Принципы и средства терапии

1.

ЛЕКЦИЯ №3
Принципы и средства терапии
1

2. ПЛАН ЛЕКЦИИ

1.
2.
3.
4.
Принципы ветеринарной терапии
Задачи терапии
Средства ветеринарной терапии
Методы ветеринарной терапии
2

3. 1. ПРИНЦИПЫ ВЕТЕРИНАРНОЙ ТЕРАПИИ

Основное правило - признание единства организма с
внешней средой, его целостности и принципе нервизма.
Основные принципы современной терапии:
1) физиологический принцип;
2) принцип активной терапии;
3) комплексный принцип терапии;
4) профилактический принцип;
5) принцип экономической целесообразности.
3

4. ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ ПРИНЦИП

Физиологичность
терапии
-
это
наиболее
целесообразное использование физиологических механизмов
регуляции функций, обеспечивающих защиту организма от
различных
вредных
воздействий
и
восстановление
нарушенного физиологического равновесия.
Физиологический принцип терапии заключается в
том, чтобы все назначаемые
методы
средства
и
проводимые
стимулировали защитные механизмы организма,
способствовали
нейтрализации
ядовитых
веществ,
повышали резистентность к инфекции.
4

5. ПРИНЦИП АКТИВНОЙ ТЕРАПИИ

Ранее оказание лечебной помощи, когда клинические
признаки болезни ещё не наступили или только начали
проявляться.
Активная
терапия
сочетается
с
профилактической, особенно при групповом лечении.
Активная
мобилизации
терапия
должна
физиологических
основываться
механизмов,
на
которыми
организм защищается от вредностей.
5

6. КОМПЛЕКСНЫЙ ПРИНЦИП ТЕРАПИИ

Данный принцип основан на признании неразрывной
связи организма с внешней средой и единстве всех систем и
органов и предусматривает не использование какого-либо
одного средства, а применение их в комплексе и направление
на устранение внешних и внутренних причин болезни, на
создание животным оптимальных условий содержания и
кормления и на применение специальных лечебных и
профилактических препаратов.
6

7. ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ ПРИНЦИП

Основу принципа составляет групповая терапия в целях
снижения затрат труда на лечение и повышение его экономической
эффективности.
Групповую
терапию
проводят
применительно
к
определённой технологической группе животных, в конкретном
цехе, при нарушениях обмена веществ и заболеваниях, вызванных
каким-либо общим этиологическим фактором.
Применение
данной
терапии
приводит
не
только
к
нормализации функций и восстановлению здоровья, но и
предупреждает сопутствующие или новые болезни.
7

8. ПРИНЦИП ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ЦЕЛЕСООБРАЗНОСТИ

Лечение
больных
животных
должно
быть
экономически оправдано.
В отдельных случаях при лечении собак, кошек и
декоративных птиц - основополагающим является гуманный
принцип.
При лечении сельскохозяйственных животных всегда
преобладает экономический расчёт.
8

9. 2. ЗАДАЧИ ТЕРАПИИ

1. достижение полного выздоровления животного с
последующим хозяйственным его использованием.
2. приостановление патологического процесса на
определенной стадии, недопущение усугубления болезни,
развития полиморфидности, снижения биологической
полноценности продуктов питания и сырья для
промышленности.
9

10. 3. СРЕДСТВА ВЕТЕРИНАРНОЙ ТЕРАПИИ

Лекарства
препараты
-
это
специально
растительного,
животного,
приготовленные
микробного,
грибкового или химического происхождения, применяемые с
лечебной целью.
Лечебные средства -
факторы механического,
физического, химического или биологического характера
(естественные, природные).
10

11.

Механические и физические средства:
многочисленные природные (естественные) - прогулки,
дозированные движения, массаж, разминания органов, холод
и тепло, УФО;
физиотерапевтические специальные -
гальванизация,
электрофорез, УВЧ терапия;
народные виды терапии (иглоукалывание, прижигание,
электропунктура, воздействие лучами лазера, магнитным
полем).
Средства химического и биологического воздействия:
лекарственные препараты.
11

12. 4. МЕТОДЫ ВЕТЕРИНАРНОЙ ТЕРАПИИ

Методы ветеринарной терапии - это использование
средств в определённом направлении с целью ликвидации
патологического процесса в организме.
Пять методов терапии.
1.Этиотропная (причинная);
2.патогенетическая;
3.заместительная;
4.стимулирующая;
5.регулирующая нервно-трофические функции.
12

13.

Этиотропная
(причинная)
терапия
-
метод
применения терапевтических средств, направленных на
устранение или ослабление этиологического фактора т.е.
причины, вызвавшей болезнь.
Этиотропные
препараты,
антимикробные
сульфаниламиды,
иммунные
средства:
противовоспалительные
средства
нитрофураны и
сыворотки,
т.д.),
анатоксины,
(антибиотики,
специфические
бактериофаги,
антгельминтики, методы удаления инородных тел из сетки
или глотки и т.д.
13

14.

Патогенетическая
терапия
направлена
на
мобилизацию и стимуляцию защитных сил организма для
ликвидации патологического процесса, т.е. на механизм
развития болезни.
Устраняя или ослабляя патогенетические механизмы,
патогенетическая терапия способствует нормализации
саногенеза (восстановление нарушенной саморегуляции
организма).
Цель терапии – способствовать восстановлению
функций органов и тканей, нормализации состава
внутренней среды и более быстрому выздоровлению
больного.
14

15. К патогенетической терапии относят:

искусственную и естественную радиацию(солнечное
или УФО),
водные процедуры,
согревающие компрессы,
раздражающие средства (растирание скипидаром,
горчичники, банки, прокол рубца, книжки и др.),
лекарственные препараты, стимулирующие функцию
органов и тканей (отхаркивающие, слабительные,
усиливающие перистальтику, мочегонные, сердечные,
желчегонные).
лечебные приемы комплексного действия
(промывание преджелудков, желудка, клизмы, прокол
рубца, книжки, катетеризация, кровопускание и т.д.)
15

16. Заместительная терапия

Она включает методы, обеспечивающие восполнение
потерь или недостаточности жизненно необходимых
веществ, вырабатываемых в организме или поступающих с
кормами для его нормального функционирования.
Виды заместительной терапии:
Гемотрансфузия,
Гормонотерапия,
Витаминотерапия,
Терапия минеральными веществами,
Ферментотерапия.
16

17. Заместительная терапия. Гемотрансфузия.

Заместительное действие проявляется сразу после
переливания крови и сводится, в основном, к
восстановлению количества циркулирующей крови при
одновременном постепенном нарастании кровяных резервов
в селезёнке, печени и других депо.
Перелитая кровь уменьшает кислородное голодание в
результате пополнения убыли эритроцитов.
Кровь для переливания совместимая в отношении
групповой принадлежности, но по своему составу, физикохимическим,
биологическим
свойствам
несколько
отличается.
Стимулирующее действие гемотрансфузии обусловлено
неполной совместимостью с кровью реципиента и тому, что
форменные элементы перелитой крови быстрее распадаются.
17

18.

Показания для гемотрансфузии: при необходимости
замещения потерянной крови (заместительное действие),
усиления обмена веществ и кроветворения (стимулирующее
действие),
повышения
(гемостатическое
действие),
свертываемости
крови
ослабления
интоксикации
органические
заболевания
(обезвреживающее действие).
Противопоказания:
сердечно-сосудистой
системы,
печени,
почек,
сопровождающиеся глубокими нарушениями их функции,
тяжелые формы дистрофий.
18

19.

Рекомендуемые дозы крови для переливания крови
лошадям и крупному рогатому скоту:
малые (до 1 л.) - с целью остановки кровотечения,
средние (до 2 литров) - для стимуляции организма,
большие (2-3 литра) - для замещения при кровопотерях
и для уменьшения интоксикации.
19

20. Заместительная терапия. Гормонотерапия.

Применяется
патологией
желёз
при
заболеваниях
внутренней
связанных
секрецией
с
и
сопровождающихся ослаблением их функции.
20

21. Заместительная терапия. Гормонотерапия.

1.
2.
3.
4.
Правила гормонотерапии:
Преимущественно
парентеральное
введение
гормональных препаратов, подкожное, внутримышечное,
внутривенное, на слизистые оболочки в зависимости от
показаний и свойств препаратов. При приёме внутрь
большинство гормонов разрушается и не оказывает
полного действия.
Строгая индивидуализация дозировок и курса лечения.
Используется, в первую очередь, при функциональных
формах
эндокринных
нарушениях
(наиболее
эффективная).
При стойких органических заболеваниях эндокринной
системы, сопровождающихся понижений функцией,
целесообразно сочетать заместительную гормонотерапию
со стимулирующей.
21

22. Заместительная терапия. Витаминотерапия.

Основные правила витаминотерапии:
1. С лечебной целью витамины предпочтительно давать в
естественном виде с витаминосодержащими кормами (диетотерапия).
2. Готовые витаминные препараты служат дополнением к
витаминной диетотерапии, особенно, при выраженных формах
витаминного голодания (авитаминозы).
3. При заболеваниях, сопровождающихся затрудненным
всасыванием или синтеза витаминов в организме, витаминные препараты
вводят парентерально – п/к, в/м, в/в, в зависимости от показаний и
свойств препарата.
4. При первичных формах недостаточности особое внимание
обращают на обогащение рациона витаминами и улучшение содержание
животных, а при вторичных формах недостаточности - на устранение
основного заболевания.
5. Необходимо соблюдать правила дозировки и показаний.
Передозировка может привести к нежелательным последствиям.
22

23. Заместительная терапия. Терапия минеральными веществами.

Основные правила:
1.
строгое
обоснование
применения
микрои
макроэлементов с учетом содержания их в почве, кормовых
растениях и питьевой воде и необходимой потребности в них
животных в отдельных хозяйствах;
2. При первичной недостаточности – правильный выбор
кормов и сбалансированность рациона по всем компонентам;
необходимые минеральные добавки вводят в рацион на основе
установленных норм;
3. При вторичной недостаточности - обеспечивают рацион
недостающими элементами и проводят лечение больных
животных от основного заболевания, сочетая диетотерапию с
парентеральным введением солевых растворов (например, при
диспепсиях молодняка).
Чаще применяют: хлорид натрия (при нарушениях водносолевого обмена), препараты кальция (тетания поросят,
остеодистрофия, послеродовой парез), фосфорно-кальциевые соли
(при рахите, остеодистрофиях), препараты железа (анемии),
препараты йода (эндемический зоб).
23

24. Заместительная терапия. Ферментотерапия.

Препараты пепсина в форме искусственного
или
натурального желудочного
сока, а также
препараты полученные из слизистых оболочек желудков с/х
животных:
• Искусственный желудочный сок – солянокислый
раствор пепсина.
• Натуральный желудочный сок – секрет
желудочных желез животных, полученный от
здоровых лошадей.
Химозиноген - солянокислый раствор продуктов
ферментного гидролиза ткани слизистых оболочек сычугов,
богатый пепсином различными экстрактивными веществами
и полипептидами, стимулирующими функцию желёз желудка
и поджелудочной железы.
24

25. Неспецифическая стимулирующая терапия.

Парентеральное введение в организм в стерильном
виде
органических
веществ,
преимущественно
растительного и животного происхождения:
Серотерапия,
Гемотерапия,
Лизатотерапия,
Тканевая терапия,
Поли- и гамма-глобулинотерапия.
25

26. Неспецифическая стимулирующая терапия.

Протеинотерапия - парентеральное введение в
организм с лечебной целью различных белковых веществ:
сыворотки крови или крови самого больного, или других
животных.
Различают:
серотерапию (сыворотка крови),
аутогемотерапию,
изо- или гетерогемотерапию.
26

27.

Серотерапия- введение подкожно сыворотки крови взятой у
здоровых животных.
Аутогемотерапия - подкожное или внутримышечное введение
пациенту собственной крови, взятой из вены.
Показания: при подостро и хронически протекающих
локализованных процессах, при фурункулёзе, дерматитах, мышечном
и суставном ревматизме; при эндометритах, плевритах, пневмония,
гастроэнтеритах и др. болезнях.
Противопоказания: при острых генерализованных
заболеваниях, при органических поражениях сердца, печени, почек, с
выраженными нарушениями их функциями.
Обще принятые средней дозой крови для крупных животных
считают 50 мл (0,1мл/кг). Лечение начинают с небольших доз (в
пределах 25 мл) увеличивая их при каждой последующей инъекции
на 15-20 мл. (для телят 0,1-0,2 мл. на 1кг их массы).
Курс лечения - 4-5 инъекций (с промежутком в 2-3 суток).
27

28.

Гистолизатотерапия.
Применение
тканевых
препаратов, приготовленных методом расщепления или
растворения тканей, полученных от здоровых животных.
Эффект от терапии появляется постепенно, но
сохраняется длительное время.
Дозы – малые количества стимулируют, средние
угнетают,
большие
парализуют.
При
применении
гистолизатов обязательно учитывают видовые, возрастные
особенности, характер болезненного процесса, его причины
и динамику развития.
28

29.

Тканевая терапия.
В 1933 г. В П Филатов предложил этот метод для лечения
глазных заболеваний.
Используют
тканевые
препараты
животного
или
растительного происхождения, чаще всего это ткани селезенки,
печени, надпочечника, тестикул, плаценты, листьев алоэ и т.д.
Формы применения:
Имплантация кусочков в кармашки, образованные в
подкожной клетчатке;
Инъекции под кожу тканевой кашицы специальными
шприцами;
Жидкие тканевые взвеси, тканевые экстракты или
продукты отгона из тканевых препаратов, биологических
субстратов.
Противопоказания:
септические
процессы,
острые
инфекции, тяжелые органические заболевания сердца, печени,
почек, инфекционных очагах во внутренних органах, общем
упадке сил и истощении.
29

30. Терапия, регулирующая нервно-трофические функции

Использование лекарственных средств, для ликвидации
патологического процесса путем воздействия на нервную систему,
изменяя возбудимость нервных центров и окончаний.
Два
направления:
преимущественное
воздействие
на
центральную нервную систему и на вегетативную:
Терапия охранительным торможением по И.П.Павлову;
Применение средств, вызывающих временную блокаду
соматических или вегетативных нервов (новокаин и его аналоги).
30

31. Терапия охранительным торможением по И.П.Павлову

Сонливость и сон – сонное торможение – делит жизнь
организма на бодрую и сонную фазы: на внешне активное и
внешне пассивное его состояние (И.П.Павлов).
В ветеринарии охранительное торможение используют в
форме частичного сна, используя фармакологические препараты.
Этот метод полезен при расстройстве функции коры головного
мозга в результате перенапряжения, интоксикации или сильных
болевых импульсов, поступающих от больных органов.
Подход к пациенту - индивидуальный.
31

32. Применение средств, вызывающих временную блокаду соматических или вегетативных нервов (новокаин и его аналоги)

Блокада
Временное прекращение
сильного возбуждения
Отдых перераздраженных отделов головного и
продолговатого мозга
Функциональная перестройка отделов головного и
продолговатого мозга и восстановление нарушенной
нервнотрофической регуляции
32

33.

1938-1938 гг - И.Я. Тихонин разработал технику и
обосновал
клиническое
применение
поясничной
(паранефральной) новокаиновой блокады у лошадей.
1951 г - В.В. Мосин рекомендовал двустороннюю
эпиплевральную (надплевральную) новокаиновую блокаду у
лошадей и крс при шоковых состояниях, перитонитах,
спастических коликах, ревматическом воспалении копыт,
пододерматитах.
Д.Д.Логвинов – новокаиновые блокады при лечении
некоторых форм маститов у коров.
А.П. Косых – внутриартериальное введение р-ров
новокаина с антибиотиками, для лечения гнойной инфекции.
1% р-р новокаина в/в при миоглобинурии лошадей.
33

34.

Симптоматическая терапия – метод применения
средств
терапии,
направленный
на
устранение
или
ослабление неблагоприятных симптомов болезни.
Применяется только в комплексе.
34

35.

Фитотерапия
–
лечение
растительными
препаратами.
35

36.

Диетотерапия (лечебное кормление) - специальноорганизованное питание больных животных с лечебной
целью
путем
соответствующего
подбора
кормов,
установления рациональных норм и режима кормления в
зависимости от характера заболевания.
36

37. Правила диетотерапии:

1. В рацион включают все необходимые питательные
вещества, которые могут быть усвоены организмом
больного.
2. Учитывают функциональную способность желудка и
кишечника, печени, эндокринных и экскреторных органов.
3. Кормовые вещества выбирают легко усваиваемые и
полноценные в питательном и вкусовом отношениях.
4. Диетическое кормление должно соответствовать
видовым и возрастным особенностям питания животных.
5. Кормовые вещества, как правило, вводят в организм
больного естественным путем и дают малыми порциями,
чтобы общее количество корма обеспечивало потребности
организма. Парентеральный путь введения питательных
веществ применяется как вспомогательный метод, а также в
случаях, когда прием корма через рот невозможен, например
при тяжелых заболеваниях глотки, пищевода и др.
37

38.

6.
Режим кормления организовывают с учетом
индивидуальных особенностей животных и характера
болезни.
7. Больных переводят с лечебной диеты на обычный
рацион постепенно, спустя некоторое время (5—10 дней)
после исчезновения видимых признаков заболевания.
8. При назначении диетотерапии строго соблюдают
установленный в каждом случае режим кормления в
соотношении норм и сроков дачи корма и воды.
9.
При продолжительном диетическом кормлении
обеспечивают разнообразие и смену кормов в составе диеты.
10. Лечебное кормление сочетают с устранением
причин заболевания, улучшением ухода за больными
животными, их содержания и в необходимых случаях с
другими методами терапии (фармакотерапия и др.)
38

39. Виды диетических режимов:

Режим полного голодания – применяется в течение
1—2 суток при острых заболеваниях с целью разгрузки
желудочно-кишечного канала от содержимого, для
облегчения работы почек и создания условий относительного
покоя для больных органов.
Полуголодный режим назначают на 2—3 суток при
переходе с голодного на обычный режим диетического
кормления. Он также показан при острых заболеваниях
желудочно-кишечного канала, болезнях печени, почек,
сердечно-сосудистой системы со значительным нарушением
функций.
Щадящий режим - назначение специальной
диетотерапии. Соответствующие корма, служащие основой
для построения специальных диет, подбирают в зависимости
от того, в какой системе преобладает расстройство функций.
39

40. Диетические корма для животных:

Для КРС: свежескошенная трава, разнотравное, клеверное
сено, травяная мука, морковь, свекла, комбикорма.
Для молодняка КРС при болезнях
жкт: улучшающие секрецию и всасывание (сенной настой), нормализующие
состав микрофлоры (ацидофильно – бульоные культуры,
ацидофиллин), вяжущие и обволакивающие средства (отвар
и настой коры дуба, овсяный кисель).
Для новорожденных – молозиво
здоровых коров.
Для МРС: разнотравное сено, комбикорма с
добавками витаминов и мин. смесей.
40

41. Диетические корма для животных:

Для свиней: кормовые смеси из комбикормов, вареного
картофеля, корнеплодов, обрата, зеленой травы.
Для лошадей: мягкое луговое сено, дробленый или
пророщенный овес, отруби.
41

42.

Искусственное (зондовое, энтеральное) кормление
— введение питательных средств в организм больного с
помощью зонда — рекомендуется при выраженном упадке
сил и потере аппетита на почве истощения или тяжелых
инфекций и интоксикаций, невозможности приема корма
вследствие повреждений рта и языка, переломах челюстных
костей, при параличе языка, глотки и пищевода.
42

43.

Искусственное питание — введение питательных
средств, минуя желудок — через прямую кишку,
внутривенно, под кожу, внутрибрюшинно. Оно необходимо
больным, выдерживаемым на режиме полного голодания,
когда
поступление
пищевых
средств
в
желудок
противопоказано, а также в случае невозможности
применения зонда при тяжелых повреждениях глотки и
пищевода или в качестве дополнительного способа питания
— в сочетании с искусственным кормлением или
специальной диетой.
43