Двигательные функции

1. ДВИЖЕНИЕ – ЭТО ЖИЗНЬ….

Осмина Е.В.
доктор психологических наук,
профессор кафедры «Социология, психология и культурология»
Ижевского государственного технического университета
имени М.Т.Калашникова
Ижевск
2017

2. ЭТИ СТРАННЫЕ АСЦИДИИ….

Асцидии – морские животные , ведущие
придонный образ жизни. Класс
личиночнохордовых . В личиночном
состоянии есть зачаток мозга (у взрослых
остается только ганглий).
1) Будучи личинками,
асцидии свободно плавают
в воде.
2) Взрослые асцидии
прирастают к поверхности
скалы и не передвигаются,
становятся оседлыми
(утрачивают хорду и
зачаток мозга).
3) Мозг ‒ самый энергоемкий
орган , который потребляет
20-30% от общего числа
калорий)

3. НЕЙРОАНАТОМИЯ ДВИЖЕНИЙ

Базальные
ганглии
Корковые
моторные
зоны
Мозжечок
Скоординированное
движение

4. КОРКОВЫЕ ПУТИ: ПИРАМИДНАЯ СИСТЕМА

1) ПС обеспечивает реализацию
произвольных (целенаправленных)
движений.
2) Максимально распределенная сеть
(фронтальная кора, теменная область,
дополнительные моторные зоны).
3) Двигательные пути состоят из двух
нейронов – центрального (корковый) и
периферического (мотонейрон
переднего рога спинного мозга).
4) Неврологические синдромы поражения
пирамидной системы – парезы и
параличи (центральный и
периферический).
5) Отличительные признаки: центральный
паралич – гипертонус , патологические
рефлексы и синкинезии;
периферический паралич (вялый) –
гипотония, гипотрофия, гипорефлексия.
6) Нейропсихологические синдромы
функционального дефицита
пирамидных путей – апраксии.

5. ЦИТОАРХИТЕКТОНИКА

6. ЭКСТРАПИРАМИДНАЯ СИСТЕМА ЧЕЛОВЕКА: АНАТОМИЯ

1 - двигательная область большого мозга (поля
8 и 6) слева; 2 - корковопаллидарные волокна;
3 - лобная область коры большого мозга;
4 - стриопаллидарные волокна; 5 - скорлупа;
6 - бледный шар; 7 - хвостатое ядро;
8 - таламус; 9 - субталамическое ядро;
10 - лобномостовой путь;
11 - красноядерноталамический путь;
12 - средний мозг; 13 - красное ядро;
14 - черное вещество;
15 - зубчато-таламический путь; 16 - зубчатокрасноядерный путь;
17 - верхняя мозжечковая ножка; 18 мозжечок; 19 - зубчатое ядро; 20 - средняя
мозжечковая ножка; 21 - нижняя мозжечковая
ножка;
22 - олива;
23 - проприоцептивная и вестибулярная
информация;
24 - покрышечно-спинномозговой,
ретикулярно-спинномозговой и красноядерно-спинномозговой пути

7. Функции экстрапирамидной системы

1. Регуляция
мышечного тонуса в
комплексе с другими структурами.
2. Регуляция темпа, ритма и пластики
любого произвольного двигательного
акта.
3. Обеспечение двигательного
компонента в регуляции безусловных
рефлексов (половой, оборонительный,
старт-рефлекс и др.).
4. Обеспечение последовательности
двигательного акта.
5. Обеспечение моторного
компонента эмоциональной сферы.
6. Регуляция
высокоспециализированных движений
человека, которые достигли уровня
автоматизмов.

8. Стриопаллидарная система в ЭПС

1)
2)
3)
4)
Основная функция базальных ядер
– осуществление серий
информационных петель в мозге
Функциональная нейропсихология
базальных ганглиев:
Оценивают награду и значимость;
Обеспечивают освоение сложных
правил (прежде всего, социальных);
Участвуют в процессах запоминания и
разучивания (песенные мелодии,
грамматические правила);
Отвечают за инициацию и исполнение
движений.
Это - инициаторы решений в мозге.
Полосатое тело – релейное ядро двух
нервных путей:
1) Прямой путь (лобномостовой – слайд 5,
№ 10) – двигательная реакция;
2) Непрямой путь (множественные петли) –
набор подавляющих сигналов для
возможной реакции.

9. Сравнительный анализ двух подсистем

СИНДРОМЫ ПОРАЖЕНИЯ СПС:
1) Паллидарный синдром –
гипертоническигипоконетический (высокий
мышечный тонус +
обедненная моторика).
Основные симптомы –
нарушение ритма сна и
бодроствования,
брадикинезии, брадилалии,
брадипсихии.
2) Стриарный синдром –
дистоническигиперкинетический
(гиперкинезы на фоне
низкого мышечного тонуса).
Основные симптомы –
гиперкинезы, атетозы,
баллизм, тики.

10. МОЗЖЕЧКОВЫЕ ПУТИ

ТРИАДА СИМПТОМОВ:
Атаксия
Атония
Асинергия
Cerebellum (лат.) – «маленький мозг».
Часть мозга, в которой содержится почти
50% всех нейронов мозга.
Важный эксперт по контролю качества
моторной системы (отслеживание
сенсорных и моторных сигналов).
Дополнительные:
Дизартрия
Нистагм
Мегалография
Интенционный тремор

11. АПРАКСИИ: КОРКОВЫЙ ДЕФИЦИТ ДВИГАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

Кинестетическая (1,2,
частично 40)
«Рука-лопата»
Апраксии ‒ нарушения предметных
произвольных движений и
действий
Кинетическая (6,8)
Премоторный синдром:
трудности выработки
двигательных навыков
Пространственная
(граница между
19 и 39)
Регуляторная
(префронтальная кора) :
моторные шаблоны и
стереотипы. Системные
персеверации.
Нарушение речевой
регуляции

12. МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ

Кинестетическая
Пространственна
я
Кинетическая
Регуляторная
Реципрокная
проба
б/о
б/о
Не формируется
автоматизм
(зрение+речь)
Соскальзывание на
симметричное
выполнение
Праксис позы
Первичные
нарушения
б/о
б/о
Инертность
Дефицит контроля
Динамический
праксис: Р-К-Л
б/о
Трудности в
координатных
характеристиках и
порядке
следования
Дезавтоматизация
Отрывистость
Нарушение
плавности и
дозированности
Упрощение
Персеверации
Некритичность
Нет речевого
опосредствования
Графическая
проба
б/о
Неправильная
ориентация линий,
недержание строки
Пространствен
ный праксис
б/о
Долгий,
развернутый поиск
Зеркальность
б/о
Зеркальность
Конфликтная
проба/ реакция
выбора
б/о
б/о
Трудности смены
двигательного
стереотипа
Стереотипии
Персеверации
Эхопраксии
Дезавтоматизация
рисунка, разрывы
линий
Персеверации

13. ПОДКОРКОВЫЙ ФУНКЦИОНАЛЬНЫЙ ДЕФИЦИТ

ОБЩИЕ:
1) ЗАМЕДЛЕНИЕ ТЕМПА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ;
2) ТРУДНОСТИ ВКЛЮЧЕНИЯ В ЗАДАНИЕ,
НАЧАЛА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ;
3) КОЛЕБАНИЯ ВНИМАНИЯ И УРОВНЯ
ДОСТИЖЕНИЙ;
4) ИСТОЩАЕМОСТЬ.
ДВИГАТЕЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ:
1)
2)
3)
4)
5)
«ЗАСТЫВАНИЯ»;
ТРЕМОР;
НАСИЛЬСТВЕННЫЕ ДВИЖЕНИЯ;
ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ СИНКИНЕЗИИ;
ГИПЕРКИНЕЗЫ.

14. СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ