Termoregulyaciya_organizma

1.

ФИЗИОЛОГИЯ ЧЕЛОВЕКА
Терморегуляция
организма человека
Влияние факторов окружающей среды · Переохлаждение · Перегревание
Образовательная лекция

2.

00 — СОДЕРЖАНИЕ
Содержание лекции
01
Терморегуляция
02
Факторы среды
03
Переохлаждение
04
Перегревание
02 / 25
Определение, норма, механизмы
Температура, влажность, ветер, радиация
Стадии, симптомы, первая помощь
Виды, признаки, профилактика
ПЛАН

3.

01 — ОПРЕДЕЛЕНИЕ
Что такое терморегуляция?
Определение
Терморегуляция — это совокупность
физиологических процессов, обеспечивающих
поддержание относительно постоянной
температуры тела человека независимо от условий
окружающей среды.
03 / 25
ТЕРМОРЕГУЛЯЦИЯ

4.

02 — НОРМА
Нормальная температура тела
36,6 °C
средняя температура
в подмышечной впадине
Подмышечная
36,0 – 37,0 °C
Ротовая
36,3 – 37,2 °C
Ректальная
36,7 – 37,5 °C
04 / 25
ТЕРМОРЕГУЛЯЦИЯ

5.

03 — ЦЕНТРЫ
Центры терморегуляции
Гипоталамус
Главный центр терморегуляции. Содержит
термочувствительные нейроны, которые
сравнивают температуру крови с
«установочной точкой» (~37 °C).
05 / 25
Периферические рецепторы
Кожа, слизистые, внутренние органы
содержат холодовые и тепловые
рецепторы. Сигналы поступают в
гипоталамус по афферентным путям.
ТЕРМОРЕГУЛЯЦИЯ

6.

04 — ТЕПЛОПРОДУКЦИЯ
Химическая терморегуляция
Образование тепла в организме (теплопродукция)
Основной обмен
Мышечная активность
Гормональная регуляция
Окисление питательных веществ в
клетках, особенно в печени,
мышцах, мозге.
Произвольные движения и дрожь
(холодовая мышечная активность)
резко повышают теплопродукцию.
Адреналин, норадреналин и
тиреоидные гормоны усиливают
метаболизм.
06 / 25
МЕХАНИЗМЫ

7.

05 — ТЕПЛООТДАЧА
Физическая терморегуляция
Отдача тепла в окружающую среду
Радиация
~60%
Инфракрасное излучение с поверхности кожи
Конвекция
~15%
Нагрев воздуха или воды у поверхности тела
Испарение
~20%
Пот и дыхание — основной путь при жаре
Проведение
~5%
Прямой контакт с холодными поверхностями
07 / 25
МЕХАНИЗМЫ

8.

06 — ПУТИ ТЕПЛООТДАЧИ
Как организм отдаёт тепло
08 / 25
Излучение
Конвекция
Тело излучает ИК-лучи. Эффективно в
прохладной сухой среде.
Движение воздуха уносит нагретый
слой. Усиливается ветром.
Испарение
Проведение
1 г пота уносит ~0,58 ккал. Критично при
температуре >35 °C.
Контакт с холодным полом, водой,
металлом. Сильно в воде.
МЕХАНИЗМЫ

9.

07 — РЕЦЕПТОРЫ
Терморецепторы кожи и органов
Холодовые
Тепловые
Расположены ближе к поверхности кожи.
Активируются при охлаждении. Больше, чем
тепловых.
Глубже в коже и во внутренних органах.
Сигнализируют о перегреве. Меньше по
количеству.
09 / 25
МЕХАНИЗМЫ

10.

08 — ФАКТОРЫ СРЕДЫ
Факторы окружающей среды
Основные параметры, влияющие на теплообмен человека
Температура воздуха
Главный фактор теплообмена
Солнечная радиация
Дополнительный приток тепла
10 / 25
Влажность
Влияет на испарение пота
Движение воздуха
Усиливает конвекцию
Одежда
Активность
Барьер теплоотдачи
Уровень теплопродукции
ОКРУЖАЮЩАЯ СРЕДА

11.

09 — ТЕМПЕРАТУРА
Влияние температуры воздуха
Комфорт
20–22 °C
Минимальная нагрузка на терморегуляцию. Оптимум для спокойной работы.
Прохлада
10–18 °C
Усиление теплопродукции, сужение сосудов кожи, возможна лёгкая дрожь.
Жара
> 28–30 °C
Расширение сосудов, потоотделение. При высокой влажности — риск перегрева.
11 / 25
ОКРУЖАЮЩАЯ СРЕДА

12.

10 — ВЛАЖНОСТЬ
Влажность воздуха
Относительная влажность определяет, насколько эффективно работает испарение
пота — главный механизм охлаждения при высокой температуре окружающей среды.
Низкая (< 30%)
Комфорт 40–60%
Высокая (> 70%)
Сухой воздух. Испарение легко.
Риск обезвоживания слизистых.
Оптимальный диапазон для
большинства помещений.
Пот плохо испаряется. Тепловой
дискомфорт и риск перегрева.
12 / 25
ОКРУЖАЮЩАЯ СРЕДА

13.

11 — ДВИЖЕНИЕ ВОЗДУХА
Движение воздуха (ветер)
Ветер усиливает конвекцию и испарение
Даже при одной и той же температуре ощущаемая температура (индекс охлаждения
ветром) может быть значительно ниже.
Холод + ветер
Жара + ветер
Штиль
Резко возрастает риск
переохлаждения. «Ветрохолодовой индекс».
Улучшает охлаждение, если
воздух суше кожи. При влажном
воздухе эффект слабее.
Вокруг тела образуется «подушка»
нагретого воздуха. Теплоотдача
снижается.
13 / 25
ОКРУЖАЮЩАЯ СРЕДА

14.

12 — РАДИАЦИЯ И ОДЕЖДА
Солнечная радиация и одежда
Солнечная радиация
Одежда как барьер
Прямые солнечные лучи добавляют тепловую
нагрузку. Светлая одежда отражает часть
излучения, тёмная — поглощает. Головной
убор критически важен.
Многослойность создаёт воздушные
прослойки. В холоде — сохраняет тепло. В
жаре — должна быть дышащей и светлой.
Мокрая одежда резко увеличивает
теплопотери.
14 / 25
ОКРУЖАЮЩАЯ СРЕДА

15.

13 — АДАПТАЦИЯ
Адаптация к климату
К холоду
К жаре
• Повышение основного обмена
• Раньше начинается потоотделение
• Увеличение подкожного жира
• Больший объём пота при меньшей потере
солей
• Более эффективная периферическая
вазоконстрикция
• Увеличение объёма плазмы
• Поведенческие привычки (одежда, жильё)
• Снижение частоты сердечных сокращений
при нагрузке
15 / 25
ОКРУЖАЮЩАЯ СРЕДА

16.

14 — ПЕРЕОХЛАЖДЕНИЕ
Переохлаждение (гипотермия)
Определение
Снижение внутренней (ядерной) температуры тела
ниже 35 °C. Возникает, когда теплопотери превышают
теплопродукцию.
Критический порог: 35 °C
16 / 25
ПЕРЕОХЛАЖДЕНИЕ

17.

15 — ПРИЧИНЫ
Причины переохлаждения
Низкая температура
Длительное пребывание на холоде
без достаточной защиты
Истощение
Усталость, голодание, алкоголь,
болезни снижают теплопродукцию
17 / 25
Влажность и вода
Мокрая одежда или погружение в
холодную воду ускоряют
охлаждение в 25 раз
Возраст
Дети и пожилые более уязвимы изза особенностей метаболизма
Ветер
Усиливает конвекцию и испарение,
снижает ощущаемую температуру
Неподходящая одежда
Недостаточная или слишком тесная
одежда без воздушных слоёв
ПЕРЕОХЛАЖДЕНИЕ

18.

16 — СТАДИИ
Стадии гипотермии
35–32 °C
32–28 °C
< 28 °C
Лёгкая
Умеренная
Тяжёлая
Дрожь, бледность, учащённое
дыхание, спутанность речи
Сильная дрожь или её
прекращение, ригидность,
сонливость
Потеря сознания, слабый
пульс, риск остановки сердца
18 / 25
ПЕРЕОХЛАЖДЕНИЕ

19.

17 — СИМПТОМЫ
Основные симптомы
Дрожь
Бледность и холод
Нарушение сознания
Первый защитный механизм. При
тяжёлой гипотермии исчезает.
Кожа холодная, бледная или
синюшная. Особенно конечности.
Сонливость, спутанность, апатия,
затем потеря сознания.
Дыхание и пульс
Речь и координация
Парадоксальное
поведение
Сначала учащены, затем
замедляются. Риск аритмий.
Невнятная речь, неуклюжесть,
шаткость походки.
Иногда «парадоксальное
раздевание» при тяжёлой стадии.
19 / 25
ПЕРЕОХЛАЖДЕНИЕ

20.

18 — ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ
Первая помощь при переохлаждении
1
Убрать из холода
Перенести в тёплое помещение или
укрытие. Защитить от ветра.
4
Тёплое питьё
Если человек в сознании — тёплое
сладкое питьё. Никакого алкоголя.
20 / 25
2
Снять мокрую одежду
Заменить на сухую. Укутать
одеялами, особенно голову и
туловище.
5
Контроль состояния
Следить за дыханием и сознанием.
При остановке — СЛР.
3
Согревать постепенно
Тёплые (не горячие) грелки к
туловищу. Избегать резкого
согревания конечностей.
6
Вызвать помощь
При умеренной и тяжёлой
гипотермии — срочно медицинская
помощь.
ПЕРЕОХЛАЖДЕНИЕ

21.

19 — ПЕРЕГРЕВАНИЕ
Перегревание (гипертермия)
Определение
Повышение внутренней температуры тела выше 37,5–38
°C из-за нарушения баланса между теплопродукцией и
теплоотдачей. Может привести к тепловому истощению
или тепловому удару.
Опасный порог: > 40 °C
21 / 25
ПЕРЕГРЕВАНИЕ

22.

20 — ПРИЧИНЫ
Причины перегревания
Высокая температура
Физическая нагрузка
Жаркая погода, особенно в
сочетании с высокой влажностью
Интенсивная работа или спорт в
жару без достаточного отдыха
Обезвоживание
Недостаточное потребление
жидкости снижает потоотделение
22 / 25
Возраст и болезни
Дети, пожилые, люди с сердечнососудистыми заболеваниями
Тёплая одежда
Слишком плотная или
синтетическая одежда,
препятствующая испарению
Закрытые помещения
Перегретые цеха, машины, сауны
без вентиляции
ПЕРЕГРЕВАНИЕ

23.

21 — ВИДЫ
Тепловое истощение и тепловой удар
Тепловое истощение
Тепловой удар
Температура тела обычно < 40 °C
Температура тела > 40 °C — угроза жизни
• Сильная слабость и усталость
• Нарушение сознания, судороги
• Головокружение, тошнота
• Горячая, сухая или влажная кожа
• Обильное потоотделение
• Резкое учащение дыхания
• Бледная, влажная кожа
• Падение артериального давления
• Учащённый пульс
• Риск повреждения мозга
• Возможны обмороки
• Требует экстренной помощи
23 / 25
ПЕРЕГРЕВАНИЕ

24.

22 — ПОМОЩЬ И ПРОФИЛАКТИКА
Первая помощь и профилактика
Первая помощь
Профилактика
1. Перенести в тень / прохладное место
• Пить достаточно жидкости
2. Уложить, приподнять ноги
• Носить светлую дышащую одежду
3. Снять лишнюю одежду
• Избегать пика жары (11–16 ч)
4. Охлаждать тело (вода, вентилятор)
• Делать перерывы в работе
5. Дать пить прохладную воду (если в сознании)
• Использовать головной убор
6. При потере сознания — вызвать скорую
• Акклиматизация при смене климата
24 / 25
ПЕРЕГРЕВАНИЕ

25.

23 — ИТОГИ
Ключевые выводы
01
Терморегуляция поддерживает температуру тела около 37 °C за счёт баланса
теплопродукции и теплоотдачи.
02
Главный центр — гипоталамус. Ключевые пути теплоотдачи — излучение, конвекция,
испарение.
03
Температура, влажность, ветер, радиация и одежда существенно влияют на теплообмен.
04
Переохлаждение (< 35 °C) и перегревание (> 40 °C) опасны для жизни и требуют
правильной первой помощи.
05
Профилактика: адекватная одежда, питьевой режим, учёт погодных условий и
акклиматизация.
25 / 25
ЗАКЛЮЧЕНИЕ