преза лекарственый офис

1. «Дупиксент» - активное вещество: дупилумаб (dupilumab) Клинико-фармакологическая группа: Ингибитор интерлейкина

Фармако-терапевтическая группа: Интерлейкина ингибитор
Назначается в соответствии с КР:
Атопический дерматит (взрослые, дети) L20, назначается в составе системной терапии при атопическом
дерматите средней и тяжелой степени тяжести (Противопоказанием к назначению дупилумаба** больным
атопическим дерматитом является детский возраст до 6 лет!)
Полипозный риносинусит (взрослые, дети) J33 при тяжелом течении ПРС, а также при сочетании ПРС и
бронхиальной астмы с целью повышения эффективности лечения и уменьшения риска рецидивов
(Дупилумаб – вводится подкожно, 150 мг/мл 2,0 мл (300 мг) один раз в 2 недели пациентам в возрасте от 18
лет и старше)
Бронхиальная астма J45 назначение ГИБП (генно-инженерные биологические препараты) через решение
вопроса о назначении и выборе ГИБП принимает врачебный консилиум специалистов, имеющих опыт в
проведении терапии ГИБП при БА (по данным КР). В настоящее время для лечения тяжелой неконтролируемой
БА используется в том числе ДУПИЛУМАБ (разрешен к применению у детей от 6 лет и взрослых; для детей
от 12 лет и взрослых начальная доза – 400 мг подкожно, далее – по 200 мг каждые 2 недели; для пациентов
с глюкокортикостероидозависимой БА или сопутствующим среднетяжелым или тяжелым атопическим
дерматитом, при котором показано применение препарата начальная доза – 600 мг, далее – по 300 мг
каждые 2 недели)

2.

Характеристики
Дневные
симптомы
Интермиттиру
ющая БА
Легкая
персистирующая
БА
Персистирующая
средней тяжести
БА Тяжелая
персистирующая БА
Реже 1 раза в Чаще
1
раза
в Ежедневные симптомы;
неделю
неделю, но реже 1 Ежедневное
раза в день
использование КДБА
Ежедневные
симптомы;
Ограничение
физической
активности
Ночные симптомы Не чаще 2-х раз Не чаще 2-х раз в Ночные симптомы чаще Частые
в месяц
месяц
1 раза в неделю
симптомы
Клинические проявления БА
Обострения
Обострения
короткие
Функциональные
показатели
ОФВ1 или
≥80%
должного
Разброс ПСВ
Разброс ПСВ или Разброс
ПСВ
ОФВ1 <20%
ОФВ1 20-30%
Предпочтительная стартовая терапия
Обострения
могут
снижать физическую
активность
и
нарушать сон
ночные
Обострения
могут Частые обострения
приводить
к
ограничению
физической активности
и нарушению сна
ПСВ ОФВ1 или ПСВ ≥80% ОФВ1 или ПСВ 60-80% ОФВ1 или ПСВ ≤60%
от от должного
от должного
от должного
или Разброс
ПСВ
ОФВ1 >30%
или Разброс
ПСВ
ОФВ1 >30%
Альтернативная стартовая терапия
Нечастые симптомы астмы, например, реже двух раз в месяц и отсутствие Низкие дозы ИГКС+формотерол по потребности
факторов риска обострений, включая отсутствие обострений в течение
предыдущих 12 мес
Низкие дозы ИГКС каждый раз при применении КДБА (комбинированный препарат или использование двух ингаляторов поочередно)
Симптомы БА или потребность в лекарственном препарате для облегчения Низкие дозы ИГКС+формотерол по потребности
симптомов два раза в месяц или чаще
Низкие дозы ИГКС ежедневно+по потребности КДБА.
Уточнить у пациента приверженность к ежедневному применению ИГКС
Симптомы БА несколько дней в неделю (например, 4-5 дней в неделю); или Базисная терапия низкими дозами
пробуждение из-за астмы один раз в неделю или чаще, в особенности при ИГКС+формотерол по потребности
наличии факторов риска
ИГКС+формотерол
Дебют тяжелой
заболевания
ИГКС+формотерол
неконтролируемой
БА
или
наличие
тяжелого
обострения Базисная терапия средними дозами
ИГКС+формотерол по потребности
При
необходимости
кортикостероидов
Всего 36
пациентов
обеспечены
Взрослые 28
Дети 11
–
короткий
ДЛО 4
c J45 – 3, с L20-1
РЛО 24
c J45 – 25, с E11-1
или
курс
и Низкие дозы ИГКС+ДДБА (базисная терапия) и по потребности КДБА или ИГКС+КДБА
Или
Средние дозы ИГКС и по потребности КДБА или ИГКС+КДБА
и Средние или высокие дозы ИГКС + ДДБА (базисная терапия) и по потребности КДБА или ИГКС+КДБА
или
Средние или высокие дозы ИГКС+ДДБА+ДДАХ (базисная терапия) и по потребности КДБА или ИГКС+КДБА
пероральных Или
Высокие дозы ИГКС+по потребности КДБА
Консультиро
ваны за
последний
год
Пульмонолог 25
Аллерголог 5
ФВД 14, из них
норма - 7
ЛОР 11, из них с риносинуситом 8
ДН 8
Назначение в 2026 году не
обосновано 19