Функциональная анатомия мышц и фасций спины, груди, живота. Топография туловища. Функциональная анатомия диафрагмы

1.

«Функциональная анатомия мышц и
фасций спины, груди, живота.
Топография туловища. Функциональная
анатомия диафрагмы»

2.

Мышцы
туловища
Musculi dorsi
Musculi thoracis
Musculi
abdominis
Поверхностные
мышцы
Поверхностные
мышцы
Мышцы
передней
стенки
Собственные
мышцы
Собственные
мышцы
Мышцы
боковой стенки
Мышцы
передней
стенки

3.

ГРАНИЦЫ И ОБЛАСТИ СПИНЫ

4.

Musculi
dorsi
Поверхностные
мышцы
m.trapesius
Собственные
мышцы
Первый
(поверхностный)
слой
Второй (средний)
слой
m. transversospin
alis
m.latissimus dorsi
m. splenius capitis
m.romboideus
major
m. splenius
cervicis
m. semispinalis
m. rhomboideus
miinor
m. erector spinae
mm. multifidi
m. levator
scapulae
m. serratus
posterior superior
m. serratus
posterior inferior
mm. rotatores
Третий (глубокий
слой
mm.
intertransversarii
mm. interspinales
mm. suboccipitf
iles

5.

ПОВЕРХНОСТНЫЕ МЫШЦЫ

6.

ПОВЕРХНОСТНЫЕ МЫШЦЫ

7.

Первый (поверхностный)
слой
m. splenius
capitis
m. splenius
cervicis
СОБСТВЕННЫЕ МЫШЦЫ
m. erector spinae
m. iliocostalis
m. longissimus
m. spinalis
m. iliocostalis
lumborum
m. longissimus
thoracis
m. spinalis
thoracis
m. iliocostalis
thoracis
m. longiissimus
ciervicis
m. spinalis
cervicis
m. iliocostalis
cervicis
m. longiissimus
ciapitis
m. spinalis
capitis

8.

СОБСТВЕННЫЕ МЫШЦЫ

9.

Второй (средний) слой
СОБСТВЕННЫЕ МЫШЦЫ
m. transversospinali
s
m. semispinalis
mm. multifidi
mm. rotatores
m. semispinalis
thoracis
mm. rotatores
cervicis
m. semispinalis
cervicis
mm. rotatores
thoracis
m. semispinalis
capitis
mm.
rotatores lumborum

10.

СОБСТВЕННЫЕ МЫШЦЫ

11.

СОБСТВЕННЫЕ МЫШЦЫ
Третий (глубокий) слой
mm.
intertransversarii
mm.
interspinales
mm. suboccipitfiles
m. rectus capitis
posterior minor
m. rectus capitis
posterior major
m. obliquus
capitis inferior
m. obliquus
capitis superior
m.levatores
costarum

12.

СОБСТВЕННЫЕ МЫШЦЫ

13.

СОБСТВЕННЫЕ МЫШЦЫ

14.

ФАСЦИИ СПИНЫ
Поверхностная фасция
Глубокая фасция (пояснично-грудная фасция)

15.

Поясничный треугольник (Петитов треугольник)

16.

ГРАНИЦЫ И ОБЛАСТИ ГРУДИ

17.

Musculi thoracis
Поверхностные
мышцы
Собственные
мышцы
m. pectoralis
major
mm. intercostales
externi
m.pectoralis
minor
mm. intercostales
interni
m. subclavius
m. serratus
anterior
mm. subcostales
m. transversus
thoracis

18.

ПОВЕРХНОСТНЫЕ МЫШЦЫ

19.

ПОВЕРХНОСТНЫЕ МЫШЦЫ

20.

ПОВЕРХНОСТНЫЕ МЫШЦЫ

21.

СОБСТВЕННЫЕ МЫШЦЫ

22.

СОБСТВЕННЫЕ МЫШЦЫ

23.

ФАСЦИИ ГРУДИ
Поверхностная фасция
Грудная фасция
Собственно грудная и внутригрудная
фасции

24.

КЛЕТЧАТОЧНЫЕ ПРОСТРАНСТВА ГРУДНОЙ СТЕНКИ
Поверхностное субпекторальное пространство ограничено задней поверхностью
большой грудной мышцы и передней поверхностью малой грудной мышцы.
Глубокое субпекторальное пространство ограничено задней поверхностью малой
грудной мышцы и листком собственной фасции.
Оба пространства заполнены соединительнотканной и жировой клетчаткой, которая
переходит в клетчатку подмышечной полости.

25.

ГРАНИЦЫ И ОБЛАСТИ ЖИВОТА

26.

Musculi
abdominis
Мышцы
передней
стенки
Мышцы
боковой стенки
m. rectus
abdominis
m. obliquus
externus
abdominis
m. pyramidalis
m. obliquus
internus
abdominis
m. transversus
abdominis
Мышцы задней
стенки
m. quadratus
lumborum

27.

28.

ФАСЦИИ ЖИВОТА
1. Поверхностная фасция отделяет мышцы живота от подкожной клетчатки
2. Собственная фасция
•Поверхностная пластинка покрывает снаружи наружную косую мышцу живота и
развита наиболее сильно
•Средняя и глубокая пластинки покрывают спереди и сзади внутреннюю косую мышцу
живота, выражены слабее
3. Внутрибрюшная фасция покрывает внутреннюю поверхность поперечной мышцы, а
ниже пупка покрывает сзади прямую мышцу живота

29.

ТОПОГРАФИЯ И СЛАБЫЕ МЕСТА
БРЮШНОЙ СТЕНКИ
Белая линия живота образована переплетением сухожильных волокон
апоневрозов всех широких мышц живота. Это фиброзная пластинка,
расположенная по срединной плоскости и ограниченная медиальными краями
прямых мышц живота. Располагается от мечевидного отростка грудины до
лобкового симфиза

30.

ТОПОГРАФИЯ И СЛАБЫЕ МЕСТА
БРЮШНОЙ СТЕНКИ
Пупочное кольцо это отверстие, лежащее на середине белой линии живота, обычно
располагается на уровне межпозвонкового диска между III и IV поясничными позвонками.
Волокна, лежащие более поверхностно, связаны с пучками волокон сухожильного
растяжения наружной и внутренней косых мышц живота, более глубокие волокна имеют
круговое направление. Наружная поверхность пупочного кольца прикрыта поверхностной
фасцией живота, которая прирастает к внутреннему краю пупочного отверстия. Сразу же под
ней лежат наружные волокна пупочного кольца, имеющие разнообразное направление
волокон.
В
основе
пупочного
кольца
находится
мощный
слой
круговых
соединительнотканных волокон, составляющих стенку пупочного кольца.

31.

ВЛАГАЛИЩЕ ПРЯМОЙ МЫШЦЫ ЖИВОТА
выше поперечной линии
(дугообразной линии)
ниже поперечной линии
(дугообразной линии)
апоневроз наружной косой мышцы живота
апоневроз внутренней косой мышцы живота
апоневроз поперечной мышцы живота
Поперечная фасция

32.

ПАХОВЫЙ КАНАЛ
косо расположенный над медиальной половиной
паховой связки щелевидный промежуток, в котором у
мужчин заключен семенной канатик, у женщин круглая связка матки
апоневроз наружной косой мышцы живота
апоневроз внутренней косой мышцы живота
апоневроз поперечной мышцы живота
Поперечная фасция
Паховая связка

33.

ОТВЕРСТИЯ ПАХОВОГО КАНАЛА
Глубокое паховое кольцо
представляет собой
воронкообразное выпячивание
поперечной фасции.
Снаружи ограничено паховой
связкой
изнутри – межъямковой связкой
Поверхностное паховое кольцо
ограничено:
сверху - медиальной ножкой апоневроза
наружной косой мышцы живота
снизу – латеральной ножкой апоневроза
наружной косой мышцы живота
латерально - поперечно расположенные
межножковыми волокнами
медиально - загнутой связкой

34.

СТРОЕНИЕ ДИАФРАГМЫ
Поясничная часть диафрагмы
Реберная часть диафрагмы
начинается на внутренней поверхности
VI-VII нижних ребер
Грудинная часть диафрагмы
начинается на задней поверхности тела
грудины и ее мечевидного отростка
Сухожильный центр, где сходятся все
три части диафрагмы, представляет
собой тонкую сухожильную пластинку

35.

ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ

36.

отверстия
топография
содержимое
Отверстие нижней
полой вены
Сухожильный центр
Нижняя полая вена
Аортальное
отверстие
Между сухожильными
пучками медиальных
ножек (Th12-L1)
Аорта
Грудной проток
Пищеводное
отверстие
Между мышечными
пучками медиальных
ножек (Th10-Th11)
Пищевод
Правый и левый
блуждающие нервы
Щель между
медиальной и
промежуточной
ножками
Сбоку от позвоночного
столба (Th11-Th12)
Большой
внутренностный нерв
Непарная вена (справа)
Полунепарная вена
(слева)
Щель между
латеральной и
промежуточной
ножками
Сбоку от позвоночного
столба (Th11-Th12)
Малый внутренностный
нерв
Щель между
мышечными пучками
промежуточной ножки
Сбоку от позвоночного
столба (Th11-Th12)
Симпатический ствол
1. (

37.

Тестовые задания
по теме занятия

38.

# Укажите, в чем проявляется роль
фасций как вспомогательного аппарата
мышц.
+ Являются местом начала некоторых
мышц.
+ Являются местом прикрепления
некоторых мышц.
+ Определяют направление мышечной
тяги.
+ Определяют объем сокращения
мышечного брюшка.

39.

# Укажите основные части поперечнополосатых мышц.
+ Caput.
+ Venter.
+ Tendo.
+ Aponeurosis.
# Укажите сухожилие широкой мышцы.
- Fascia.
+ Aponeurosis.
- Tendo.
- Intersectio tendinea.
# Укажите образования, являющиеся
производными фасций.
+ Septum intermusculare.
+ Retinaculum flexorum.
+ Retinaculum extensorum.
+ Ligamentum metacarpeum transversum
superficiale.
# Укажите, чем определяется подъемная
сила мышц.
- Длиной мышцы.
- Площадью анатомического
поперечника.
- Углом прикрепления к кости.
+ Площадью физиологического
поперечника.
# Укажите основные элементы
синовиального влагалища сухожилия
мышцы.
+ Peritendineum.
+ Epitendineum.
+ Mesotendineum.
- Perineurium.
# Укажите элементы вспомогательного
аппарата мышц.
+ Синовиальные влагалища сухожилий.
+ Фиброзные влагалища сухожилий.
+ Фасции.
+ Сесамовидные кости.

40.

# Укажите поверхностные мышцы
спины.
+ Musculus rhomboideus major.
+ Musculus serratus posterior inferior.
- Musculus spinalis.
+ Musculus serratus posterior superior.
# Укажите глубокие мышцы спины.
+ Мusculus erector spinae.
+ Мusculus longissimus.
+ Мusculus transversospinalis.
+ Мusculi multifidi.
# Укажите место прикрепления musculus
latissimus dorsi.
# Укажите места прикрепления musculus
- Crista tuberculi majoris humeri.
trapezius.
+ Crista tuberculi minoris humeri.
- Processus coracoideus scapulae.
- Costae VII - X.
- Extremitas acromialis scapulae.
- Processus spinosi vertebrae thoracicae.
+ Acromion.
+ Spina scapulae.
# Укажите функцию musculus serratus
posterior superior.
# Укажите функции musculus latissimus
+ Поднимает ребра.
dorsi.
- Поднимает лопатку.
- Отведение плеча.
- Вращает лопатку.
+ Приведение плеча.
- Сгибает позвоночный столб.
- Супинация плеча.
+ Пронация плеча.

41.

# Укажите место прикрепления musculus
pectoralis major.
- Acromion.
- Processus coracoideus scapulae.
+ Crista tuberculi majoris humeri.
- Crista tuberculi minoris humeri.
# Укажите место прикрепления musculus
serratus anterior.
+ Margo medialis scapulae.
- Margo lateralis scapulae.
- Costae II - VIII.
- Processus spinosi vertebrae thoracicae.
# Укажите место прикрепления musculus
rhomboideus major.
- Processus spinosi vertebrae thoracicae.
- Costae II - VIII.
+ Margo medialis scapulae.
- Margo lateralis scapulae.
# Какова функция musculus splenius
cervicis при двустороннем сокращении?
- Сгибает шейную часть позвоночного
столба.
+ Разгибает шейную часть позвоночного
столба.
- Поднимает ребра.
- Наклоняет голову вперед.
# Укажите, где начинается musculus
rectus capitis posterior major.
+ Processus spinosus axis.
- Processus spinosus atlantis.
- Processus transversus axis.
-Processus transversus atlantis.
# Укажите, какая мышца участвует в
сгибании позвоночного столба.
- Мusculus longissimus.
- Мusculus latissimus dorsi.
+ Мusculus obliquus abdominis externus.
- Мusculus pectoralis major.

42.

визуализированные задания
по теме занятия