом

22. Мікробіологічне (бактеріологічне чи вірусологічне) дослідження

є найбільш
випробуваним
і достовірним
методом
діагностики
інфекційних
хвороб

23. Правила забору матеріалу

біологічний матеріал
необхідно брати
якомога раніше, до
призначення
етіотропного
лікування;
посуд повинен бути
стерильним і чистим,
не містити
щонайменшої кількості
дезінфекційних
речовин;

24. Правила забору матеріалу

при взятті матеріалу
суворо дотримуватися
стерильності;
забраний матеріал
відразу засівати на
живильні середовища.
Для зберігання
застосовують
спеціальні
консервувальні суміші.
До відправлення в
бактеріологічну
лабораторію матеріал
зберігають при t +4 °С
у холодильнику.

25. Біологічний метод

полягає у відтворенні
інфекційної хвороби
на тваринах, вивчають
специфічні зміни в
певних органах, що
спричинені дією
мікроба, вірусу чи
токсину

26. Імунологічний (серологічний) метод

методи, засновані на
специфічній взаємодії
антигену з антитілом:
-серологічні реакції,
які застосовують для
виявлення антитіл до
антигенів у сироватці
крові;
-методи виявлення
антигенів збудника в
різних біологічних
субстратах хворого
(копрофільтрат, кров,
сеча, слина)

27. Імунологічний (серологічний) метод

Взаємодія
антиген-антитіло
РА
Здатність
еритроцитів
адсорбувати
антигени бактерій
та викликати
аглютинацію при
взаємодії з
антибактерійною
сироваткою
РНГА
Модифікація РНГА
РЗК
комплемент
Серологічні
реакції
РГГА
Здатність комплексу
антиген-антитіло
утримувати
РКОА
Аглютинація білків
стафілококу з
необхідними для
діагностики
антитілами

28. Алергологічний метод

виявлення
підвищеної
чутливості (алергії,
гіперсенсибілізації)
при введенні в
організм
специфічних
алергенів

29. Молекулярно-біологічний метод

є надзвичайно
чутливим і високоспецифічним.
Полягає у
виявленні в
досліджуваному
матеріалі
генетичного
матеріалу збудника
- нуклеїнових
кислот: ДНК чи
РНК.
Найчастіше
застосовують
полімеразну
ланцюгову реакцію
(ПЛР)

30. Загальноклінічні лабораторні методи

загальний аналіз
крові
коагулограма
аналіз сечі
Лабораторні
методи
біохімічний
аналіз
копрограма

31. Інструментальні методи дослідження

рентгенологічний
комп'ютерна
ядерно-магнітний
томографія
резонанс
Інструментальні
методи
ультразвуковий
ендоскопічний
(RRS)

32.

З любов»ю, Оксана Сима