Дыхательная система

1. Дыхательная система

2.

Дыхательная система
Легкие
Дыхательные
(воздухоносные) пути
Носовая полость
Носоглотка
Глотка
Гортань
Трахея
Бронхи

3.

Дыхательные пути
Верхние
Нижние

4.

Для человека характерен выступающий
наружный нос. Скелет носа образован
костной и хрящевой тканью; хрящи носа
держат ноздри постоянно раскрытыми.

5. Наружный нос

• корень: отделен от
Область носа, включает наружный нос, лба переносьем
внутри которого находится полость носа.
• спинка носа:
образована боковыми
сторонами наружного
носа
• крылья носа:
Хрящ перегородки носа
нижние части боковых
сторон
Латеральный
хрящ носа
• верхушка носа
Скелет:
Большой хрящ
крыла носа
Малые хрящи
крыла носа
• костный скелет: носовые
кости и лобные отростки
верхних челюстей
• хрящевой скелет:
латеральный хрящ, большой и
малый хрящи крыла (все парные)
и хрящ перегородки носа
(непарный)

6. Носовая полость

• В каждой половине имеются
три носовые раковины
(верхняя, средняя и
нижняя), которые образуют
три носовых хода.
• Функции: очищение от
инородных частиц,
увлажнение и согревание
воздуха; обоняние
• Слизистая полость носа
выстлана мерцательным
эпителием, содержит секрет
слизистых клеток,
обволакивающих частички
пыли и увлажняющих
воздух, большое число
кровеносных сосудов,
обеспечивающих
согревание воздуха.

7.

Дыхательная система
Затем через хоаны воздух попадает в
носоглотку,
ротовую часть глотки и
гортань.

8. Скелет гортани

Гиалиновые
хрящи
Эластические
хрящи
Щитовидный
Рожковидные
Перстневидный
Клиновидные
Черпаловидные
Надгортанник

9. Гортань

3 отдела:
• верхний: преддверие
гортани. От входа до складок
преддверья.
• средний: от складок
преддверья до голосовых
складок (располагается
желудочек гортани)
• нижний: подголосовая
полость

10. Строение гортани

• Хрящи.
• Эластичная
мембрана,
(голосовые связки).
• Поперечнополосатые мышцы.
• Слизистая оболочка
(мерцательный
эпителий).

11. Гортань

Функции
1. Обеспечивает
прохождение
воздуха
2. Голосовой
аппарат
3. Участвует в
акте глотания

12. Хрящи гортани

• непарные (3):
- щитовидный: гиалиновый
- перстневидный: гиалиновый
- надгортанник: эластический
• парные (3):
- черпаловидный: гиалиновый
- рожковидный: гиалиновый
- клиновидный: эластический
2 сустава:
• перстнещитовидный:
вокруг фронтальной оси
• перстнечерпаловидный:
вокруг вертикальной оси

13.

Щитовидный хрящ самый крупный, состоит
из 2-х пластинок, сходящихся спереди (у
мужчин – под прямым углом, у женщин ≈
120⁰. Задние углы каждой пластинки
образуют верхние и нижние рога.

14.

Перстневидный хрящ напоминает перстень:
впереди – узкая дуга, сзади – пластинка.
Нижний край хряща соединен с трахеей
перстне-трахейной связкой.

15.

Черпаловидные хрящи напоминают
трехгранные пирамидки, имеют 2
отростка: в полость гортани выступает
голосовой отросток, назад и наружу –
мышечный.
Рожковидные и клиновидные хрящи –
небольшие, клиновидный часто
рудиментарен.

16.

Надгортанник – листовидная
изогнутая пластинка; более
широкое основание обращено
кверху, передняя поверхность – к
корню языка, а верхушка опущена
книзу, прикреплена к
щитовидному хрящу щитонадгортанной связкой, к
подъязычной кости – подъязычнонадгортанной.
Не имеет опорной функции и
выполняет роль клапана,
закрывающего вход в гортань при
глотании.
Все хрящи гортани соединяются
между собой связками и
суставами.

17.

Дыхательная система

18.

19. Мышцы гортани

20.

Гортань (голосовые связки)
2 части:
• перепончатая часть:
передняя
• межхрящевая часть: задняя
Длина голосовой щели у мужчин:
20-24 мм, у женщин: 16-19 мм.
Ширина при спокойном дыхании –
5 мм, при голосообразовании – 15
мм.

21.

В полости гортани
расположены голосовые
складки. Толща их состоит из
голосовой мышцы, а край
образован эластической
тканью и называется
голосовыми связками.
Голосовые связки натянуты
между внутренним углом
щитовидного хряща и
черпаловидными хрящами –
горизонтально в
переднезаднем
направлении. Пространство
между голосовыми связками
– голосовая щель.

22.

Голосовые связки у
мужчин длиннее (22-24
мм), чем у женщин (15-18
мм), и толще.
Выше голосовых складок
расположены
преддверные складки.
Между голосовой и
преддверной складками
на каждой боковой
стенке гортани имеется
углубление – желудочек
гортани (рудимент
голосовых мешковрезонаторов).

23. Механизм голосообразования

• Гортань функционирует как язычковый
духовой музыкальный инструмент. Звук
возникает при колебании голосовых связок
под воздействием струи воздуха из
нижележащих отделов дыхательной трубки.
• Тембр звука (богатство обертонов)
определяется резонирующими аппаратами.
• Резонаторы у человека: пространство гортани
(желудочки), глотка, ротовая и носовая
полости.
• Полостные резонаторы: околоносовые пазухи.

24. Образование звука

• В средней части гортани
на боковых стенках
имеется 2 пары
складок, образованные
верхними (ложными) и
нижними (истинными)
голосовыми связками,
натянутыми между
щитовидными и
черпаловидными
хрящами.
• Пространство между
связками называется
голосовой щелью.
Образование
звука

25. Мышцы гортани

Регулируют давление воздуха, ширину
голосовой щели и натяжение связок, то есть
управляют силой звука и его высотой.
1. Напрягатели голосовых связок: голосовая
мышца.
2. Расширители голосовой щели: задняя
перстнечерпаловидная (4).
3. Суживатели голосовой щели: поперечная
черпаловидная (6).
Во время дыхания голосовая щель
открыта, при фонации – сомкнута.

26.

• У курильщиков под влиянием высокой
температуры дыма возникает отек, утолщение
голосовых связок, что делает голос хриплым.
• С возрастом (после 20-50 лет) хрящи гортани
окостеневают. При этом голос теряет гибкость
и приобретает хриплый, скрипучий оттенок.
• Сами по себе звуки, создаваемые колебанием
голосовых связок, относительно тихие,
невыразительные и «плоские». Неповторимый
тембр дают резонаторы.

27.

Дыхательная система

28. Функция гортани: образование звука

• Воздух во время выдоха
проходит через голосовую
щель и вызывает
колебание голосовых
связок, вследствие чего
возникает звук.
• Чем короче голосовые
связки, тем выше их звук.
• Частота колебания связок
от 80 до 10000 Гц.

29.

Прием пищи

30. Трахея и бронхи

• Трахея – трубка (10-15
см), состоящая их
хрящевых полуколец.
• Трахея делится на два
главных бронха –
левый и правый,
которые имеют
хрящевые кольца.

31. Трахея

Непарный орган, служащий для
прохождения воздуха. Начинается
на уровне VII шейного позвонка, а
на уровне V грудного позвонка
делится на 2 главных бронха –
бифуркация трахеи.
Трахея – трубка длиной 8,5 –15 см,
несколько сдавленная в переднезаднем направлении. Состоит из 2х частей: шейной и грудной.
Скелет трахеи состоит из 16-20 хрящевых (гиалиновых)
полуколец, которые занимают около 2/3 её окружности.

32. Строение стенки трахеи

Слизистая оболочка
• Покрыта многорядным мерцательным
эпителием с большим количеством
бокаловидных клеток.
Подслизистая основа
• Смешанные серозно-слизистые железы, их
выводные протоки открываются на
поверхности слизистой.
Волокнисто-мышечнохрящевая оболочка
• 16-20 гиалиновых хрящей в виде полуколец
(на ¼ окружности не сходятся сзади).
• Полукольца соединены между собой
кольцевыми связками.
• ПВСТ, гладкие миоциты.
Адвентициальная
оболочка
• ПВСТ.

33.

Строение стенки трахеи
1. Слизистая
оболочка
выстлана
многорядным
призматическим реснитчатым эпителием:
Реснитчатые клетки
Бокаловидные клетки (секрет содержит гиалуроновую и
сиаловую кислоты, иммуноглобулины)
Нейроэндокринные клетки (выделяют пептидные гормоны и
биогенные амины).
Базальные клетки (камбиальные).
Собственная пластинка слизистой оболочки содержит
эластические волокна, лимфоидные узелки.
2. Подслизистая основа
состоит из рыхлой волокнистой соединительной ткани,
переходящей в плотную волокнистую соединительную ткань
надхрящницы
содержит смешанные белково-слизистые железы.

34.

Строение стенки трахеи
3. Волокнисто-мышечно-хрящевая оболочка
состоит из 16-20 гиалиновых хрящевых полуколец, которые
соединяются с помощью кольцевых связок.
Задние концы хрящей соединяются пучками миоцитов
Задняя стенка перепончатая – образована плотной
соединительной тканью.
4. Адвентициальная
оболочка состоит из рыхлой
волокнистой соединительной ткани.

35. Бронхи

Стенка напоминает стенку
трахеи – основу скелета
составляют
хрящевые
полукольца (в правом 6-8, в
левом 9-12).
Правый бронх короче и
шире
левого,
более
вертикально
расположен

36.

Долевые бронхи делятся на:
сегментарные бронхи
дольковые бронхи
концевые бронхиолы (20)
дыхательные бронхиолы
альвеолярные ходы
альвеолярные мешочки

37. Ветвление бронхов в легких

Дыхательные бронхиолы,
альвеолярные ходы и
альвеолы образуют
альвеолярное дерево
(легочный ацинус) –
структурно-функциональную
единицу легкого
d альвеолярного хода ~ 0,2 – 0,6
мм; d альвеолы ~ 0,25 – 3 мм
В легком насчитывается 150 000
ацинусов, 300-350 млн. альвеол,
общая площадь дыхательной
поверхности равна ~ 80 м2

38.

Дыхательная система
Легкие располагаются в грудной полости, правое
состоит из трех, левое легкое — из двух долей.
Морфологической и функциональной единицей
легкого является ацинус — система разветвления
одной концевой бронхиолы.
По бронхиолам воздух проникает в альвеолярные
ходы и в альвеолы. Внутренняя поверхность
альвеол покрыта сурфактантом, бактерицидной
пленкой, которая к тому же препятствует
слипанию альвеол.

39.

Дыхательная система
Число альвеол достигает 700 млн., общая их
поверхность до 120 м2.
Каждое легкое погружено в серозный мешок. Он
образован внутренним, висцеральным листком,
покрывающим легкое и наружным —
париетальным, срастающимся со стенкой грудной
полости.
Между ними плевральная полость с давлением
ниже атмосферного и серозной жидкостью.

40.

Дыхательная система
Если принять атмосферное давление за нулевое, то при
вдохе давление в плевральной полости равно:
— 9 мм рт. ст.,
при выдохе:
— 4 мм рт. ст.
Если при ранении давление в плевральной полости
становится равным атмосферному, легкое перестает
растягиваться при вдохе, это явление называется
пневмотораксом.

41. Легкие

3 поверхности:
• нижняя: диафрагмальная
• реберная: наибольшая по протяжению,
отдельно выделяют позвоночную часть
реберной поверхности
• медиальная: обращена в сторону
средостенья
3 края:
• передний: отделяет реберную
поверхность от медиальной
• задний: отделяет реберную поверхность
от медиальной
• нижний: отделяет диафрагмальную
поверхность

42. Легкие

2 ЩЕЛИ
косая: разделяет правое и
левое легкие на верхнюю и
нижнюю доли
• горизонтальная: в
правом легком отсекает
среднюю долю
• правое легкое: 3 доли
• левое легкое: 2 доли

43.

На каждом легком – 3 поверхности:
наружная - реберная (1), медиальная
– средостенная (2) и нижняя –
диафрагмальная (3).
Суженный и закругленный конец,
несколько выступающий в область
шеи – верхушка легкого.
Ворота легкого: на медиальной
поверхности, здесь входят главные
бронхи, артерии, выходят вены. Эти
компоненты составляют корень
легкого (4).
Глубокие борозды делят легкие на
доли: правое – на 3 (верхняя, средняя
и нижняя), левое – на 2 (верхняя и
нижняя).

44.

Каждая доля делится на
сегменты; сегменты – на легочные
дольки, подобные пирамидкам с
основанием 1-2 см. Легкие состоят
из множества таких долек, часть из
которых видна на поверхности
легких в виде многогранных ячеек.
Эти ячейки особенно заметны у
человека и у животных, живущих в
помещениях, например собак,
вследствие отложения мельчайших
частиц пыли в
соединительнотканные прослойки
между дольками.

45.

46.

Плевральные оболочки и полость
2 листка:
• висцеральный:
плотно срастается с
тканью органа
• париетальный:
реберная, медиальная и
диафрагмальная плевра
Плевральная
полость заполнена
серозной жидкостью

47. Строение альвеолы

Альвеолы выстланы клетками 2-х типов:
Дыхательными (сквамозными) альвеолоцитами – 97,5 %
Гранулярными альвеолоцитами – 2,5 %, секретируют сурфактант.
Оплетены сетью ретикулярных и коллагеновых волокон и
кровеносных капилляров.

48. Ацинус

Ацинус (лат. acinus – гроздь,
ягода) - структурнофункциональная единица легкого.
Это система разветвлений одной
терминальной бронхиолы.
1 терминальная бронхиола
14-16 респираторных бронхиол
≈ 1500 альвеолярных ходов
≈ 20 тысяч альвеол

49. Сурфактант

Это вещество липидной
природы. Покрывает
внутреннюю поверхность
альвеол в виде тонкой
пленки (поверхностноактивное вещество).
Уменьшает
поверхностное
натяжение на границе
газ-жидкость, то есть не
позволяет альвеолам
склеиваться в отсутствие
воздуха.

50.

Жизненная емкость легких
Вдох вызывается сокращением дыхательных
мышц — наружных межреберных и
диафрагмы, при этом грудная клетка
поднимается, диафрагма уплощается.
При выдохе наружные межреберные мышцы
расслабляются, и грудная клетка опускается.
Органы брюшной полости давят на диафрагму,
она приподнимается, объем грудной полости
уменьшается.
При глубоком выдохе сокращаются внутренние
межреберные мышцы и мышцы живота.
Различают два типа дыхания – у юношей
преобладает брюшной тип дыхания – за счет
диафрагмы, у девушек – грудной тип дыхания,
за счет мышц грудной клетки.

51. Средостение

Средостение — анатомическое
пространство в средних отделах грудной
полости.
Средостение ограничено
грудиной (спереди) позвоночником (сзади).
Органы средостения окружены жировой
клетчаткой.
По бокам от средостения расположены
плевральные полости.

52. Средостение, mediastinum

Это заполненное органами
пространство между правой и
левой плевральными полостями.
Средостение и его отделы (схема):
I - верхнее средостение;
II - нижнее средостение;
4 - переднее средостение;
6 - среднее средостение;
9 - заднее средостение.
Все органы средостения
окружены рыхлой жировой
клетчаткой.

53.

Средостение ограничено снизу диафрагмой.
Выше рукоятки грудины средостение переходит в
клетчаточные пространства шеи. Условной
верхней границей средостения является
горизонтальная плоскость, проходящая по
верхнему краю рукоятки грудины.
Условная линия, проведенная от места
прикрепления рукоятки грудины к ее телу по
направлению к IV грудному позвонку, делит
средостение на верхнее и нижнее. Фронтальная
плоскость, проведенная по задней стенке трахеи,
делит верхнее средостение на передний и задний
отделы.
Сердечная сумка делит нижнее средостение на
передний, средний и нижний отделы .

54.

В переднем отделе верхнего средостения располагаются
проксимальные отделы трахеи, вилочковая железа, дуга
аорты и отходящие от нее ветви, верхний отдел верхней
полой вены и ее магистральные притоки. В заднем отделе
располагаются такие органы средостения, как верхняя часть
пищевода, симпатические стволы, блуждающие нервы,
грудной лимфатический проток. В переднем средостении
между перикардом и грудиной находятся дистальная часть
вилочковой железы, жировая клетчатка, лимфатические
узлы. Среднее средостение содержит перикард, сердце,
внутриперикардиальные отделы крупных сосудов,
бифуркацию трахеи и главные бронхи, бифуркационные
лимфатические узлы.
В заднем средостении, ограниченном спереди
бифуркацией трахеи и перикардом, а сзади нижнегрудным
отделом позвоночника, расположены пищевод, нисходящий
отдел грудной аорты, грудной лимфатический проток,
симпатические и парасимпатические (блуждающие) нервы,
лимфатические узлы.

55. Гигиена дыхания

Лёгкие некурящего
Лёгкие курильщика

56.

57. БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ!