Similar presentations:
Гептрал - энергия для восстановления печени
1.
2.
3.
Печень – важнейший орган, без которогочеловек не может существовать
• Печень выполняет более
500 функций.
• Каждую секунду в ней
происходит более 400
триллионов химических
реакций.
• При любом заболевании
печени нарушается ее
нормальная работа.
• Для восстановления
работы печени (всех её
функций) нужна энергия.
Депо
Синтез
Обезвреживание
4.
Реалии современного мира…Многие факторы способны повреждать печень:
неправильное питание, алкоголь, лекарства, вирусы.
5.
Когда мы начинаем обращать вниманиена печень?
1.
2.
3.
4.
5.
Яркие симптомы
Иктеричность (желтушность) склер
Нестерпимый зуд кожи
Потемнение мочи ( цвета «пива»)
Астения, утомляемость
Более запущенные, терминальные стадии
заболевания (кахексия)
6. Часто только по данным обследований выявляются признаки поражения печени
• отклонения в биохимическом анализе крови (например, ↑АЛT,↑АСТ, ↑ЩФ, ↑ГГТП, ↑билирубин)
• и/или по данным УЗИ - диффузные изменения печени или её
увеличение
7. Стадии заболеваний печени
Стеатоз печени (жировая дистрофия)Стеатогепатит ( воспаление)
Фиброз/цирроз
Принцип терапии – чем раньше, тем лучше.
«Любую болезнь легче предупредить, чем лечить» (М. Я. Мудров)
8.
Гептрал - энергия для восстановленияпечени
• Гептрал – 20 лет в России
• Гепатопротектор № 1 по доле рынка в деньгах среди
рецептурных препаратов
• № 2 на рынке гепатопротекторов в целом
9. Гептрал назначается врачами разных специальностей как гепатопротекторное средство с антидепрессивной активностью
Гастроэнтерологи
• Терапевты
• Онкологи/химиот
ерапевты
• Дерматологи
• Инфекционисты
• Реаниматологи
• Хирурги
• Наркологи
• Психиатры,
неврологи
• Кардиологи,
эндокриноголи,
• Ревматологи
10. Важная роль сотрудника аптеки
Для лечения различныхзаболеваний печени используются
различные гепатопротекторы. Порой
пациент колеблется в выборе
гепатопротектора, даже имея на
руках предписание врача, и
обращается за советом в аптеку.
11. Механизм действия Гептрала
Гептрал - генератор энергии клеток печени для обновления клеточнойструктуры (ядро, органеллы и естественные компоненты мембран) и
запуска всех функций печени с видимым эффектом уже через 2 недели
Гептрал является источником для синтеза АТФ и
запускает:
Синтез (восстановление) - клеточных органелл, ядра (РНК и ДНК) и фосфолипидов
клеточных мембран
Детоксикацию
1. Видоизменяет желчные кислоты, и они получают дополнительный путь выведения
через почки
2. Способствует выработке глутатиона и таурина - ловушка свободных радикалов
Холеретическое действие – повышение растворимости желчных кислот
Снижение фиброзирования
Снижение холестерина
12. Преимущества Гептрала
Гептрал просто работает:Пациент чувствует улучшение самочувствия к концу 1-й недели
Улучшение б/х анализов крови - через 2 недели
Удобство приема: 1-2 таб. 1-2 раза в день
Возможность коротких курсов – сохранение приверженности терапии (от 1 мес.)
Эффект последействия в течение 3 мес.
Уверенная доказательная база, входит в стандарты и рекомендации
13. Гептрал – препарат с доказанной эффективностью
Данные клиническихисследований
Уже через 2 недели –
выраженное улучшение
состояния пациентов
2 месяца – дальнейшая
нормализация клиникобиохимических показателей
2 года – продление жизни
пациентов с циррозом
печени
Сохранение
гепатопротективного и
холеретического эффекта
до 3 месяцев.
14. Характеристики препарата Гептрал
15. Неалкогольная жировая болезнь печени
Самая частаяформа хронической
патологии печени в мире.
Распространенность - от 13
до 33%.
Встречается во всех
возрастных группах, но
наибольшая группа риска женщины 40–60 лет с
признаками метаболического
синдрома.
16. Алкогольная болезнь печени
Гепатотоксичными принято считать дозы 40-80 г/сутки в пересчете начистый этанол, что составляет:
.
17. Депрессивные расстройства у больных с алкогольным абстинентным синдромом
90%Терапия депрессивных расстройств у больных ААС
традиционными антидепрессантами:
- не всегда достаточно эффективна
- часто наблюдаются побочные эффекты
18. Гептрал эффективен при лечении депрессивных расстройств и патологического влечения к алкоголю
Улучшение настроенияКупирование депрессии
Снижение интенсивности влечения к алкоголю
19. Сопроводительная терапия в онкологии
• Практические рекомендациипо поддерживающей
терапии в онкологии
• Гептрал рекомендован
Обществом
Химиотерапевтов
20.
Гептрал включён в 50 стандартов• Стандарт МП больным с перитонитом
• Стандарт МП больным с трансплантированными органами и (или)
тканями
• Стандарт МП больным со злокачественным новообразованием
поджелудочной железы
• Стандарт МП больным со злокачественным новообразованием печени и
внутрипеченочных желчных протоков, злокачественным
новообразованием желчного пузыря, злокачественным
новообразованием других и неуточненных частей желчевыводящих
путей, вторичным злокачественным новообразованием печени
• Стандарт МП больным псориазом
• Стандарт первичной медико-санитарной помощи при острой
интоксикации, вызванной употреблением психоактивных веществ
21. Схемы дозирования - лиофилизат
Острые гепатиты (токсические, алкогольные,лекарственные)
22. Схемы дозирования – ступенчатая терапия (с переходом на таблетки)
23. Схемы дозирования – таблетки (3-6 упаковок в месяц)
24. Гептрал – энергия для восстановления печени
• Даёт энергию клеткам печени, запускаетмеханизмы восстановления структуры и всех
функций печени. Именно поэтому врачи так
часто его назначают
• Гептрал производится на заводах,
расположенных в Италии и Франции, и качество
его строго контролируется.
• Поддерживая назначение врача объяснением
преимуществ Гептрала, Вы даете возможность
пациенту получить качественное и безопасное
лечение и заботитесь о прибыли аптеки.
25. Показания к применению
Внутрипеченочный холестаз при прецирротических и цирротических состояниях,
который может наблюдаться при следующих заболеваниях:
жировая дистрофия печени;
хронический гепатит;
токсические поражения печени различной этиологии, включая алкогольные,
вирусные, лекарственные (антибиотики; противоопухолевые,
противотуберкулезные и противовирусные препараты, трициклические
антидепрессанты, пероральные контрацептивы);
хронический бескаменный холецистит;
холангит;
цирроз печени;
энцефалопатия, в т.ч. ассоциированная с печеночной недостаточностью
(алкогольная и др.).
Внутрипеченочный холестаз у беременных
Симптомы депрессии
26.
27. Клацид® МНН: кларитромицин. Лекарственная форма: таблетки покрытые пленочной оболочкой, 500 мг.
28. Рак желудка
• Рак желудка являетсяпричиной 736 тыс.
смертей ежегодно по
всему миру1
• Прогноз
неблагоприятный, так
как большинство
диагнозов ставится на
поздних стадиях2
• В России регистрируется
около 40 000 новых
случаев рака желудка
ежегодно3
Аденокарцинома желудка, кишечная
метаплазия. Окраска гематоксилин/эозин
29.
Helicobacter pylori:история открытияАвстралийские ученые B.J. Marshall и J.R. Warren опубликовали в 1983 г. результаты
исследований о природе воспалительных заболеваний верхних отделов
пищеварительного тракта. Они выделили и культивировали спиралевидные
микроорганизмы со слизистой оболочки желудка больного, страдающего гастритом,
названные впоследствии Helicobacter pylori.
30. Helicobacter pylori
• Грам-отрицательная микроаэрофильная бактерия• Канцероген I класса по классификации
Международного Агенства по Изучению Рака (IARC)
• Инфицированные пациенты имеют риск развития
атрофического гастрита 1-3% в год
31. По данным исследования Uemura, рак желудка развивается только у инфицированных H.pylori пациентов1
1526 пациентов с язвенной болезнью, желудочной гиперплазией илинеязвенной диспепсией (1246 с инфекцией H.pylori и 280 без
инфекции).
Среднее время наблюдения составило 7,8 лет (от 1 до 10,6 лет).
Рак желудка развился:
у 36 (2,9%) инфицированных пациентов
у 0 неинфицированных (P<0,001).1
32. Профилактика рака желудка
Эрадикационная терапиянаправлена на
избавление от
Хеликобактерной
инфекции, является
эффективной мерой
предотвращения рака
желудка, если она
проводится до развития
предраковых
состояний/изменений1
33. Основные ракомендации по лечению хеликобактерной инфекции в мире (Семинар, 2012 г.) Профилактика рака желудка и других осложнений
Утверждение 1:Инфекция H.pylori – наиболее доказанный фактор риска
развития рака желудка. Его элиминация служит самой
многообещающей стратегией для снижения заболеваемости
раком желудка.
•Уровень доказательности: 1а
•Степень рекомендации: А
34. Стандартная тройная терапия
В качестве схемы первой линии лечения инфекции H.pyloriпринята стандартная тройная схема эрадикационной терапии:
ингибитор протонной помпы (ИПП) в стандартной дозе 2 р/сут.,
кларитромицин 500 мг 2 р/сут. и амоксициллин 1000 мг 2 р/сут.
или метронидазол 500 мг 2 р/сут.
35.
Схемы с кларитромицином и ингибиторомпротонной помпы рекомендованы для
стандартной тройной терапии в России,
Европе, Азии и Америке1,2,3,4
36. Порог резистентности H.pylori к кларитромицину в России не преодолен
37. Активность макролидов в отношении H. pylori
Кларитромицин показывает наибольшую активность средипротестированных макролидов против Helicobacter pylori как в
нейтральной, так и в кислой среде
38.
Пример схемы эрадикации спрепаратами Клацид и Онтайм.1,2
39.
Коллега...Консультант...Контролёр...• Ваша роль крайне важна в
обеспечении пациентов
качественными
рекомендованными лекарствами.
• Если покупатель получит Онтайм
и Клацид согласно схеме
лечения, Вы будете уверены, что
больной получил качественную, а
следовательно, эффективную
терапию.
40.
Рабепразол качества ЭбботтRUONT141500 от 22.12.2014
®
ОНТАЙМ
41. Онтайм® (рабепразол)
Показания к применению: ГЭРБ, язвенная болезнь желудка и ДПК,эрадикация H. pylori
Форма выпуска: Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой
МНН: рабепразол
Дозировки: 10 мг, 20 мг
Максимальная разовая доза - 100 мг
Максимальная суточная доза - 120 мг/сутки
Способ применения: внутрь, прием пищи
не влияет на активность препарата
42.
Для кого Онтайм?Для пациентов, которые
нуждаются в снижении
кислотности желудочного сока
Показания к применению:
•ГЭРБ
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
•эрадикация H. pylori
43.
Почему опасна повышеннаякислотность?
Заболевания ЖКТ, вызванные агрессией соляной кислоты желудочного сока:
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
(ГЭРБ)
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной
кишки
Эрозивные поражения желудка при приеме
НПВС
Кислотозависимые заболевания весьма распространены, и нет тенденции к
уменьшению заболеваемости1
44.
Почему Онтайм?Рабепразол эффективнее омепразола
Рабепразол снижает кислотность длительно
Онтайм – доступный рабепразол качества
Эбботт
45.
Почему Онтайм компонент эрадикации?Онтайм полностью соответствует требованиям к эрадикации, так как он:
снижает кислотность быстро - в течение 1 часа, и надолго - до 48 часов3
pH желудочного сока в
течение суток НЕ
должно быть < 6.1,2
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Кислотность должна быть снижена не менее чем на 90%
времени полных суток.1,2
21
22
23
24
46.
Показания, дозы и длительностьприменения Онтайма
47.
Почему Онтайм?Онтайм – быстрое и эффективное снижение
кислотности
Онтайм – качественная терапия стала доступнее!
48.
49.
Физиотенз – универсальный антигипертензивныйпрепарат
Показание к применению: артериальная гипертензия (АГ)
Форма выпуска: таблетки
Дозировки: 0,2 и 0,4 мг
-
стартовая дозировка: 0,2 мг
максимальная разовая дозировка: 0,4 мг
максимальная суточная дозировка: 0,6 мг, разделенная на 2
приема
Кол-во таблеток в упаковке: 14 шт
Способ применения: внутрь
1.Инструкция по медицинскому применению препарата Физиотенз от 28.08.2014г
50.
Для кого?Для пациентов, которые нуждаются в
экстренном снижении артериального
давления (АД)¹
* Показание: артериальная гипертензия²
51.
Чем опасно резкое повышение АД?Мозговые инсульты
Инфаркт миокарда
Отек легких
Сердечная недостаточность
Энцефалопатия
52.
Основа неотложной антигипертензивной терапиибригадами СМП
Физиотенз
Коринфар
Капотен
Клофелин
*СМП – скорая медицинская помощь
53.
Почему Физиотенз?АД начинает снижаться сразу
в первые 30 мин после приема
АД снижается плавно
Высокий профиль безопасности
Нет повторного повышения АД в течение суток
в отличие от каптоприла, который действует
только первые 4 часа после приема
В отличие от каптоприла показан
для постоянного приема при гипертонии
54.
Физиотенз для экстреннойпомощи при АГ*
0,4 мг внутрь¹
Врачи скорой помощи
используют Физиотенз!!!²
*АГ – артериальная гипертензия
55.
Физиотенз также подходитдля планового приема при АГ*
Способ применения: внутрь
Стартовая доза: 0,2 мг
Максимальная разовая доза: 0,4 мг
Максимальная суточная доза:
0,6 мг, разделенная на 2 приема
*АГ – артериальная гипертензия
56.
Для кого?Для всех пациентов с артериальной
гипертонией (АГ), в особенности
пациентам c АГ и «животиком»
женщинам с АГ после 45 лет
пациентам с АГ и СД 2 типа
Farsang C. Moxonidine: Clinical profile. J Clin Basic Cardiol 2001;4:197
57.
58. Дюспаталин® (мебеверин) Эффективный и безопасный спазмолитик
15 летВ России
59. Дюспаталин® - точность действия против спазма и боли
• Дюспаталин ® - селективныймиотропный спазмолитик
• Прямое действие на гладкую
мускулатуру желудочнокишечного тракта
• Не обладает
антихолинергическим
действием
• Устраняет спазм без влияния на
нормальную перистальтику
кишечника
• Удобство приема: по одной
капсуле 2 раза в сутки, одна –
утром и одна – вечером, за 20
минут до еды
60. Дюспаталин®
Показания:Симптоматическое лечение боли, спазмов, дисфункции и
дискомфорта в области кишечника, связанных с синдромом
раздраженного кишечника
Симптоматическое лечение спазмов органов ЖКТ ( в том числе
обусловленных органическими заболеваниями)
Противопоказания:
Гиперчувствительность к любому компоненту препарата
Возраст до 18 лет ( в связи с недостаточностью данных по
эффективности и безопасности)
Беременность (в связи с недостаточностью данных )
61. Дюспаталин® Для кого:
• Боли иррадиируют в спину, лопатку,поясничную область, нижние
конечности
• Сопутствующие боли явления:
метеоризм, рвота
• Боли возникают внезапно и нередко
так же внезапно прекращаются, т.е.
имеют характер болевого приступа
• При длительной спастической боли
ее интенсивность изменяется — она
уменьшается после применения
тепла и антиспастических средств
Григорьев П.Я., Яковенко Э.П. Абдоминальные боли: этиология, патогенез,
диагностика, врачебная тактика // Практ. врач. — 2002. — № 1. — С. 39-41.
62.
Дюспаталин®Если пациент с
абдоминальной болью
пришел в аптеку?
63. Дюспаталин® Почему:
64.
Дюспаталин®КАК ?
Для приема внутрь.
По одной капсуле 2 раза в сутки,
одна – утром и одна – вечером, за
20 минут до еды.
Капсулы
необходимо
проглатывать,
запивая
достаточным количеством воды
(не менее 100 мл).
Если пациент забыл принять одну
или
несколько
доз,
прием
препарата следует продолжать со
следующей дозы. Не следует
принимать одну или несколько
пропущенных доз в дополнение к
обычной дозе.
Продолжительность приема
препарата не ограничена
65.
Дюспаталин®Что еще:
Капсулы не следует
разжевывать, так как их
оболочка обеспечивает
длительное
высвобождение
препарата.