Отпуск лекарственных средств аптеками медицинских организаций

1. Отпуск лекарственных средств аптеками медицинских организаций

2. Организация работы больничной и межбольничной аптек

3.

Аптека медицинской организации (АМО)
(больничная аптека)
предназначена для обеспечения
ЛС и ИМН одной МО.
Межбольничная аптека (МБА) предназначена
для обеспечения ЛС и ИМН нескольких МО,
а также других учреждений
(учреждений просвещения, социального
обеспечения и др.).

4.

Основная задача аптек – (МО и МБА)
– обеспечение МО (соответственно одной
или нескольких) ЛС, ИМН,
предметами ухода за больными и другой
разрешенной к медицинскому применению.

5. Организационная структура аптек МО и МБА.

В крупных аптеках (МБА) организуется 4 отдела:
• Рецептурно – производственный
• Запасов и информации
• По изготовлению лекарств в асептических
условиях
• Комплектации и отправки заказов

6.

Минимальный состав помещений аптек (МО, МБА),
выполняющих производственную функцию:
• Помещение для подачи требований;
• Помещение для хранения ЛС и ИМН ;
• Помещение для приемки и распаковки поступающей
продукции, формирования заказов;
• Ассистентская;
• Моечная;
• Дистилляционно – стерилизационная;
• Асептический блок;
• Административно – бытовые помещения (комната
персонала, кабинет заведующего, санузел, раздевалка).

7. Порядок предметно-количественного учета

Порядок предметноколичественного учета

8. Ведение ПКУ

• 2,3,4,5 позиции Перечня – Журнал учета
ЛС, подлежащих ПКУ
• 1 позиция Перечня – НС и ПВ сп. II и III –
Журнал регистрации операций, связанных с
оборотом НС и ПВ
• 1 позиция Перечня – Прекурсоры сп. IV Журнал регистрации операций, связанных с
оборотом прекурсоров НС и ПВ

9.

ПКУ НС, ПВ списка II, III
осуществляется в соответствии с
ПП РФ от 4 ноября 2006 г. N 644
"О порядке представления сведений о
деятельности, связанной с оборотом НС
и ПВ, и регистрации операций,
связанных с оборотом НС, ПВ и их
прекурсоров"
(с изм. от 09.06.2010 г. № 419)

10.

• В МО количественный учет НС и ПВ
ведется в отделениях и кабинетах, у
главной или старшей медицинской
сестры, на постах и в процедурных
кабинетах.

11. Запас лекарственных средств в аптеках.

• Устанавливается в целях бесперебойного
снабжения МО и других учреждений.
• Величина запаса ограничивается в целях
избежания затоваривания аптеки и
контроля за правильным их
расходованием.

12. Отпуск товарно-материальных ценностей в отделения больницы или медицинские организации

Отпуск товарноматериальных ценностей в
отделения больницы или
медицинские организации

13.

Требование медицинской организации,
ветеринарной организации - документ
установленной формы, который выписан
медицинским или ветеринарным работником,
имеющим на это право, и содержит в письменной
форме указание аптечной организации об отпуске
лекарственного препарата или о его изготовлении
и об отпуске для обеспечения лечебного процесса
в медицинской организации, ветеринарной
организации.

14. Назначение ЛС при оказании стационарной помощи (ПЗ МЗ и СР РФ № 110)

Назначение ЛС стационарным больным производится единолично
лечащим врачом, за исключением:
а) одномоментного назначения пяти и более ЛП одному больному;
б) назначения НС, ПВ, иных ЛС, подлежащих ПКУ, анаболических
гормонов;
в) необходимости назначения ЛС, не входящих в территориальный
перечень ЖНВЛС, при нетипичном течении болезни, наличии
осложнений основного заболевания и/или сочетанных заболеваний, при
назначении опасных комбинаций ЛС, а также при непереносимости ЛС,
входящих в территориальный перечень ЖНВЛС.
Необходимо согласование с зав. отделением, а в экстренных случаях - с
ответственным дежурным врачом и клиническим фармакологом

15.

Оформление требований на ТМЦ, подлежащие ПКУ
ЛП и другие ценности, подлежащие ПКУ, должны быть
выписаны на отдельных требованиях с указанием:
• номера историй болезни,
• Ф.И.О. больных, для которых выписаны ЛП (для аптек
МО),
• наименования отделений и кабинетов,
• назначение лекарства: внутреннее, наружное, глазное и т.д.
(для МБА),
• для этилового спирта указывается концентрация и
назначение (для наружного применения, инъекций и т.п.).
При изготовлении и отпуске лекарств, содержащих спирт
любой концентрации, на обороте требования (равно как и
рецепта) указывают количество спирта в пересчете на
фармакопейный спирт.

16. Нормы отпуска в отделения и кабинеты МО

Группы ЛС (вид помощи)
АМО
НС и ПВ
3-хдневная потребность
НС и ПВ в приемное отделение
5-дневная потребность
Ядовитые ЛС
5-дневная потребность
Все остальные ЛС
10-дневная потребность