Дыхательная система
Дыхательная система, sistema respiratorium
Дыхательные пути
Развитие дыхательной системы.
Развитие дыхательной системы
Развитие дыхательной системы
Наружный нос, nasus externus
Наружный нос
Наружный нос
Индивидуальная изменчивость наружного носа
Расовая изменчивость
Полость носа, cavitas nasi
Полость носа
Полость носа
Полость носа
Аномалии наружного носа и полости носа
Гортань, larynx
Скелет гортани
Соединение хрящей гортани
Мембраны и связки гортани.
Суставы гортани
Мышцы гортани
Мышцы гортани
Полость гортани, caviras laryngis
Голосовая щель – самое узкое место гортани
Механизм голосообразования
Механизм голосообразования
Аномалии гортани
Трахея, trachea
Строение трахеи
Возрастные особенности трахеи
Аномалии трахеи
Главные бронхи, bronchus pricipalis dex. et sin.
Главные бронхи
Легкое, pulmo
Бронхолегочный сегмент
Бронхиальное дерево, arbor bronchialis
Альвеолярное дерево, arbor alveolaris
Ацинус
Функции легких
Аномалии бронхов и легких
Нижние границы легких
Верхние границы легких
Плевра, pleura
Плевра
Плевра
Синусы плевры
Полость плевры, cavitas pleurae
Границы плевры.
Средостение, mediastinum
Средостение, mediastinum
Средостение
Средостение
4.32M
Category: biologybiology

Дыхательная система

1. Дыхательная система

Развитие. Гортань и голосовой
аппарат. Конструкция легких.
Плевра, полость плевры.
Возрастные особенности,
изменчивость, аномалии.

2. Дыхательная система, sistema respiratorium

• Состоит из дыхательных
путей и собственно
дыхательного органа –
легких.
• 1. Обеспечивает
газообмен между
вдыхаемым воздухом и
кровью.
• 2. Является аппаратом
голосообразования.

3. Дыхательные пути

• Это полые органы, которые
проводят воздух к легочным
альвеолам.
• 1. Верхние дыхательные
пути – наружный нос,
полость носа, глотка,
гортань (до голосовой
щели).
• 2. Нижние дыхательные
пути – гортань (ниже
голосовой щели), трахея,
бронхи.

4. Развитие дыхательной системы.

• Органы дыхания закладываются у зародыша в конце
3 неделе ВУР в форме продольного выпячивания
вентральной стенки первичной кишки на границе
головного и туловищного отделов.
• Это выпячивание имеет вид борозды, растет в
вентральном направлении и постепенно
превращается в трубку.
• Эта трубка располагается спереди от туловищной
кишки и в дальнейшем обособляется от нее, за
исключением краниального участка из которого
развивается гортань. Здесь навсегда остается
соединение дыхательных и пищеварительных путей.

5.

6. Развитие дыхательной системы

• Нижний, слепо заканчивающейся конец трубки, на 4
неделе ВУР делится на асимметричные выпячивания
– легочные пузырьки – будущие легкие.
• На ранних стадиях развития стенка первичных
легочных пузырьков, бронхов, трахеи и гортани
состоит только из клеток энтодермы, затем к к ним
присоединяются элементы мезенхимы.
• В итоги из энтодермы развивается эпителий,
выстилающий дыхательные пути и альвеолы, а из
мезенхимы – хрящи, связки, мышцы, кровеносные и
лимфатические сосуды.

7.

8.

9. Развитие дыхательной системы

• В конце первого месяца ВУР образуются хрящи гортани.
• На 8-9 неделе ВУР – формируются хрящи трахеи и мышцы
гортани.
Развитие бронхиального дерева начинается на 5 нед. ВУР.
С 4 по 6 мес. ВУР – закладываются бронхиолы, с 6 по 9 мес. –
альвеолярные ходы и альвеолярные мешочки.
К моменту рождения ветвление бронхиального и
альвеолярного дерева достигает 18 порядка.
После рождения происходит дальнейший рост бронхиального
дерева, усложнение строения альвеолярного дерева. В
результате количество разветвлений бронхиальных и
альвеолярных путей достигает 23 порядка.

10. Наружный нос, nasus externus


Имеет:
1. Корень носа, radix nasi;
2. Спинку, dorsum;
3. Верхушку, apex;
4. Крылья, alae;
5. Основание, basis.
Нижние края крыльев
носа ограничивают
ноздри, nares.

11. Наружный нос

• Костную основу
наружного носа
образуют носовые
кости и лобные
отростки верхних
челюстей. Костный
скелет дополняют
хрящи носа,
cartilagines nasi.

12. Наружный нос

• Наружный нос представляет
специфическую особенность человека.
• Он отсутствует даже у человекообразных
обезьян.
• Формы и размеры носа имеют расовые и
этнические различия.
• Индивидуально он очень изменчив.

13.

14. Индивидуальная изменчивость наружного носа

15. Расовая изменчивость

16. Полость носа, cavitas nasi

• Парная, разделена перегородкой носа, septum
nasi.
В перегородке различают:
1. Перепончатую часть – примыкает к ноздрям.
2. Хрящевую часть.
3. Костную часть.

17. Полость носа

• Подразделяется:
• 1. Предверие, vestibulum
nasi – примыкает к
ноздрям
• 2. Собственно полость
носа:
• 1) дыхательная область
– нижняя и средняя
носовые раковины
• 2) обонятельная область
– верхняя носовая
раковина

18. Полость носа


Функции:
1. Проведение воздуха.
2. Регуляция воздушного потока.
3. Увлажнение и согревание воздуха.
4. Очищение воздуха от инородных
частиц.
• 5. Рецепция.

19. Полость носа

• Возрастные особенности: у новорожденных
полость носа низкая и узкая, носовые
раковины толстые, носовые ходы короткие и
узкие; из носовых пазух выражена только
верхнечелюстная, остальные находятся в
зачаточном состоянии и формируются в
детском возрасте. В старческом возрасте
происходит атрофия слизистой оболочки и
желез.

20.

Возрастная изменчивость

21. Аномалии наружного носа и полости носа

• Ариния – врожденное отсутствие носа.
• Дириния – удвоение носа, чаще
расщепление верхушки.
• Искривление перегородки носа –
затруднение носового дыхания и оттока
жидкости из околоносовых пазух.
• Атрезия хоан – невозможно носовое
дыхание.

22. Гортань, larynx

• Голотопия: средняя
часть передней области
шеи.
• Скелетотопия: у
взрослых – CIV- CVI у
детей – на 1-2 позвонка
выше.
• Синотопия: вверху
подвешена к
подъязычной кости,
внизу продолжается в
трахею, спереди и с
боков – щитовидная

23. Скелет гортани


Составляют хрящи:
1. Щитовидный хрящ
2. Персневидный хрящ
3. Черпаловидные хрящи
4. Рожковидные,
клиновидные,
зерновидные хрящи.
• 5. Надгортанный хрящ.

24. Соединение хрящей гортани

• Происходит с
помощью:
• 1. Связок.
• 2. Мембран.
• 3. Суставов.

25. Мембраны и связки гортани.

• 1. Щито-подъязычная
мембрана, membrana
thyrohyoidea
2. Подъязычнонадгортанная связка, lig.
hyoepiglotticum
3. Щитовиднонадгортанная связка, lig.
thyroepiglotticum
4. Перснещитовидная
связка, lig.
сricothiroideum
5. Предверная связка, lig.

26. Суставы гортани

• 1. Перстне-щитовидный сустав,
art. cricothiroidea.
• Ось движения – фронтальная.
При движение щитовидного
хряща вперед голосовые связки
натягиваются, а при движении
назад – расслабляются.
• 2. Перстне-черпаловидный
сустав, art. сricoarytenaidea. Ось
движения – вертикальная. При
сближении голосовых
отростков голосовая щель
сужается, при удалении –
расширяется.

27. Мышцы гортани

• Поперечно-полосатые,
произвольные,
перемещают хрящи
гортани относительно
друг друга.
1. Констрикторы:
1) Латеральная
перстнечерпаловидная
мышца;
2) Косая черпаловидная
мышца;
3) Поперечная
черпаловидная мышца.

28. Мышцы гортани

• 2. Дилятаторы:
• 1) Задняя перстнечерпаловидная мышца
• 3. Мышцы, изменяющие
напряжение голосовых
связок:
• 1) голосовая мышца –
при ее сокращении
голосовые связки
расслабляются;
• 2) перстне-щитовидная
мышца – при ее
сокращении голосовые

29. Полость гортани, caviras laryngis

• Имеет форму песочных часов. В
ней выделяют 3 отдела:
1. Предверие, vestibulum – от входа
в гортань до предверных складок.
2. Собственно голосовой аппарат,
glottidis – между предверными и
голосовыми складками.
3. Подголосовая полость, cavitas
infraglottica – ниже голосовых
складок до начала трахеи.
Слизистая гортани выстлана
мерцательным эпителием.
Исключение составляют голосовые
складки – они покрыты
многослойным плоским эпителием.

30. Голосовая щель – самое узкое место гортани

Ограничена правой и левой голосовыми складками

31. Механизм голосообразования

• При спокойном дыхании голосовая щель раскрыта, мышцы
гортани не напряжены.
• При голосообразовании голосовая щель суживается и
замыкается. Это достигается сокращением констрикторов
гортани. Голосовые складки приводятся в состояние
готовности сокращением перстне-щитовидных и голосовых
мышц. Выводимый из легких воздух наталкивается на
препятствие в виде закрытой голосовой щели, давление
воздуха повышается. Когда оно превысит напряжение
голосовых складок, происходит прорыв воздуха через
голосовую щель. Голосовые складки быстро расходятся и
вновь сближаются, совершая колебательные движения и
генерируя звуковые волны определенной амплитуды и
частоты, которые определяют силу и высоту голоса.

32. Механизм голосообразования

• Амплитуда колебания голосовых связок и сила звуков
голоса зависит от того, с какой силой пропускается
через гортань струя воздуха.
• Высота голоса зависит от частоты колебания
голосовых складок, которая может изменяться у
каждого человека в определенных пределах.
Большую роль играет длина складок. У детей гортань
небольшая, голосовые складки короткие – звуки
высокие. В подростковом периоде у мальчиков
происходит быстрый рост гортани. В этот период
происходит мутация голоса. У девочек гортань растет
медленно и голосовые складки раньше достигают
окончательной длины, поэтому мутации голоса у них
выражены слабее.

33. Аномалии гортани

• Атрезия, стеноз.
• Образование соеденительнотканных,
добавочных складок в полости гортани.
• Аплазия надгортанника – при этом не
закрывается вход в гортань.
• Гортанно-пищеводные свищи.

34. Трахея, trachea

• Дыхательное горло –
служит для проведения
воздуха.
• Голотопия: область шеи,
грудная полость.
• Скелетотопия: CVII –
ThV.
• Синотопия: спереди и с
боков – щитовидная
железа, подъязычные
мышцы, дуга аорты;
сзади – пищевод.

35. Строение трахеи

• Скелет трахеи составляют
16 – 20 гиалиновых
полуколец, cartilagines
trachealis.
• Они соединяются между
собой фиброзными
кольцевыми связками, lig.
annularia.
• Хрящи трахеи образуют
переднюю и боковые
стенки, задняя стенка
трахеи – перепончатая,
peries membranaceus,
содержит соединительную
ткань, циркулярные и
продольные пучки гладких

36. Возрастные особенности трахеи

• У новорожденных трахея начинается на уровне CIV
позвонка, а ее бифуркация проецируется на III
грудной позвонок.
Трахеальные хрящи и железы развиты слабо.
Рост трахее наиболее интенсивно идет в первые 6
мес. после рождения и в пубертатном периоде.
Окончательное положение трахеи устанавливается
после 7 лет.
В пожилом и старческом возрасте наблюдается
атрофия слизистой, желез, лимфоидной ткани,
обызвествление хрящей.

37. Аномалии трахеи

• Атрезия и стеноз.
• Агенезия, аплазия бронхов.
• Трахео-пищеводные, бронхопищеводные свищи.

38. Главные бронхи, bronchus pricipalis dex. et sin.

• Отходят от места
бифуркации трахеи и
идут к легким.
• Правый бронх имеет
более вертикальное
направление, он шире и
короче, чем левый.
• Правый бронх состоит
из 6 – 8 хрящевых
полуколец, а левый – из
8 – 12.

39. Главные бронхи

• Над левым бронхом
лежит дуга аорты и
легочная артерия, ниже
и кпереди проходят две
левые легочные вены.
• Правый бронх сверху
огибает непарная вена,
ниже проходят легочная
артерия

40. Легкое, pulmo

Главный орган газообмена.
Левое и правое легкое
располагаются в грудной
полости.
Правое легкое имеет 3 доли,
левое – 2 доли.
Каждая доля делится на
бронхолегочный сегмент.

41.

42. Бронхолегочный сегмент

• Это участок легкого
пирамидальной
формы
вентилируемый
сегментарным
бронхом (бронхом 3
порядка).
• Бронхолегочные
сегменты состоят из
долек легкого.

43. Бронхиальное дерево, arbor bronchialis

• Образовано ветвлением бронхов от главного бронха до
терминальных бронхиол. Служит для прохождения воздуха.
Газообмена в бронхиальном дереве не происходит.
• Главные бронхи (1 порядка) делятся на долевые бронхи (2
порядка). Долевые – на сегментарные (3 порядка).
Сегментарные бронхи делятся дихотомически на бронхи 4, 5,
6, 7, 8, 9, порядков. Бронхи 9 порядка входят в дольку легкого
– это дольковые бронхи.
• Долька легкого – это участок легочной паренхимы
пирамидальной формы диаметром 1 см, вентилируемый
дольковым бронхом.
• Дольковый бронх делится на 12 – 18 конечных бронхиол,
bronchioli terminalis.

44. Альвеолярное дерево, arbor alveolaris

• Каждая конечная (терминальная) бронхиола
делится дихотомически на дыхательные
бронхиолы, bronchioli respiratorii. Дыхательные
бронхиолы дают начало альвеолярным ходам,
которые заканчиваются альвеолярными
мешочками, sacculi alveolares.
• Совокупность дыхательных бронхиол,
альвеолярных ходов и альвеолярных мешочков
представляет собой альвеолярное дерево.

45. Ацинус

• Структурно-функциональная
единица легкого.
• Это часть альвеолярного
дерева на которую
разветвляется одна конечная
бронхиола.
• Каждая долька содержит 12 –
18 ацинусов.
• Общее ветвление
бронхиального и
альвеолярого дерева от
главного бронха до
альвеолярных мешочков
составляет 23 – 25 порядков.

46. Функции легких

• 1. Строение легкого обеспечивает при
дыхательных движениях непрерывную
смену воздуха в альвеолах и контакт
альвеолярного воздуха с кровью.
• 2. Депо крови.
• 3. Регуляция температуры тела.
• 4. Защитная ( в альвеолах находятся
макрофаги).

47.

• Расположения элементов ворот:
справа – БАВ
слева – АБВ

48. Аномалии бронхов и легких

• 1. Агенезия и аплазия главного бронха и легкого.
• 2. Отсутствие одной из долей легкого вместе с
долевым бронхом.
• 3. Атрезия бронха с врожденным ателектазом
(спадением) соответствующей части легкого.
• 4. Добавочные доли, расположенные вне легкого,
не связанные с бронхиальным деревом и не
участвующие в газообменею
• 5. Необычное деление легкого на доли.

49. Нижние границы легких

Линия
Справа
Слева
Срединно-ключичная
6 межреберье
Передняя
подмышечная
7 межреберье
8 межреберье
Средняя
подмышечная
8 межреберье
9 межреберье
Задняя подмышечная
9 межреберье
10 межреберье
Лопаточная
10 межреберье
11 межреберье
Околопозвоночная
Головка 11 ребра
------
Головка 12 ребра

50. Верхние границы легких

• Совпадают справа и слева.
• Спереди – на 1,5 – 2 см выше ключицы.
• Сзади – на уровне остистого отростка VII
шейного позвонка.

51. Плевра, pleura

• Серозная оболочка легкого.
• Состоит из париетального и висцерального листков.
• Висцеральная (легочная) плевра, pleura visceralis
(pulmonalis), срастается с тканью легкого и заходит в
междолевые щели. Образует легочную связку, lig.
pulmonale, которая идет от корня легкого к
диафрагме.
• Висцеральная плевра имеет ворсинки, которые
выделяют серозную жидкость. Эта жидкость
обеспечивает сцепление висцеральной плевры с
париетальной, уменьшает трение поверхностей
легких при дыхании, обладает бактерицидными
свойствами. На корне легкого висцеральная плевра
переходит в париетальную.

52. Плевра

• Париетальная плевра, pleura parietalis, срастается со
стенками грудной полости.
В ней имеются микроскопические отверстия, через
которые серозная жидкость всасывается в
лимфатические капилляры.
Топографически подразделяется на 3 части:
1. Реберная плевра, pleura costalis, покрывает ребра и
межреберные промежутки.
2. Диафрагмальная плевра, pleura diaphragmatica,
покрывает диафрагму.
3. Средостенная плевра, pleura mediastinalis, идет в
сагиттальной плоскости, ограничивает средостение.
Над верхушкой легкого париетальная плевра образует

53. Плевра

• В местах перехода одной части париетальной плевры в другую
образуются углубления – плевральные синусы, sinus pleurales.
Это – резервные пространства, в которые легкие заходят при
глубоком вдохе.
• 1. Реберно-диафрагмальный синус, sinus costodiaphragmaticus,
парный, образуется при переходе реберной плевры в
диафрагмальную. Самый глубокий (9 см по средней
подмышечной линии).
• 2. Реберно-средостенный синус, sinus cosromediastinalis,
образуется при переходе реберной плевры в медиастинальную.
Выражен слева в области сердечной вырезки легкого.
• 3. Диафрагмально-средостенный синус, sinus
phrenicomediastinalis, парный, расположен при переходе
средостенной плевры в диафрагмальную.

54. Синусы плевры

55. Полость плевры, cavitas pleurae

Это щелевидное пространство между
двумя висцеральными, двумя
париетальными, или между
висцеральным и париетальным листками
плевры, содержащие минимальное
количество серозной жидкости.

56. Границы плевры.

• Верхняя граница купола плевры спереди
находится на 2 – 2,5 см выше ключицы, сзади на
уровне остистого отростка VII шейного позвонка.
• Нижняя граница находится на одно межреберье
ниже границ легких.
• Нижние границы легких и плевры индивидуально
изменчивы. При брахиморфном типе
телосложения с широкой грудной клеткой они
могут располагаться выше, чем у людей
долихоморфного типа с узкой и длинной грудной
клеткой.

57. Средостение, mediastinum

• Это комплекс органов,
ограниченный спереди –
грудиной и ребрами; сзади
– позвоночным столбом; с
боков – париетальными
листками средостенной
плевры; снизу –
диафрагмой.
• Сверху средостение
простирается до верхней
апертуры грудной клетки.
Здесь органы шеи
переходят в органы
средостения.

58. Средостение, mediastinum

59. Средостение

• Согласно Базельской номенклатуре средостение
подразделяется фронтальной плоскостью на перднее
и задние. Эта плоскость проходит через трахею и
корни легких.
• В переднем средостении располагаются – сердце с
перекардом, дуга аорты и отходящие от не сосуды,
вилочковая железа, диафрагмальные нервы,
перикардиально-диафрагмальные сосуды,
лимфатические узлы.
• В заднем средостении находятся – пищевод, грудная
часть нисходящей аорты, грудной лимфатический
проток, непарная и полунепарная вены,
блуждающие и внутренностные нервы,
симпатические стволы, лимфатические узлы.

60. Средостение

• Согласно международной номенклатуре средостение подразделяют на
верхнее и нижние. Граница между ними проходит по горизонтальной
плоскости которая соединяет спереди- рукоятку и тело грудины, а сзади –
межпозвоночный диск между IV и V грудными позвонками.
В верхнем средостении располагаются – вилочковая железа, дуга аорты и
отходящие от нее сосуды, блуждающие и диафрагмальные нервы,
симпатический ствол, грудной лимфатический проток, шейная часть
пищевода.
Нижнее средостение подразделяется на переднее, среднее и заднее.
1) Переднее средостение содержит лимфатические узлы.
2) Среднее средостение – сердце с перикардом.
3) Заднее средостение – грудная часть нисходящей аорты, непарная и
полунепарная вены, правый и левый симпатический стволы, блуждающие и
внутренностные нервы, грудной лимфатический проток, грудная часть
пищевода, лимфатические узлы
English     Русский Rules