Органы дыхательной системы

1.

Органы дыхательной
системы.

2.

Дыхательные пути в связи с вертикальным
положением тела делят на верхние и
нижние. К верхним дыхательным путям
относят: наружный нос, полость носа,
носоглотку и ротоглотку. Нижние
дыхательные пути — это гортань, трахея и
бронхи, включая их внутри- легочные
разветвления, или бронхиальное дерево.

3.

Верхние дыхательные пути
Наружный нос, nasus externus (греч. — rhis, rhinos),
представляет собой выступающее в виде трехгранной
пирамиды образование в центральной части лица. В его
строении выделяют: корень, спинку, верхушку и два крыла.
«Скелет» наружного носа образуют носовые кости и
лобные отростки верхней челюсти, а также ряд хрящей
носа. К последним относятся: латеральный хрящ, большой
хрящ крыла носа, 1 — 2 малых хряща крыла носа,
добавочные носовые хрящи.

4.

Корень носа имеет костный
остов. Он отделен от области
лба углублением, носящим
название «переносье». Крылья
имеют хрящевую основу и
ограничивают отверстия —
ноздри. Через них проходит
воздух в полость носа и
обратно. Форма наружного носа
индивидуальна, но в то же
время она имеет определенные
этнические особенности.
Снаружи нос покрыт кожей.
Внутри ноздри переходят в
полость, называемую
преддверием полости
носа.

5.

Полость носа, cavitas nasi,
спереди открывается
ноздрями, а сзади сообщается
с носоглоткой через
отверстия — хоаны. В
полости носа выделяют
четыре стенки: верхнюю,
нижнюю и латеральные. Они
образованы костями черепа.
По срединной линии
расположена перегородка
носа. Ее «скелет» составляют:
перпендикулярная пластинка
решетчатой кости, сошник и
хрящ перегородки носа.

6.

В полости носа выделяют
преддверие и собственно полость
носа. Границей между ними служит
порог носа. Он представляет собой
дугообразную линию на
латеральной стенке полости носа,
расположенную на расстоянии
около 1 см от края ноздрей, и
соответствует границе с
преддверием. Последнее выстлано
кожей и покрыто волосами,
которые препятствуют попаданию
в дыхательные пути крупных
частиц пыли.

7.

В полости носа расположены три
носовые раковины — верхняя,
средняя и нижняя. Костную основу
первых двух образуют одноименные
части решетчатой кости. Нижняя
носовая раковина является
самостоятельной костью. Под каждой
носовой раковиной расположены
соответственно верхний, средний и
нижний носовые ходы. Между
боковым краем носовых раковин и
перегородкой носа находится общий
носовой ход. В области нижнего
носового хода открывается
носослезный канал. По нему в
полость носа из слезных путей
поступает слеза.

8.

Стенки полости носа выстланы слизистой оболочкой. В ней
различают респираторную и обонятельную области.
Обонятельная область находится в пределах верхнего
носового хода и верхней носовой раковины. Здесь
расположены рецепторы органа обоняния — обонятельные
луковицы.
Эпителий респираторной области — реснитчатый
(мерцательный). В его строении выделяют реснитчатые и
бокаловидные клетки. Бокаловидные клетки секретируют
слизь, благодаря которой носовая полость постоянно
поддерживается в увлажненном состоянии. На поверхности
реснитчатых клеток расположены особые выросты —
реснички.

9.

Околоносовые пазухи, или придаточные пазухи носа, — это полости в костях
черепа, выстланные слизистой оболочкой и заполненные воздухом. Они
сообщаются с полостью носа через небольшие каналы. Последние открываются в
области верхнего и среднего носовых ходов.
Околоносовыми пазухами являются:
•верхнечелюстная (Гайморова) пазуха, sinus maxillaris, расположенная в теле
верхней челюсти;
•лобная пазуха, sinus frontalis, — в лобной кости;
•клиновидная пазуха, sinus sphenoidalis, — в теле клиновидной кости;
•ячейки решетчатого лабиринта (передние, средние и задние),cellulae
ethmoidales, — в решетчатой кости.
Околоносовые пазухи формируются в течение первых лет жизни. У
новорожденного имеется только Гайморова пазуха (в виде небольшой по
размерам полости). Основная функция придаточных пазух — обеспечение
резонанса при разговоре.

10.

11.

Нижние дыхательные пути
Гортань, larynx, расположена в
передней области шеи. Вверху она с
помощью связок соединяется с
подъязычной костью, внизу
продолжается в трахею. Верхняя
граница гортани расположена на
уровне межпозвоночного диска
между IV и V шейными позвонками.
Нижняя — на уровне VII шейного
позвонка. Спереди гортань
прикрыта мышцами шеи. Сзади от
нее расположена глотка, сбоку
проходят сонные артерии,
внутренняя яремная вена и
блуждающий нерв.

12.

В полости гортани можно выделить
три отдела: верхний — преддверие,
средний — промежуточную часть и
нижний — подголосовую полость.
Границами между отделами
являются парные преддверные и
голосовые складки,
ограничивающие две щели,
которые также называются
преддверной и голосовой. Просвет
голосовой щели более узкий и
может изменяться под действием
мышц гортани.

13.

Верхний отдел гортани довольно широкий.
Он простирается от входа в гортань до
преддверных складок. Промежуточная
часть представляет собой самый узкий
отдел. Это пространство ограничено сверху
преддверными, а снизу — голосовыми
складками. расположено углубление —
желудочек гортани (Морганиев
желудочек)(резонаторы воздуха при голосообразовании, согревание вдыхаемого
воздуха). Ниже голосовых складок
расположена подголосовая полость. По
направлению книзу она постепенно
расширяется и продолжается в полость
трахеи. Благодаря отличающейся ширине
просвета она имеет форму песочных часов.

14.

Основу органа образуют
хрящи, которые
разделяют на парные и
непарные. Непарными
являются щитовидный,
перстневидный и
надгортанный хрящи, к
парным относят
черпаловидный,
конусовидный,
рожковидный и
зерновидный.

15.

Щитовидный хрящ в виде «щита»
спереди закрывает остальные. Он
состоит из двух пластинок,
соединенных под острым углом,
который называется выступом
гортани. Он легко прощупывается
(пальпируется) под кожей в области
шеи в виде плотного по
консистенции возвышения. У
мужчин это образование хорошо
выражено и называется кадыком
(Адамово яблоко). От каждой
пластинки отходит верхний и
нижний рога.

16.

Надгортанный хрящ лежит
кзади от корня языка, над входом
в гортань. Он имеет широкую
верхнюю часть — пластинку,
которая книзу суживается,
образуя стебелек, или ножку.
Надгортанный хрящ, покрытый
слизистой оболочкой, называется
надгортанником. Основная его
функция — препятствие для
попадания в нижние
дыхательные пути воды и
пищи.

17.

Перстневидный хрящ
расположен ниже
остальных и образует
основание гортани.
Свое название он
получил благодаря
специфической форме
перстня. В нем
выделяют дугу и
пластинку.

18.

Черпаловидный хрящ
парный. Он расположен сзади
на пластинке перстневидного
хряща. Он имеет голосовой и
мышечный отростки. Между
щитовидным хрящом и
голосовым отростком натянута
голосовая связка. Мышечный
отросток служит для фиксации
некоторых мышц гортани.

19.

Остальные парные хрящи незначительных размеров и
расположены в слизистой оболочке в области входа в гортань
— конусовидный и рожковидный, а в толще латеральной
части щитоподъязычной мембраны — зерновидный.
Хрящи гортани соединяются между собой с помощью связок
и суставов. Щитовидный хрящ с перстневидным
соединяются с помощью двух перстнещитовидных суставов.
Перстнечерпаловидные суставы расположены между
перстневидным хрящом и основаниями черпаловидных
хрящей. В этом суставе черпаловидный хрящ вращается
вокруг вертикальной оси, что приводит к расширению или
сужению голосовой щели.

20.

Мышцы гортани — поперечнополосатые и сокращаются произвольно. Их
классифицируют на скелетные и собственные. Скелетные мышцы гортани
перемещают ее вверх или вниз при глотании и образовании голоса. Согласно
классификации они относятся к мышцам шеи, расположенным ниже
подъязычной кости (грудинощитовидная и щитоподъязычная).

21.

Функции гортани.
Гортань относится к нижним дыхательным
путям и обеспечивает проведение воздуха. В
слизистой оболочке гортани и трахеи
расположены многочисленные рецепторы, при
раздражении которых возникает так
называемый кашлевой рефлекс, являющийся
защитным механизмом при попадании большого
числа пылевых частиц. Одновременно гортань
является органом голосообразования.

22.

Трахея (дыхательное горло), trachea, —
полая цилиндрическая трубка длиной 11 13 см. Она начинается от гортани на
уровне VII шейного позвонка. Между IV и
V грудными позвонками она разделяется
на два главных бронха, образуя
бифуркацию трахеи. В трахее выделяют
шейную и грудную части. В шейном
отделе к ней прилежит щитовидная
железа. В грудной полости трахея
располагается в средостении,
разграничивая его на переднее и заднее.
Здесь к ней прилегают крупные сосуды,
включая аорту. Позади трахеи на всем ее
протяжении находится пищевод.

23.

Слизистая оболочка трахеи выстлана
мерцательным эпителием. В ней
содержатся многочисленные железы.
Основу органа составляют 15 — 20
хрящевых полуколец, которые
соединяются между собой с помощью
связок. Задняя стенка лишена хрящевой
ткани — это перепончатая часть трахеи.
Ее основу составляет соединительная
ткань и гладкие мышцы, расположенные
в поперечном направлении. Благодаря
наличию хрящевых полуколец трахея не
спадается при дыхании. Снаружи орган
покрыт адвентициальной оболочкой.

24.

Главные бронхи, bronchi principales,
расходятся под углом 70°. Правый главный
бронх короче и шире, длиной 3 см, он
расположен более вертикально и является
непосредственным продолжением трахеи.
Вследствие данной особенности инородные
тела чаще попадают в этот бронх (в 70—80 %
случаев). Левый главный бронх длиной 4—5
см.
Главные бронхи входят в состав ворот легких,
внутри которых они разделяются, давая
начало бронхиальному дереву. Принципы
строения стенки главных бронхов и стенки
трахеи сходны. Она так же, как и трахея,
состоит из хрящевых полуколец. Слизистая
оболочка изнутри выстлана мерцательным
эпителием. Снаружи главные бронхи покрыты
адвентициальной оболочкой.

25.

Легкое, pulmo (греч. — pneumon),
— это паренхиматозный орган,
расположенный в грудной полости.
Правое легкое немного преобладает
по размерам над левым. Масса
правого легкого колеблется в норме
от 360 до 570 г, левого — 325—480 г.
В каждом легком выделяют
диафрагмальную, реберную,
средостенную и междолевые
поверхности. Сзади в пределах
реберной поверхности выделяют
позвоночную часть. Свое название
поверхности легких получили от
образований, к которым они
прилежат.

26.

Диафрагмальная поверхность соприкасается с
диафрагмой, реберная — с внутренней
поверхностью ребер, средостенная — с органом
средостения, а ее позвоночная часть — с
грудным отделом позвоночного столба,
междолевые поверхности долей легкого
прилежат друг к другу. Средостенная
поверхность левого легкого в нижней части
имеет углубление — сердечную вырезку.

27.

Друг от друга
поверхности
отделены краями.
Передний край
расположен между
реберной и
средостенной
поверхностями;
задний — между
средостенной и
реберной; нижний
отделяет реберную
и средостенную
поверхности от
диафрагмальной.

28.

Каждое легкое имеет верхушку и основание.
Верхушка расположена над ключицей и
выступает примерно на 2 см выше. Основание
соответствует диафрагмальной поверхности.
Снаружи легкие покрыты серозной
оболочкой — висцеральной плеврой. Каждое
легкое состоит из долей, разделенных
щелями. В правом легком различают три
доли: верхнюю, среднюю и нижнюю. В левом
— две: верхнюю и нижнюю. Косая щель
имеется в каждом легком, пересекает все три
его поверхности, проникая внутрь органа. В
правом легком кроме косой щели имеется
горизонтальная щель. Она отделяет от
верхней доли треугольный участок —
среднюю долю. Горизонтальная щель
начинается от косой щели и проходит в
проекции IV ребра.

29.

Доли легких состоят из сегментов, т.е. участков в форме конуса, который
обращен основанием к поверхности легкого, а верхушкой — к его корню.
Между собой сегменты разделены рыхлой соединительной тканью. Это
позволяет при некоторых хирургических вмешательствах удалять не всю
долю легкого, а лишь пораженный сегмент. В обоих легких выделяют по 10
сегментов. Каждый сегмент состоит из долек.

30.

На средостенной поверхности расположены
ворота легких, куда входят главный бронх,
легочная артерия и нервы, а выходят две
легочные вены и лимфатические сосуды.
Эти образования, окруженные
соединительной тканью, составляют
корень легкого.

31.

Бронхиальное дерево. Главный бронх в
воротах легкого делится на долевые,
количество которых соответствует
количеству долей (в правом — 3, в левом —
2). Эти бронхи входят в каждую долю и
разделяются на сегментарные.
Соответственно количеству сегментов
выделяют 10 сегментарных бронхов. В
бронхиальном дереве сегментарный бронх
является бронхом III порядка (долевой — II,
главный — I). Сегментарные в свою очередь
разделяются на субсегментарные (9— 10
порядков ветвления). Бронх диаметром
около 1 мм входит в дольку легкого, поэтому
называется дольковым. Он также
многократно делится. Бронхиальное дерево
заканчивается концевыми (терминальными)
бронхиолами.

32.

Ацинус —
структурнофункциональная
единица легкого, в
которой происходит
обмен газов между
внешней средой и
кровью.

33.

Плевральная полость. Каждое легкое снаружи
покрыто серозной оболочкой — плеврой. Выделяют
висцеральный и париетальный листки плевры.
Висцеральный листок покрывает легкое со всех сторон,
заходит в щели между долями, плотно срастается с
подлежащей тканью. По поверхности корня легкого
висцеральная плевра, не прерываясь, переходит в
париетальную (пристеночную). Последняя выстилает
стенки грудной полости, диафрагму и ограничивает с
боков средостение. Она прочно срастается с внутренней
поверхностью стенок грудной полости. Между
висцеральным и париетальным листками образуется
щелевидное пространство, называемое плевральной
полостью. Каждое легкое имеет свою замкнутую
плевральную полость. Она заполнена небольшим
количеством (20—30 мл) серозной жидкости. Эта
жидкость удерживает соприкасающиеся листки плевры
друг относительно друга, смачивает их и устраняет
между ними трение.

34.

гидроторакс
гемоторакс

35.

Задания на дом:
1. Составление словаря терминов
2. Зарисовка демонстрационных объектов
3. Зарисовка микроскопического строения
легких
4. Составление сравнительной таблицы
«Органы дыхания»