Смирнова Сульфаниламиды

1. Принцип действия антимикробных препоратов на примере сульфаниламидов

Я
И
В
Т
С
Й
Е
Д
ПРИНЦИП
Х
Ы
Н
Б
О
Р
АНТИМИК
Е
Р
Е
М
И
Р
П
А
Н
В
О
Т
А
Р
О
ПРЕП
В
О
Д
И
М
А
Л
СУЛЬФАНИ
ППЫ
У
Р
Г
3
А
С
Р
У
К
3
А
К
Т
Н
Е
Д
У
ПОДГОТОВИЛА СТ
НА
И
Т
В
Е
Л
А
А
В
О
Н
Р
И
М
С
А
Т
Е
ЛЬТ
У
К
А
Ф
О
Г
О
К
С
Е
Ч
И
Т
В
Е
Ц
А
ФАРМ

2. СУЛЬФаНИЛАМИДНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

СУЛЬФАНИЛАМИДНЫЕ
ПРЕПАРАТЫ
ЭТО ПРОИЗВОДНЫЕ СУЛЬФАНИЛАМИДА , КОТОРЫЕ
ЯВЛЯЮТСЯ СТРУКТУРНЫМИ АНАЛОГАМИ
ПАРААМИНОБЕНЗОЙНОЙ КИСЛОТЫ - КОМПОНЕНТА ,
НЕОБХОДИМОГО БАКТЕРИЯМ ДЛЯ СИНТЕЗА ФОЛИЕВОЙ
КИСЛОТЫ

3.

• В 1932 Г. Г. ДОМАГК СИНТЕЗИРОВАЛ ПЕРВЫЙ
СУЛЬФАНИЛАМИДНЫЙ ПРЕПАРАТ – СТРЕПТОЦИД,
ЯВЛЯЮЩИЙСЯ РОДОНАЧАЛЬНИКОМ МНОГОЧИСЛЕННОЙ
ГРУППЫ СУЛЬФАНИЛАМИДНЫХ СОЕДИНЕНИЙ.
• Г. ДОМАГК ОБНАРУЖИЛ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ СВОЙСТВА
ПРОНТОЗИЛА В 1934 ГОДУ
• В 1935 ГОДУ УЧЕНЫЕ ПАСТЕРОВСКОГО ИНСТИТУТА
(ФРАНЦИЯ) УСТАНОВИЛИ, ЧТО АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫМ
ДЕЙСТВИЕМ ОБЛАДАЕТ ИМЕННО СУЛЬФАНИЛАМИДНАЯ
ЧАСТЬ МОЛЕКУЛЫ ПРОНТОЗИЛА, А НЕ СТРУКТУРА,
ПРИДАЮЩАЯ ЕМУ ОКРАСКУ.

4.

5.

• ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ - ПРОТИВОМИКРОБНОЕ.МЕХАНИЗМ ПРОТИВОМИКРОБНОГО
ДЕЙСТВИЯ СУЛЬФАНИЛАМИДА СВЯЗАН С АНТАГОНИЗМОМ ПАБК, С КОТОРОЙ ОН ИМЕЕТ
ХИМИЧЕСКОЕ СХОДСТВО. СУЛЬФАНИЛАМИД ЗАХВАТЫВАЕТСЯ МИКРОБНОЙ КЛЕТКОЙ,
ПРЕПЯТСТВУЕТ ВКЛЮЧЕНИЮ ПАБК В  ДИГИДРОФОЛИЕВУЮ КИСЛОТУ И, КРОМЕ ТОГО,
КОНКУРЕНТНО УГНЕТАЕТ БАКТЕРИАЛЬНЫЙ ФЕРМЕНТ ДИГИДРОПТЕРОАТСИНТЕТАЗУ (ФЕРМЕНТ,
ОТВЕТСТВЕННЫЙ ЗА ВСТРАИВАНИЕ ПАБК В ДИГИДРОФОЛИЕВУЮ КИСЛОТУ), В РЕЗУЛЬТАТЕ
НАРУШАЕТСЯ СИНТЕЗ ДИГИДРОФОЛИЕВОЙ КИСЛОТЫ, УМЕНЬШАЕТСЯ ОБРАЗОВАНИЕ ИЗ НЕЕ
МЕТАБОЛИЧЕСКИ АКТИВНОЙ ТЕТРАГИДРОФОЛИЕВОЙ КИСЛОТЫ, НЕОБХОДИМОЙ ДЛЯ
ОБРАЗОВАНИЯ ПУРИНОВ И ПИРИМИДИНОВ, ОСТАНАВЛИВАЕТСЯ РОСТ И РАЗВИТИЕ
МИКРООРГАНИЗМОВ (БАКТЕРИОСТАТИЧЕСКИЙ ЭФФЕКТ).

6.

•КЛАССИФИКАЦИЯ СУЛЬФАНИЛАМИДНЫХ ПРЕПАРАТОВ ПО СВОЕЙ АКТИВНОСТИ
СУЛЬФАНИЛАМИДНЫЕ СРЕДСТВА УСТУПАЮТ АНТИБИОТИКАМ . ЭТИ ЛЕКАРСТВА ИМЕЮТ
ВЫСОКУЮ ТОКСИЧНОСТЬ, ПОЭТОМУ У НИХ ОГРАНИЧЕННЫЙ СПЕКТР ПОКАЗАНИЙ.
КЛАССИФИКАЦИЯ СУЛЬФАНИЛАМИДНЫХ ПРЕПАРАТОВ ПОДРАЗДЕЛЯЕТСЯ НА 4 ГРУППЫ,
В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ФАРМАКОКИНЕТИКИ И СВОЙСТВ:
СУЛЬФАНИЛАМИДЫ, БЫСТРО ВСАСЫВАЮЩИЕСЯ ИЗ ЖКТ. ИХ НАЗНАЧАЮТ ПРИ СИСТЕМНОЙ ТЕРАПИИ ИНФЕКЦИЙ, КОТОРЫЕ ВЫЗВАНЫ
ЧУВСТВИТЕЛЬНЫМИ МИКРООРГАНИЗМАМИ: ЭТАЗОЛ, СУЛЬФАДИМЕТОКСИН, СУЛЬФАМЕТИЗОЛ, СУЛЬФАДИМИДИН (СУЛЬФАДИМЕЗИН),
СУЛЬФАКАРБАМИД.
• СУЛЬФАНИЛАМИДЫ, НЕ ПОЛНОСТЬЮ ИЛИ МЕДЛЕННО ВСАСЫВАЮЩИЕСЯ. ОНИ СОЗДАЮТ В ТОЛСТОМ И ТОНКОМ КИШЕЧНИКЕ ВЫСОКУЮ
КОНЦЕНТРАЦИЮ: СУЛЬГИН, ФТАЛАЗОЛ, ФТАЗИН. ЭТАЗОЛ-НАТРИЙ
• СУЛЬФАНИЛАМИДЫ МЕСТНОГО ПРИМЕНЕНИЯ. ХОРОШО ЗАРЕКОМЕНДОВАЛИ СЕБЯ В ГЛАЗНОЙ ТЕРАПИИ: СУЛЬФАЦИЛ-НАТРИЙ (АЛЬБУЦИД,
СУЛЬФАЦЕТАМИД), СУЛЬФАДИАЗИН СЕРЕБРА (ДЕРМАЗИН), МАФЕНИДА АЦЕТАТА МАЗЬ 10%, МАЗЬ НА СТРЕПТОЦИДЕ 10%.
• САЛАЗОСУЛЬФАНИЛАМИДЫ. ЭТА КЛАССИФИКАЦИЯ СОЕДИНЕНИЙ СУЛЬФОНАМИДОВ С САЛИЦИЛОВОЙ КИСЛОТОЙ: СУЛЬФАСАЛАЗИН,
САЛАЗОМЕТОКСИН.

7.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ СУЛЬФАНИЛАМИДОВ
• В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СТРУКТУРЫ СУЛЬФИДНЫЕ ПРЕПАРАТЫ ИМЕЮТ ОБЩУЮ ФОРМУЛУ, НО
НЕОДИНАКОВУЮ ФАРМАКОКИНЕТИКУ.
• СУЩЕСТВУЮТ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ ДЛЯ ВНУТРИВЕННОГО ВВЕДЕНИЯ:
СУЛЬФАЦЕТАМИД НАТРИЯ
СТРЕПТОЦИД

8.

НЕКОТОРЫЕ ПРЕПАРАТЫ ВВОДЯТ ВНУТРИМЫШЕЧНО:
СУЛЬФАЛЕН
СУЛЬФАДОКСИН.

9.

КОМБИНИРОВАННЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА ПРИМЕНЯЮТ
ОБОИМИ ПУТЯМИ.ДЛЯ ДЕТЕЙ СУЛЬФАНИЛАМИДЫ ИСПОЛЬЗУЮТ
МЕСТНО ИЛИ В ТАБЛЕТКАХ:
КО-ТРИМОКСАЗОЛ-РИВОФАРМ
КОТРИФАРМ

10.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ СУЛЬФАНИЛАМИДОВ
• ФОЛЛИКУЛИТ, ВУЛЬГАРНЫЕ УГРИ, РОЖИСТЫЕ ВОСПАЛЕНИЯ;
• ИМПЕТИГО;
• ОЖОГИ 1 И 2 СТЕПЕНИ;
• ПИОДЕРМИЯ, КАРБУНКУЛЫ, ФУРУНКУЛЫ;
• ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ПРОЦЕССЫ НА КОЖЕ;
• ИНФИЦИРОВАННЫЕ РАНЫ РАЗНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ;
• ТОНЗИЛЛИТ;
• БРОНХИТ;
• ГЛАЗНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ.

11.

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ