Similar presentations:
Острая почечная недостаточность
1.
ОСТРАЯ ПОЧЕЧНАЯНЕДОСТАТОЧНОСТЬ
Карташов С.Н.
ДОКТОР БИОЛОГИЧЕСКИХ НАУК, ПРОФЕССОР
1
2. ОСТРАЯ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
КАФЕДРА БИОЛОГИИ И ОБЩЕЙ ПАТОЛОГИИФИЗИОЛОГИЯ ПОЧКИ
ОСТРАЯ ПОЧЕЧНАЯ
НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
1.
2.
3.
Острая почечная недостаточность –
распространенный клинический синдром
Его определяют как резкое снижение
функции почек
Клинически проявляется азотемией,
повышением креатинина и как правило
снижением объема выделяемой мочи, в
основе которой лежит снижение СКФ
3. ОСТРАЯ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
КАФЕДРА БИОЛОГИИ И ОБЩЕЙ ПАТОЛОГИИФИЗИОЛОГИЯ ПОЧКИ
ОСТРАЯ ПОЧЕЧНАЯ
НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
1.
2.
3.
Преренальная острая почечная
недостаточность
Ренальная острая почечная
недостаточность
Постренальная острая почечная
недостаточность
4.
5. Преренальная острая почечная недостаточность
КАФЕДРА БИОЛОГИИ И ОБЩЕЙ ПАТОЛОГИИФИЗИОЛОГИЯ ПОЧКИ
Преренальная острая почечная
недостаточность
Результат устойчивого значительного снижения почечного
кровотока
Как следствие снижение скорости клубочковой фильтрации
Повышение концентрации азота мочевины крови и
креатинина сыворотки крови
Этиология - гипотония
Уменьшение перфузии почек является одним из
компонентов общей ситуации, заключающейся в плохом
кровоснабжении тканей, и проявляющейся гипотонией
(обезвоживание, отеки вследствие гипоальбуминемии и
снижения ударного объема сердца)
6.
7. Интраренальная острая почечная недостаточность
КАФЕДРА БИОЛОГИИ И ОБЩЕЙ ПАТОЛОГИИФИЗИОЛОГИЯ ПОЧКИ
Интраренальная острая
почечная недостаточность
Острый некроз канальцев: ишемия, эндогенные и экзогенные
токсины. Клиническая картина сходна при любой этиологии
8. ОСТРЫЙ НЕКРОЗ КАНАЛЬЦЕВ
КАФЕДРА БИОЛОГИИ И ОБЩЕЙ ПАТОЛОГИИФИЗИОЛОГИЯ ПОЧКИ
ОСТРЫЙ НЕКРОЗ КАНАЛЬЦЕВ
Разбросанность
участков явных
некротический
поражений –
правило
Происходит
закупорка канальца
и обратный выход
клубочкового
фильтрат через
поврежденный
канальцевый
эпителий.
9. Причины острого некроза канальцев
КАФЕДРА БИОЛОГИИ И ОБЩЕЙ ПАТОЛОГИИФИЗИОЛОГИЯ ПОЧКИ
Причины острого некроза
канальцев
Ишемические
–
–
тяжелая гипотония
оперативные вешательства с
манипуляциями на сердце,
желчному пузыре, аорте
Токсические
–
–
Экзогенные токсины:
антибиотки, тяжелые
металлы (цислпатин),
циклоспорин
Эндогенные: миоглобин,
гемоглобин, легкие цепи
иммуноглобулинов
10.
11.
12.
13. Острая почечная недостаточность вследствие закупорки
КАФЕДРА БИОЛОГИИ И ОБЩЕЙ ПАТОЛОГИИФИЗИОЛОГИЯ ПОЧКИ
Острая почечная недостаточность
вследствие закупорки
Внутрипочечная
–
Острая уратная нефропатия
Внепочечная
–
–
–
Почечная лоханка: камень, отторгающийся сосочек,
уретеролоханочное сращение
Мочеточник: лимфома, новообразование (мочеточника,
предстательной железы, мочевого пузыря, малого таза),
камень, отторгающийся сосочек, беременность, сужение
Мочеиспускательный канал и шейка мочевого пузыря:
доброкачественная гиперплазия предстательной
железы, новообразование (предстательной железы,
мочевого пузыря), нейрогенный мочевой пузырь,
камень.
14. ХРОНИЧЕСКАЯ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
Ветеринарнаяклиника «ВИТА»
15. ХРОНИЧЕСКАЯ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
КАФЕДРА БИОЛОГИИ И ОБЩЕЙ ПАТОЛОГИИФИЗИОЛОГИЯ ПОЧКИ
ХРОНИЧЕСКАЯ ПОЧЕЧНАЯ
НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
Под хронической почечной
недостаточностью понимают
клинический синдром, обусловленный
необратимым, обычно
прогрессирующим, повреждением
почки вследствие различных
патологических состояний
16. Основные причины ХПН
КАФЕДРА БИОЛОГИИ И ОБЩЕЙ ПАТОЛОГИИФИЗИОЛОГИЯ ПОЧКИ
Основные причины ХПН
17. ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ
КАФЕДРА БИОЛОГИИ И ОБЩЕЙ ПАТОЛОГИИФИЗИОЛОГИЯ ПОЧКИ
ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ
18. КЛИНИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТОВ (времени, течению и форме)
КАФЕДРА БИОЛОГИИ И ОБЩЕЙ ПАТОЛОГИИФИЗИОЛОГИЯ ПОЧКИ
КЛИНИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ
ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТОВ
(времени, течению и форме)
19. Клиническое течение ХГН формы
КАФЕДРА БИОЛОГИИ И ОБЩЕЙ ПАТОЛОГИИФИЗИОЛОГИЯ ПОЧКИ
Клиническое течение ХГН
формы
Латентная
Гипертоническое
Нефротическая
Смешанная
20.
ВЕТЕРИНАРНАЯ КЛИНИКА ВИТАПАТОФИЗИОЛОГИЯ ПОЧКИ
21. Морфологическая классификация ХГН
КАФЕДРА БИОЛОГИИ И ОБЩЕЙ ПАТОЛОГИИФИЗИОЛОГИЯ ПОЧКИ
Морфологическая
классификация ХГН
22. ПИЕЛОНЕФРИТ
КАФЕДРА БИОЛОГИИ И ОБЩЕЙ ПАТОЛОГИИФИЗИОЛОГИЯ ПОЧКИ
ПИЕЛОНЕФРИТ
23.
24.
25. МОЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ
КАФЕДРА БИОЛОГИИ И ОБЩЕЙ ПАТОЛОГИИФИЗИОЛОГИЯ ПОЧКИ
МОЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ
26. ПОЛИКИСТОЗ ПОЧЕК
КАФЕДРА БИОЛОГИИ И ОБЩЕЙ ПАТОЛОГИИФИЗИОЛОГИЯ ПОЧКИ
ПОЛИКИСТОЗ ПОЧЕК
27. ДАБЕТИЧЕСКАЯ НЕФРОПАТИЯ
КАФЕДРА БИОЛОГИИ И ОБЩЕЙ ПАТОЛОГИИФИЗИОЛОГИЯ ПОЧКИ
ДАБЕТИЧЕСКАЯ НЕФРОПАТИЯ
28. Амилоидоз (амилоидная дистрофия почки)
КАФЕДРА БИОЛОГИИ И ОБЩЕЙ ПАТОЛОГИИФИЗИОЛОГИЯ ПОЧКИ
Амилоидоз (амилоидная
дистрофия почки)
29. Патогенез, клинические симптомы и синдромы
КАФЕДРА БИОЛОГИИ И ОБЩЕЙ ПАТОЛОГИИФИЗИОЛОГИЯ ПОЧКИ
Патогенез, клинические
симптомы и синдромы
30. Патогенез
КАФЕДРА БИОЛОГИИ И ОБЩЕЙ ПАТОЛОГИИФИЗИОЛОГИЯ ПОЧКИ
Патогенез
31. Патогенез
КАФЕДРА БИОЛОГИИ И ОБЩЕЙ ПАТОЛОГИИФИЗИОЛОГИЯ ПОЧКИ
Патогенез
32. Клиническая картина ХПН
КАФЕДРА БИОЛОГИИ И ОБЩЕЙ ПАТОЛОГИИФИЗИОЛОГИЯ ПОЧКИ
Клиническая картина ХПН
33. Основные синдромы при ХПН
КАФЕДРА БИОЛОГИИ И ОБЩЕЙ ПАТОЛОГИИФИЗИОЛОГИЯ ПОЧКИ
Основные синдромы при ХПН
34. Поражение ЖКТ
КАФЕДРА БИОЛОГИИ И ОБЩЕЙ ПАТОЛОГИИФИЗИОЛОГИЯ ПОЧКИ
Поражение ЖКТ
35. ПОРАЖЕНИЕ ЛЕКГИХ И ОДС
КАФЕДРА БИОЛОГИИ И ОБЩЕЙ ПАТОЛОГИИФИЗИОЛОГИЯ ПОЧКИ
ПОРАЖЕНИЕ ЛЕКГИХ И ОДС
36.
37.
38.
КАФЕДРА БИОЛОГИИ И ОБЩЕЙ ПАТОЛОГИИФИЗИОЛОГИЯ ПОЧКИ