Оттискные материалы в ортопедической стоматологии

1. Московский государственный медико-стоматологический университет им. А. И. Евдокимова Кафедра комплексного зубопротезирования

Оттискные материалы в
ортопедической стоматологии
Подготовил студент
4 курса 18 группы
Макоев Азамат

2.

I. Оттиск:
• Определение;
• Требования к применению;
• Рабочие характеристики.
II. Оттискные материалы:
• Классификация;
• Гипс;
• Цинкоксидэвгенольные оттискные материалы;

3.

II. Оттискные материалы:
• Термопластические оттискные материалы;
• Эластичные оттискные материалы;
• Агаровые материалы;
• Альгинатные материалы;
• Полисульфидные оттискные материалы;
• Полиэфирные оттискные материалы;
• Силиконовые оттискные материалы.

4.

Оттиск - негативное (обратное) отображение
поверхности твердых и мягких тканей,
расположенных на протезном ложе и его границах.
Протезное ложе - комплекс органов и тканей,
находящихся в непосредственном контакте с зубным
протезом.
По оттиску отливается
модель, которая повторяет
анатомические образования
в полости ртаи является
позитивным отображением
протезного ложа.
Оттиск верхней
челюсти

5.

1. Индифферентность и нетоксичность;
2. Точность воспроизведения поверхности;
3. Способность восстановления после упругой
деформации;
4. Тиксотропность - свойство материала
растекаться только при наличии компрессии, а
без давления сохранять форму капли;
5. Высокое сопротивление на разрыв;
6. Гидрофильность.

6.

1. Быстрое затвердевание материала под действием
катализатора (температуры, влаги);
2. Сохранение стабильности;
3. Низкая линейная усадка материала;
4. Устойчивость материала к дезинфекции;
5. Контрастность цветов разных слоев оттискного
материала;
6. Вкусовые характеристики.
Оттискная ложка

7.

Классификация
оттискных материалов
Твердеющие
(гипс, Репин)
Термопластические
(Стенс-03, МСТ-03)
Эластичные
(Эластик плюс, Stomaflex)

8. ГИПС

Химическая природа зуботехнического гипса - полуводный сульфат кальция.
Для повышения прочности в состав природного гипса вводят синтетические
добавки.
Гипс довольно широко применялся для получения оттисков при изготовлении
штамповано – паяных конструкций и съемных протезов.
Достоинства:
1. Высокая точность воспроизведения деталей протезного ложа;
2. Регулируемая вязкость;
3. Размерная стабильность.
Недостатки:
1. Абсолютно не пластичный материал;
2. Неприятен для пациента.

9. Цинкоксидэвгенольные оттискные материалы

Форма выпуска в виде двух паст - основной и катализаторной. В
состав их входят: оксид цинка, растительные масла, эвгенол,
наполнители, придающие материалу консистенцию пасты.
Достоинства:
Обладают высокой текучестью в начальной фазе
и достаточно четко отображают мельчайшие
детали протезного ложа.
Недостатки:
1. При выведении оттиска материал может
Repin фирмы
крошиться и деформироваться, с трудом счищается
Spofa Dental
с кожных покровов и инструментария.
2. Некоторые компоненты (гвоздичное и пихтовое масла,
эвгенол) могут вызывать раздражение слизистой
оболочки полости рта.

10. Термопластические оттискные материалы

Термопластические (обратимые) материалы имеют свойство многократно
менять свою консистенцию в зависимости от температуры среды, в которую их
помещают. В состав термопластических компаундов входят природные и
синтетические смолы, парафин, канифоль, стеариновая кислота, красители и т.д.
Термопластические компаунды выпускаются в виде пластин или палочек, либо в
емкости для разогревания.
Достоинства:
Возможность материала многократно возвращаться к пластическому состоянию .
Недостатки:
1. Неточность отпечатка протезного ложа;
2. Процесс охлаждения протекает неравномерно.

11. Эластичные оттискные материалы

гидроколлоиднные массы
обратимые
(агаровые)
необратимые
(альгинатные)
эластомеры
силиконовые
полиэфирные
полисульфидные

12. Агаровые материалы

Агар – это сульфат галактозы, который при смешивании с водой образует
коллоид. При нагревании в диапазоне температур от 700 С до 1000 С
принимает вязкотекучее состояние и превращается опять в гель между
300 С и 500 С.
Достоинства:
1. Повышенной текучести и гидрофильности;
2. Точно воспроизводить рельеф твердых и мягких тканей полости рта;
3. Материал легко удаляется.
Недостатки:
1. Очень легко рвется и отделяется от оттискной ложки;
2. Необходимость использования дополнительного
оборудования;
3. Сложность стерилизации и дезинфекции.
Оттиск, выполненный
агаровым материалом

13. Альгинатные материалы

Основой альгинатных материалов является альгинат натрия .
В процессе отверждения альгинатного материала происходит
значительное изменение рН, от 11 в начале процесса до приблизительно 7
в конце реакции. Как правило, в процессе замешивания хроматических
альгинатов выделяют три стадии (смешивания, обработки, помещения в
полость рта), которым соответствуют определенные цвета.
Достоинства:
1. Эластичность;
2. Простота;
3. Удобство в применении;
4. Доступность.
Недостатки:
Phase Plus
Недостаточная точность при
воспроизведении рельефа поверхности
Tropicalgin
(Zhermack®)
зубов (особенно в пришеечной области).

14.

1. Стадия смешивания
альгинатного материала
Phase Plus (Zhermack®)
2. Стадия нанесения на
оттискную ложку
альгинатного материала
Phase Plus (Zhermack®)
3. Стадия помещения
в полость рта
альгинатного материала
Phase Plus (Zhermack®)

15. Полисульфидные оттискные материалы

Выпускаются в виде двух паст: базы и катализатора
Различная вязкость достигается путем введения
дозированного количества наполнителя.
Достоинства:
1. Точность отображения;
2. Пластичность,;
3. Прочность на разрыв.
Недостатки:
1. Остаточная деформация;
GC Surflex
2. Усадка при полимеризации;
3. Неприятный запах.

16. Полиэфирные оттискные материалы

Полиэфирные массы – содержат различные полиэфиры, пластификаторы
и инертные наполнители. Выпускаются в виде основной и
катализирующей паст только низкой и средней степени вязкости, что
ограничивает их применение. Реакция полимеризации проходит по типу
полиприсоединения, т.е. без выделения побочных веществ.
Достоинства:
1. Гидрофильность;
2. Хорошая текучесть;
3. Небольшая линейная усадка;
4. Точность отображения.
Недостатки:
1. Недостаточная эластичность;
2. Небольшое сопротивление разрыву;
Impregum Penta H DuoSoft
3. Набухание во влажной среде;
4. Высокая стоимость.

17. Силиконовые оттискные материалы

Силиконовые материалы в наибольшей степени подходят для
снятия прецизионных оттисков.
Опредделяют 2 типа силиконов:
•аддитивные(А–силиконы), т.е. полимеризующиеся за счет
процесса полиприсоединения, при котором не остается побочных
продуктов полимеризации. Содержат виниловые концевые
группы, поэтому их называют также поливинилсилоксановыми
или А-силиконами.
•конденсационные силиконы (С–силиконы), т.е. проходящие
процесс поликонденсации(condensation type). Этот процесс
подразумевает образование дополнительных веществ, в данном
случае это спирт. Содержат гидроксильные концевые группы.

18. А-силиконовые оттискные материалы

А-силиконы всех степеней вязкости выпускаются в виде
основной и катализаторной паст одинаковой консистенции.
Достоинства:
1. Высочайшее качество воспроизведения деталей поверхности;
2. Сбалансированное сочетание текучести и структурной
вязкости;
3. Размеростабильны;
4. Минимальная усадка материала (менее 1 %);
5. Устойчивость к деформации.
6. Тиксотропность(свойство материала растекаться только при
наличии компрессии, а без давления сохранять форму капли).
Недостатки:
1. Недостаточная прочности на разрыв;
2. Гидрофобны.

19.

ImpressFlex® VPS
Panasil Putty
Panasil initial contact X-Light

20. С-силиконовые оттискные материалы

Конденсационные силиконы производятся в виде основной массы
высокой, средней и низкой степени вязкости, содержащей силиконовый
каучук, и катализирующей жидкости или пасты в тубах, содержащих
сшив-агент – тетраэтилсиликат (ТЭС). Кроме того, в их состав входят
различные наполнители, подчеркивающие то или иное свойство материала.
Достоинства:
1. Точность воспроизведения;
2. Пластичность;
3. Невысокая стоимость;
4. Хорошо подвергаются дезинфекции.
Недостатки:
1. Высокая остаточная деформация;
2. Линейная усадка;
3. Низкое сопротивление разрыву;
PROTESIL Putty Standard
4. Недостаточная твердость.

21.

1. Ортопедическая стоматология. Прикладное материаловедение
Учебник для медицинских вузов. Под редакцией проф.
В.Н.Трезубова. Санкт-Петербург, Специальная Литература, 1999. —
324с.
2. Жулев Е.Н.Материаловедение в ортопедической стоматологии:
Учебное пособие.- Нижний Новгород,1997.-136с.
3. Марков Б.П., Лебеденко И.И., Еричев В.В. Руководство к
практическим занятиям по ортопедической стоматологии. Часть I .М: ГОУ ВУНМЦРФ, 2001.-662с.
4. А.В. Цимбалистов, С.И. Козицына, Е.Д. Жидких, И.В. Войтяцкая
«Оттискные материалы и технология их применения». СанктПетербург. 2001.