Антисептика. Виды антисептики

1. Лекция 2 «Антисептика»

2.

Антисептика- комплекс ЛПМ, направленных на уничтожение
микроорганизмов ( в ране, и около нее)
Луи Пастера в 1863 рядом опытов доказал, что процессы
брожения и гниения обуслав. жизнедеятельностью
микроорганизмов.
Дж. Листер дал научное обоснование раневой инфекции,
объяснив ее как «осложнение» при заживление раны.
В настоящее время антисептика развилась в важное
направление хирургической науки и является неотъемлемой
частью хир. лечебных методов.

3.

Различают
следующие виды антисептики:
Механическая
Физическая
Химическая
Биологическая
Смешанная

4.

Механическая антисептика- уничтожает
микроорганизмы механическим методом, что
подразумевает под собой:
Иссечение некротиз. участка ткани, насыщенного
бактериями
Удаление инфицированных сгустков крови, гнойного
экссудата, инородное тело
Хирургический туалет раны:
1.
Удаление инородного тела
2.
Иссечение некротиз. и нежизнеспособной ткани
3.
Вскрытие гнойных затеков и карманов
4.
Промывание раны и др. манипуляции, направленные на
очищение инфицированной раны.

5.

Физическая антисептика- метод профилактики и лечения раневой
инфекции, путём применения различных физических факторов
обуславливающих:
Гибель микроорганизмов или уменьшение их числа
Разрушение или ликвидация токсинов, продуцир.микроорганизмами.
К физической антисептики относят использование гигроскоп.повязок, которые
создают условия активного отсасывания раневого отделаемого, сод. большое
количество микроорганизмов и их токсинов.
Применение гипертонических растворов, обладают высоким осмотических
давлением, превышающее онкотическое давление в ране, что создает разность
давлений, которая способствует оттоку раневого отделяемого в повязку.
Применяют:10% р-р NaCl водорастворим.мази на полиэтиленглиголевой основе

6.

Одним из видов физической антисептики является дренирование
ран- лечебный метод, заключающийся в выведении наружу
отделяемого из ран гнойников, сод-го полых органов
естественных или патологических полостей тела.
Дренирование осуществляется
1.Марлевыми тампонами, пропитанные гипертоническим раствром
Функционирует непродолжительное время и требует частой смены
2.Пластмассовые полоски
3.Дренажные трубки,которые готовят из латексов,
силикон.резин,ПВХ пластиков

7.

Дрениров. Труб. М.б.:
1.Пассивным-отток происходит самотеком
2.Проточно-промывным- основано на промывании гнойной полости
антисептическими растворами с аспирацией их через выпускной
дренаж. Условием для налаживания такого вида дренирования
является создание герметичности в ране и введение в полость
гнойника как минимум двух дренажных трубок. Одна из них
вводится в нижней точки гнойной полости для оттока, вторая - в
верхней точке для введения раствора (приточная).
3.Активным- когда отток обеспечивается принудит. Аспирирован.
Отделяемого под небольшим отрицательным давлением, создав.
Электро-вакуумными отсосами, «гармошками», присоед. К трубкам и
т.п

8.

К
физической антисептике относят также
бактерицидное воздействие на микробные
клетки, наход. в ране:
УФ-лучей
Ультразвука
Лазерное излучение

9.

Химическая антисептика-уничтожение микроорганизмов в ране,
патологическом очаге или организме больного с помощью
различных химических веществ
Выделяют:
Дезинфицирующие средства
Собствен.антисептичесткие средства
Химиотерапевтические средства- ЛВ
Химические антисептики- вещества, использ.для местного
применения, позволяющие создать высокую концентрацию
антибактериального препарата, непосредственно в ране или очаге
воспаления.
Они обладают широким спектром антибактериального действия. Их
отличает плохое всасывание через ткани и редкие побочные
эффекты

10.

Группы химических антисептиков:
1.
Группа галоидов
2.
Окислители
3.
Кислоты и щелочи
4.
Соли тяжелых металлов
5.
Спирты
6.
Альдегиды
7.
Фенолы
8.
Продукты периокис.органических металлов
9.
Красители
10.
Детергеиты
11.
Сульфаниламид.преп.
12.
Производные нитрофурана
13.
Производные 8-оксихинолина
14.
Производные 5-нитроимидазола

11.

Биологическая антисептика-комплекс мероприятий,направленных
на повышение иммунитета и усиление защитных свойств
макроорганизма.
Биологические антисептики- большая группа разнообразных по
механизму действия препаратов биологического происхождения,
воздействующих непосредственно на микробную клетку и ее
токсины, а также действ. на микроорганизм опосредств.через
организм человека
Препаратами,оказыв. Непосредственное действие на м/орг явл:
1.
Антибиотики
2.
Бактериофаги
3.
Протеолит.ферменты
4.
Антитоксины