Similar presentations:
Танатология. Учение о диагнозе
1. Какие главные признаки клинической смерти?
остановка сердцебиения, дыхания иотсутствие реакции зрачка.
2. Какое практическое значение имеют трупные признаки при вскрытии?
позволяют определить время смерти.3. Совпадает ли клиническая смерть со смертью тканей организма?
смерть тканей организма это следующий этаптанатогенеза после клинической смерти.
4. Что такое трупная зелень?
химическое соединение гемоглобина исероводорода имеющее зеленый цвет.
5. Что такое имбибиция?
посмертное пропитывание тканейгемоглобином.
6. Что такое трупные пятна?
Гипостазы и имбибиция на коже нижележащихотделов тела.
7. Что такое трупные гипостазы?
стекание крови под действием силы тяжести внижележащие части туловища и органов.
8. Что такое имбибиция?
Разрушение у трупа эритроцитов ипропитывание освободившимся гемоглобином
тканей.
9. Перечислить признаки смерти, обнаруживаемые при внешнем осмотре трупа.
Остановка: сердцебиения, дыхания, работаЦНС
охлаждение, окоченение, трупные пятна,
высыхание, трупное разложение.
10. Первичные признаки смерти
Остановка сердцебиенияОстановка дыхания
Остановка работы ЦНС
11. Вторичные признаки смерти
ОхлаждениеОкоченение
Трупные пятна
Высыхание
12. Третичные признаки смерти
Трупная тимпанияТрупная эмфизема
Трупная зелень
Мумификация
13. Что такое трупная эмфизема?
образование газов и пропитывание ими тканейпри разложении трупа.
14. Последовательность наступления трупного окоченения:
Сердце, голова, туловище, конечности.15. Сроки наступления трупного окоченения?
Начинается через 2 часа, максимум через 24часа.
16. Наблюдается ли трупное окоченение сердечной мышцы?
Да.17. Отличие кровоподтёка от гипостаза:
кровоподтек имеет неровные края, а гипостазровные,
кровоподтек окрашен неравномерно, а
гипостаз равномерно,
у кровоподтека четкие края, а у гипостаза
размытые.
18. Отличие гиперемии от гипостаза
Гиперемия окрашена неравномерно, имеютсякровоизлияния, расположение не зависит от
положения тела.
19. Отличие гипостаза от имбибиции
При надавливании пальцем гипостаз бледнеет,а имбибиция нет.
20. Сроки появления гипостазов после клинической смерти
1,5 – 3 часа.21. Признаки разложения
Трупная зеленьТрупная тимпания
Трупная эмфизема
Мумификация
22. Что такое трупная тимпания?
Вздутие брюшной полости образующимисяпри разложении газами.
23. Где быстрее всего проявляется высыхание?
Роговица, далее слизистые оболочки, потомкожа
24. Может ли не состояться трупное окоченение?
Да. Может.25. Причины отсутствия трупного окоченения
Истощающие болезни, инфекционныеболезни.
26. Что такое мумификация?
высыхание трупа с прекращением процессовразложения
27. Отличие мумификации от гангрены
На границе гангрены имеется зонареактивного воспаления
28. О чем говорит отсутствие крови в желудочке сердца
О посмертном окоченении и сокращениижелудочка и выбросом из него крови.
29. О чем говорит наличие гипостазов в различных частях трупа?
О том, что положение трупа изменялось.30. Можно ли разрушить трупное окоченение?
Да можно. Окоченение потом невосстанавливается.
31. В трупе кровь свертывается или нет?
Да. Свертывается.32. Три периода танатогенеза:
АгонияКлиническая смерть
Биологическая смерть
33. Клиническое проявление агонии:
Расстройство работы систем:Дыхательной
Сердечной
ЦНС
34. Что такое треугольник Биша?
Паралич сердцаПаралич дыхательного центра
Паралич центральной нервной системы
35. Признаки клинической смерти:
Остановка сердцебиенияОстановка дыхания
Отсутствие реакции зрачка на свет
36. Сущность агонии?
Дезорганизаця гомеостатических систем.37. Сущность агонии?
Переключение окисления в клетках всегоорганизма на анаэробный тип
38. Последовательность гибели клеток в трупе
Нервные клеткиПаренхиматозные клетки
Фибробласты
39. Первичные признаки смерти
Это клинические признаки смерти:Остановка сердцебиения
Остановка дыхания
Отсутствие реакции зрачка на свет
40. Вторичные признаки смерти:
ОхлаждениеОкоченение
Высыхание
Трупные пятна
41. Третичные признаки смерти:
Трупная зеленьТрупная тимпания
Трупная эмфизема
Мумификация
42. Начало развития трупного окоченения
От 1,5 часа до 6 часов.43. Максимально выраженное трупное окоченение
Через 6 -36 часов.В среднем - 24 часа.
44. Сроки исчезновения трупного окоченения
2-4 суток.45. Бывает ли трупное окоченение у рептилий?
Да, бывает.46. Бывает ли трупное окоченение у рыб?
Да, бывает.47. Почему кровоизлияние в слизистой желудка черного цвета?
Соляная кислота (HCl) в содержимом желудкасоединяется с гемоглобином крови и
образуется пигмент чёрного цвета –
солянокислый гематин.
48. Последовательность изменения цвета подкожного кровоизлияния (синяка)
КрасныйСиний
Зеленый
Желтый
49. Форма инфаркта?
Конусовидная.В миокарде и селезенке не конусовидная.
50. Форма инфаркта в селезенке?
Геморрагический – полусфераИшемический - конус
51. Как отличить инфаркт от кровоизлияния?
Инфаркт – четкие границы, форма конусаКровоизлияние – границы рваные, форма
неопределенная
52. Как выглядит пневмония?
Красная, плотная, поверхность разрезаблестящая
53. Как выглядит крупозная пневмония?
Мраморный рисунок (5 цветов),плотная консистенция,
Поверхность разреза сухая, блестит
54. О чём свидетельствует наличие свертков крови в левом желудочке?
О слабом трупном окоченении левогожелудочка,
что говорит о патологии левого желудочка на момент смерти.
55. Как выглядит лёгкое при отеке?
СинюшноеТестоватое
Поверхность разреза блестит
Соскоб с поверхности разреза – пена
Тяжело плавает в воде
56. С чего начинают осмотр брюшной полости?
Наличие содержимого (жидкости и проч.)Правильность расположения органов
57. Действия вскрывающего при порезе руки …
Снять перчаткуВымыть руки с мылом
Обработать парез настойкой йода
Наложить повязку на порез
Надеть новую перчатку
Продолжить работу
58. С какой целью кусочки лёгкого опускают в воду?
Для определения их воздушности,это является показателем их функциональной
состоятельности
59. Какой фактор определяет положение животного применяемое при вскрытии?
Удобство проведения вскрытия.60. С какой целью тушки кур перед вскрытии смачивают?
Для удобства – влажное перо меньшеразлетается.
61. Признаки высыхания трупа…
Снижение эластичности, подвижности итургора кожи
Уход в глубь глазницы гласного яблока
Помутнение и уплощение роговицы
62. Как выглядит трупный транссудат?
Прозрачная, подвижная, красноватая жидкостьв естественных полостях (грудной, брюшной,
перикарда)
63. Как отличить легкий катар кишечника от посмертной мацерации слизистой?
При катаре обязательно присутствует густаяслизь
При мацерации слизи нет.
64. Как отличить кровоизлияние от имбибиции?
Кровоизлияние – края неровные, окрасканеравномерная
Имбибиция – края ровные, окраска
равномерная.
65. При вскрытии кишечника ножницы повредили слизистую. Как отличить эти повреждения от прижизненных?
Посмертные повреждения:Не сопровождаются кровоизлияниями,
Нет воспалительной реакции
Нет местного утолщения слизистой
Граница повреждения четкая
66. Как выглядит воспаленный кишечник?
Стенка утолщенаГустая слизь
Кровоизлияния
Покраснения(гиперемия)
Язвы
67. Как выглядит хроническое воспаление кишечника?
Складки слизистой, которые невозможнорасправить растягивая стенку кишки.
68. Как выглядит острый цистит?
Слизистая покрыта слизью,красные участки,
кровоизлияния
69. Как выглядит хронический цистит?
Стенка органа утолщена.Складки полностью не расправляются при
растягивании органа.
70. Острый нефрит:
Капсула снимается легко.На поверхности светлые и красные пятна.
Кровоизлияния.
Поверхность разреза выбухает.
Границы коркового и мозгового слоев трудно
различимы
71. Для чего измеряют уровень стояния купола диафрагмы?
Уровень стояния купола диафрагмысмещается к голове при прижизненном
переполнении брюшной полости
72. Как выглядит эмфизема?
Участки легкого возвышаются над поверхностьюСветлые
Крепитируют при надавливании
Плавают легко на поверхности воды
73. Как отличить прижизненный перелом кости от посмертного?
У прижизненного перелома всегдаприсутствуют кровоизлияния
74. На вскрытии обнаружено: острое расширение правого желудочка сердца +отек лёгкого. Что первично?
Ослабление работы правого желудочкаприводит к застою крови в лёгком, с развитием
отека лёгкого.
Сердце → лёгкое.
75. Как выглядит острый гастрит?
Слизистая покрыта густой слизью.Встречаются красные пятна.
Кровоизлияния
Складки расправляются полностью
76. Как выглядит хронический гастрит?
Складки слизистой при растягивании стенокжелудка полностью не расправляются.
77. Как выглядит подострый гастрит?
Слизистая покрыта густой слизью.Встречаются красные пятна.
Кровоизлияния
Складки слизистой при растягивании стенок
желудка полностью не расправляются.
78. Как выглядит острый холецистит?
Желчь слизистой консистенции79. Как выглядит хронический холецистит?
Стенка желчного пузыря утолщена,с трудом протыкается ножом.
80. При разрезании полостей сердца сверток крови удалили с затруднением. Это тромб?
Для тромба нужно подтверждение –повреждение эндокарда в месте прикрепления
– это место тусклое, не гладкое.
При отсутствии таких признаков удаленный сверток тромбом
назвать нельзя.
81. Как меняется зона инфаркта со временем?
Появление вокруг инфаркта воспаленияРазмягчение инфаркта
Замена инфаркта грануляцией
Замена грануляции рубцом
82. О чем может свидетельствовать разная величина зрачка в разных глазах трупа?
При отсутствии патологии глаза такое можетпроисходит вследствие посмертного
надавливания на глазное яблоко
83. Как отличить посмертную тимпанию от прижизненной?
Только при прижизненном процессе можетсместится уровень стояния диафрагмы
После смерти этого не происходит
84. Как отличить рану нанесенную прижизненно и посмертно?
Прижизненные раны всегда сопровождаютсяпропитыванием кровью краев раны.
Длинная резаная рана как правило искривляется вследствие
сокращения живых мышц
85. Почему гангрена чёрного цвета?
При разложении ткани образуетсясернистое железо
86. Чем отличается транссудат от трупного транссудата?
Транссудат бесцветен, прозрачныйТрупный транссудат красноватого цвета,
прозрачный