Similar presentations:
Автономная (вегетативная) нервная система
1. Автономная (вегетативная) нервная система (АНС).
2. План лекции: 1.Функциональная организация АНС. 2.Пара- и симпатический отделы, физиологическая роль, метасинаптичес- кий отдел АНС. 3.Вегетат
План лекции:1.Функциональная организация АНС.
2.Пара- и симпатический отделы,
физиологическая роль, метасинаптический отдел АНС.
3.Вегетативные рефлексы.
3. 1. Все функции организма условно делят на соматические или анимальные (животные), связанные с восприятием внешней информа-ции и деятельност
1. Все функции организма условно делят насоматические или анимальные (животные),
связанные с восприятием внешней информации и деятельностью мышц, и вегетативные
(растительные) – с деятельностью внутренних
органов (процессы дыхания, кровообращения,
пищеварения, выделения, обмена веществ, роста и размножения).
Автономной (вегетативной) нервной системой (АНС) называют совокупность эффекторных нервных клеток спинного и головного
мозга, а также клеток особых узлов (ганглиев), иннервирующих внутренние органы.
4. Структура автономной нервной системы. Черный - симпатический отдел АНС (симпатический ствол). Синий цвет – парасимпатический отдел АНС, А
Структура автономной нервной системы. Черный симпатический отдел АНС (симпатический ствол).Синий цвет – парасимпатический отдел АНС, А –
краниальная часть и В - сакральная часть.
• 1. Верхний шейный ганглион (Ganglion cervicale
sup.) для симпатической иннервации головы
• 2. Шейный отдел пограничного (симпатического ствола) (содержит только три ганглия)
• 3. Звездчатый ганглий (Ganglion stellatum), от
которого получают иннервацию руки
• 4. Пограничный (симпатический) ствол (Truncus
sympatheticus) с ганглиями
• 5. Солнечное сплетение (Plexus Solaris)
• 6. Нижнее тазовое сплетение (Plexus hypogastricus inf.)
• 7. Блуждающий нерв (N. vagus, черепно- мозговой прасимпатичекий нерв, X пара)
• 8. Бронхопульмональное сплетение
• 9. Сердечное сплетение (Plexus cardiacus)
• 10. Пищевод (Oesophagus) со сплетением
блуждающего нерва
• 11. Ветвления блуждающего нерва
• 12. Артерия верхней части живота (Truncus
coeliacus) с автономным нервным сплетением
для органов эпигастральной области
• 13. Нижняя брыжеечная артерия (A. mesenterica
unf.) с Plexus mesentericus inf. для левой
толстой кишки (Colon)
5. Афферентные звенья вегетативной нерв-ной системы тождественны таковым в сома-тической нервной системе и обилием рецепто-ров, расположенн
Афферентные звенья вегетативной нервной системы тождественны таковым в соматической нервной системе и обилием рецепторов, расположенных в различных органах итканях. Характерной особенностью эфферентных путей, входящих в рефлекторные дуги
вегетативных рефлексов, является 2-х нейронное строение (один нейрон находится в
центральной нервной системе, другой – в ганглиях или в иннервируемом органе). В АНС,
как и ЦНС выделяют два уровня: надсегментарный (лимбико-ретикулярный) и сегментарный (симпатический и парасимпатический отделы).
6. Уровни вегетативной нервной системы
Надсегментарный(лимбико-ретикулярный комплекс)
Сегментарный
Ретикулярная формация
Симпатический отдел
Гипоталамус
Таламус
Миндалина
Гиппокамп
Парасимпатический отдел
7. Также выделяют центральную и пери-ферическую части АНС, представленные в го-ловном и спинном мозге скоплениями нейро-нов (ядра, центры) и мн
Также выделяют центральную и периферическую части АНС, представленные в головном и спинном мозге скоплениями нейронов (ядра, центры) и многочисленными нервными узлами и нервными волокнами. Отростки вегетативных нервов, выходящие из спинного или головного мозга в составе переднихкорешков спинномозговых или черепномозговых нервов, называются предузловыми (преганглионарными) волоконами. Они контактируют с клетками, находящимися в периферических вегетативных узлах, от которых отходят послеузловые (постганглионарные) волокна, заканчивающиеся в иннервируемом ими
органе.
8. Центральная и периферическая части симпатического отдела АНС
34
1
2
5
6
1 – боковой рог серого вещества; 2 – передние корешки; 3 – задние корешки;
4 – спинномозговой ганглий; 5 – постганглионарное волокна (серая соединительная ветвь); 6 – преганглионарные волокна (белая соединительная ветвь)
9.
Отличия морфо-функциональных свойствАНС состоят в 2-х нейронном строении эфферентной части рефлекторной дуги (наличии
постганглионарных нейронов), многочисленных вегетативных ганглиях, сплетениях, нервах, состоящих из 4 типов нейронов (эфферентных, афферентных, вставочных, клеток-осцилляторов), волокон типа В и С с малым диаметром и без миелиновой оболочки, малой
лабильностью и возбудимостью, большой синаптической задержкой, выраженной дивергенцией, возможностью выполнять функции нервных центров, периферических рефлексов в
автономном режиме без участия ЦНС (контроля сознания).
10. 2. Вегетативная нервная система состоит из двух отделов: симпатической и парасимпа-тической нервной системы. Нервные центры симпатическог
2. Вегетативная нервная система состоитиз двух отделов: симпатической и парасимпатической нервной системы.
Нервные центры симпатического отдела расположены в боковых рогах серого вещества на уровне С8 – L3 сегментов грудных
и поясничных сегментов спинного мозга. Эффекторные волокна, выходящие из этих центров, идут к симпатическим ганглиям (к 2-м
симпатическим стволам, продольно соединенным 20 - 25 узлам), оканчиваясь в них, другая
идет к превертебральным узлам грудной, брюшной и тазовой полостей и к висцеральным
узлам (интрамуральным ганглиям желудка,
кишечника, мочевого пузыря и др.).
11. Схема вегетативно-висцеральной иннервации (симпатический отдел)
Симпатический ствол: А-шейный отдел,Б –грудной отдел, В-поясничный отдел,
Г-крестцовый отдел (сплошная линия –
преганглионарные волокна, прерывистая
линия – постганглионарные волокна)
А
Б
В
Г
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
глаз,
слюнные железы,
трахея, дыхательная система,
сердце, сосуды,
желудок, 12-перстная кишка,
поджелудочная железа, печень
надпочечник, почки
толстый кишечник,
половые органы,
мочевой пузырь
12.
Наиболее крупные из узлов – полулунный узел солнечного сплетения и верхнийбрыжеечный узел. В области этих узлов имеются мощные сплетения (солнечное, верхнее
брыжеечное), связанные между собой и содержащие не только симпатические, но и парасимпатические волокна (от блуждающего нерва).
Передача возбуждения с предузловых симпатических волокон на послеузловые идет с
участием ацетилхолина, а с них на иннервируемые органы – с участием норадреналина, исключая волокна скелетных мышц, где возбуждение передается с помощью ацетилхолина.
13. Автономная нервная система. Связи пограничного столба симпатической нервной системы со спинномозговыми нервами и периферическими автоно
Автономная нервная система. Связи пограничного столбасимпатической нервной системы со спинномозговыми
нервами и периферическими автономными нервными
сплетениями желудочно-кишечного тракта (схема).
• 1. Пограничный (симпатический) ствол
(Truncus sympathicus с ганглиями)
• 2. Межреберные нервы (Nn. intercostales)
• 3. Нервы симпатической нервной
системы
• 4. Латеральный ствол спинного мозга;
место нахождения первичных ячеек
симпатической нервной системы (Св-1-3)
• 5. Спинной мозг с корешками
спинномозгового нерва и
спинномозговыми ганглиями
• 6. Спинномозговой нерв
• (Nn. splanchnici) внутренних органов
• 7 Сплетение блуждающего нерва на
пищеводе
• 8. Диафрагма (Diaphragma)
• 9. Пищевод (Oesophagus), впадение в
желудок
• 10. Солнечное сплетение (Plexus solans)
(охватывает Ganglion coeliacum и
Ganglion mesentericumsup.)
14.
По своим основным функциям симпатический отдел является трофическим, регулируя окислительные процессы, потреблениепитательных веществ, поступление кислорода
к мышцам.
Он активирует вазоконстрикторы сужая
сосуды, увеличивает частоту и силу сердечных
сокращений, расширяет глазную щель и зрачок, расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, желудочно-кишечного тракта, способствуя ослаблению перистальтики, расслабляет
мускулатуру мочевого пузыря и повышая тонус его сфинктера, способствуя задержке мочеиспускания.
15.
Так как симпатическая иннервация внутренних органов осуществляется посредствомволокон, связанных с конкретными сегментами спинного мозга, боли, возникающие при
поражении внутренних органов, нередко проецируются в зоны определенных кожных сегментов (зоны гипералгизии Захарьина-Геда).
• Зоны Геда - участки кожи, которые
чаще всего бывают затронуты
иррадиирующими болями при
заболеваниях различных органов
(C3-C5, Th1-Th12,L1-L3 - сегменты
кожного покрова).
• I диафрагма
• II сердце (а также левая рука
• и мизинец)
• III пищевод
• IV желудок
• V тонкая кишка
• VI толстая кишка
• VII почки, яички, яичник
• VIII мочевой пузырь
• IX печень и желчные протоки
16.
Нервные центры парасимпатического отдела АНС включают ядра среднего, продолговатого мозга и крестцовых сегментов спинного мозга. В частности, ядра Якубовича и Перлеа глазодвигательного нерва, связанных с ресничным узлом, постганглионарные волокнакоторого иннервируют мышцу, суживающую
зрачок и ресничную мышцу аккомодации глаза. В продолговатом мозге располагаются слюноотделительные ядра промежуточного, языкоглоточного нервов и заднее ядро блуждающего нерва, соединенных с крылонебным, ушным, подъязычным и подчелюстным узлами,
постганглионарные волокна которых иннервируют слезные и слюнные железы.
17. Схема вегетативно-висцеральной иннервации (парасимпатический отдел)
Краниальный отдел: А-краниальный(черепной) отдел – мезенцефалический
(средний
мозг)
и
бульбарный
(продолговатый мозг) части. Б –
сакральный (крестцовый )отдел
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
глаз,
слюнные железы,
трахея, дыхательная система,
сердце, сосуды,
желудок, 12-перстная кишка,
поджелудочная железа, печень
надпочечник, почки
толстый кишечник,
половые органы,
мочевой пузырь
18.
Основная масса волокон парасимпатического отдела АНС входит в состав блуждающего нерва, заканчиваясь в многочисленных вегетативных узлах в стенках внутренних органов, которые иннервируются постганглионарными волокнами, отходящими от них. Нервные центры парасимпатического отдела АНСкрестцовых сегментов S3 - S5 спинного мозга,
дают начало эфферентным волокнам в составе передних корешков, которые соединяясь,
образуют тазовые нервы, идущим к узлам тазового сплетения. Выходящие из этих узлов
постганглионарные волокна иннервируют сигмовидную, прямую кишки, задний проход,
мочевой пузырь, половые органы.
19. Автономная нервная система. Пограничный ствол симпа-тической нервной системы и блуждающий нерв (главный нерв парасимпатического отдела) (
Автономная нервная система. Пограничный ствол симпатической нервной системы и блуждающий нерв (главный нервпарасимпатического отдела) (вид спереди). Связи пограничного
симпатического ствола с околопозвоночными нервными сплетениями и ганглиями.
• 1.2,4. Блуждающий нерв (N. vagus, N.X)
• 3. Нервы гортани и сердца,
отходящие от N.vagus
• 5. Спинной мозг с корешками спинномозгового
нерва и спинномозговыми ганглиями
• 6. Возвратный гортанный нерв (N. Laryngealis
reccurrens)
• 7. Межреберные нервы (Nn. intercostales)
• 8. Грудная аорта
• 9. Пограничный (симпатический) ствол (Truncus
sympathicus с ганглиями)
• 10. Солнечное сплетение (Plexus solans)
(охватывает Ganglion coeliacum и Ganglion
mesentericumsup.)
• 11. Нижнее брыжеечное сплетение (Plexus
mesentericus inf.) на а. mesenterica inf.
• 12. Верхнее тазовое сплетение (Plexus
• hypogastricussup.)
• 13. Нижнее тазовое сплетение (Plexus
• hypogastricus inf. или pelvicus)
20.
В отличии от симпатических парасимпапатические волокна не подходят к гладкой мускулатуре кожи, скелетным мышцам и большинству кровеносных сосудов. Проведение возбуждения в синапсах парасимпатического пути происходит с участием медиатора ацетилхолина. Второй эфферентный нейрон находитсяв иннервируемом органе или вблизи него.
По основным функциям парасимпатический отдел активирует вазодилятаторы, повышает слюноотделение, суживает зрачок, замедляет частоту сердечных сокращений, повышает тонус мускулатуры бронхов и пищевательного тракта, вызывая учащение мочеиспускания, вызывает поносы.
21. Критерии оценки исходного вегетативного тонуса
Симптомы ипоказатели
Симпатическая
реакция
Парасимпатическая
реакция
Зрачки
Расширены
Нормальные
Температура тела
Повышена (37˚ С и выше)
Снижена (днем ниже 36˚ С)
Переносимость холода
Удовлетворительная
Плохая
Переносимость тепла
Непереносимость жары
Удовлетворительная
Масса тела
Склонность к похуданию
Пульс
Тахикардия (более 90
ударов в минуту)
Повышено
Склонность к прибавке в
весе
Брадикардия (менее 60
ударов в минуту)
Понижено или
нормальное
Медленное и глубокое
Артериальное давление
Дыхание
Работоспособность
Нормальное или
учащенное
Повышена
Снижена
Число эритроцитов в
крови
Лейкоциты и нейтрофилы
Увеличено
Уменьшено
Увеличенное количество
Уменьшенное количество
Лимфоциты и
эозинофилы
Нормальное количество
Увеличенное количество
22.
Метасимпатический (интраорганный, неадренэргический и нехолинэргический) отделАНС – микроганлионарные нервные сплетения стенок внутренних органов: желудка, кишечника (энтеральная нервная система – мышечное ауэрбахово и подслизистое мейснерово
сплетения), мочевого пузыря, сердца, бронхов,
работа которых модулируется симпатическим
и парасимпатическим отделами. Медиаторы
этого отдела – пептиды (холецистокинин, динорфин, ВИП, соматостатин, нейропептид Y),
биогенные амины (серотонин, гистамин, мелатонин). Ряд моторных нейронов содержит до
5 медиаторов, обеспечивая тонкую работу эффекторов.
23. Функции АНС контролируются вышеле-жащими отделами головного мозга и корой больших полушарий. Как указывалось ранее, высшим регулятором ве
Функции АНС контролируются вышележащими отделами головного мозга и коройбольших полушарий. Как указывалось ранее,
высшим регулятором вегетативных функций
является лимбико-ретикулярный комплекс, в
который входит ретикулярная формация
ствола мозга, гипоталамус, таламус, миндалевидное тело, гиппокамп с соединяющими их
проводящими путями под контролем коры
больших полушарий мозга.
Данная надсегментарная структура АНС
выполняет интегративные функции, обеспечивая взаимодействие сенсорной, моторной и
вегетативной систем.
24.
Характеристика роли вышеназванныхструктур была дана в предыдущих лекциях.
Следует добавить, что рассмотренные надсегментарные структуры не имеют симпатических и парасимпатических отделов. Их можно
подразделить на эрго- и трофотропные системы. Эрготропная система повышает психическую и двигательную активность, мобилизацию резервов за счет сегментарной симпатической иннервации, обеспечивая оптимальное
кровообращение, повышение АД, МОК, мобилизации гликогеновых ресурсов, возбудимости
рецепторов, расширение зрачков, подавляя
перистальтику, дефекацию, мочеиспускание.
25. Трофотропная система связана с перио-дом отдыха, пищеварения, сном. 3. Функции АНС изучаются с помощью специальных методов, позволяющих исс
Трофотропная система связана с периодом отдыха, пищеварения, сном.3. Функции АНС изучаются с помощью
специальных методов, позволяющих исследовать кожные, сосудистые, зрачковые, висцеральные рефлексы. Осуществляющиеся через
симпатический и парасимпатический отделы
АНС вегетативные рефлексы, могут быть
классифицированы по ряду принципов: уровню замыкания вегетативной рефлекторной
дуги (центральные и периферические) и расположению рецепторов и органа эффектора
(висцеро-висцеральные,
сомато-висцеральные, висцеро-соматические).
26. Классификация вегетативных рефлексов
Принцип делениярефлексы
По уровню замыкания
рефлекторной дуги
Центральные (спинномозговые,
стволовые, гипоталамические
корковые)
Периферические (интра- и
экстраорганные, аксон-рефлексы)
По расположению рецепторов и
органа эффектора
Висцеро-висцеральные
Сомато-висцеральные
Висцеро-соматические
27. Также глазо-сердечный рефлекс Ашнера (замедление ЧСС при надавливании на глаз-ные яблоки), моторно-висцеральные (учаще-ние сердцебиений пр
Также глазо-сердечный рефлекс Ашнера(замедление ЧСС при надавливании на глазные яблоки), моторно-висцеральные (учащение сердцебиений при переходе из положения
лежа в положение стоя – ортостатическая проба Превеля). Они используются для оценки
функционального состояния организма и особенно состояния вегетативной нервной системы (оценки влияния симпатического и парасимпатического отдела).
28. Объективные и субъективные показатели оценки состояния различных отделов АНС
1-группа• Показателя
исходного
вегетативного
тонуса
• Опрос, осмотр и
другое
исследование
2-группа
3-группа
• Показатели
вегетативной
реактивности на
действие внешних и
внутренних
раздражителей
• Фармакологические
и физические
методы
• Показатели
вегетативного
обеспечения
жизнедеятельности
• Экспериментальное
моделирование
различных видов
деятельности
(физической ,
умственной,
эмоциональной)
29. Литература. 1. Солодков, А.С. Физиология человека. Общая. Спортивная. Возрастная : Учебник./ А.С.Солодков, Е..Б.Сологуб. М.: Олимпия Пресс, 2005.- 527 с
Литература.1. Солодков, А.С. Физиология человека.
Общая. Спортивная. Возрастная : Учебник./
А.С.Солодков, Е..Б.Сологуб. М.: Олимпия
Пресс, 2005.- 527 с., С. 35–38.
2.Физиология человека / под ред. В.М.
Смирнова. М.: Медицина, 2001, 608 с. С. 155–
179.
3. Кубарко, А.И.Физиология человека:
учеб. пособие. В 2 ч. Ч. 1 / А.И. Кубарко, В.А.
Переверзев, А.А. Семенович; под ред. А.И.
Кубарко. – Минск : Выш. шк., 2010.- 511 с.,
209-245.
4. Физиология человека / под ред.
Г.И.Косицкого. М., 1985., 559 с., С. 158–177.